09血管运动性鼻炎

血管运动性鼻炎定义鼻黏膜高反应性疾病，又称血管舒缩性鼻炎表现为血管舒缩反应异常与神经——内分泌系统功能失调有关中医“鼽嚏”病因精神紧张焦虑，交感神经副交感神经导致血管扩张。环境、温度改变引起感觉神经纤维末梢P释放P物质增多，引起局部的神经性炎症内分泌功能紊乱病理神经递质介导的鼻黏膜神经源性炎症交感兴奋性降低副交感兴奋性升高（血管扩张，通透性增加，腺体分泌旺盛。发作时表现为杯状细胞增多，淋巴细胞浸润，血管扩张，腺体增生和组织轻度水肿）病机病因病机与变应性鼻炎大体相似。肺气虚脾气虚肾阳虚临床表现症状1．鼻塞2．喷嚏晨起发作3．鼻涕清涕4．嗅觉减退临床表现检查一般检查：鼻粘膜可为苍白、水肿、充血或暗红，以下鼻甲最为明显。鼻道内见水样涕特异性检查：阴性鉴别诊断变应性鼻炎嗜酸性粒细胞增多性鼻炎急性鼻炎辨证施治肺气虚——温补肺脏，祛散风寒——可选用温肺止流丹加减脾气虚——健脾益气，升清化湿——可选用补中益气汤加减肾阳虚——温壮肾阳，固肾纳气——选用金匮肾气丸加减西医治疗避免接触过敏原药物治疗（全身、局部）1、抗组胺药2、减充血剂3、抗胆碱药4、肾上腺皮质激素其他疗法手术治疗、微波、激光、等离子、针灸预防及预后锻炼身体，增强体质，防止受凉。加强劳动保护及个人防护，避免或减少刺激。