急诊科各班工作流程及标准

抢救班白班工作流程时间工作内容标准07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位，了解上一班工作情况，清点物品，逐个登记。1、保证抢救室、清创缝合室的清洁与卫生，定时督促保洁人员对室内卫生进行保洁。2、保证各物品摆放有序，放置合理，符合医院感染要求（清洁与污染、低压灭菌与高压灭菌、一次性与非一次性分别放置）。医疗垃圾与生活垃圾处置得当，符合要求正确使用锐器盒，严格执行一人一带一针一洗手的制度，各种消毒液、无菌包（棉签、纱布盒等）开启后均注明时间，保证在有效期内使用，。3、保证各抢救设备的的“五定”，保持设备的清洁，定期对设备（包括导联线）进行擦拭消毒，如遇污染随时消毒。保证抢救设备随时处于应急状态，时间准确，各物资（电极片、电极膏）充足。熟练使用抢救设备，能排除简单的故障。4、保证各抢救室、清创缝合室各无菌包、一次性无菌物品包装完好无漏气、无潮湿及在有效期内使用，如不符合要求立即通知供应室更换。无菌包的摆放符合无菌操作的要求。使用过的诊疗包能按要求处置。无菌持物钳、无菌缸能定期更换。5、保证抢救车内各物品、药品完好，剂量、数量与基数一致，摆放有序、包装清洁。药品无过期，无混浊，且字迹、有效期清晰，高危药品有标识，且与其它药品分别放置。6、抢救患者时能熟练应用各种抢救技术，认真执行交接班制度、抢救制度、给药制度等，08:00-08:20晨会交班08:20-08:30床头交接病人，做到六知道（姓名、年龄、性别、诊断、护理、治疗）。08:30-09:30清洁、消毒抢救室、清创缝合室的各台面。09:30-10:00检查抢救车物品、药品，检查抢救室、清创缝合室物品柜内各物品10:00-10:10整理补充各种急救物品、表格。11:00-11:50交替吃饭。11:50-12:00床头交接病人。16:30-17:00通知供应室送需要领取、更换的物品。17:00-17:30整理、补充各种物品，保持抢救室、清创缝合室的清洁卫生。17:30-18:00总结当班工作，准备交班。认真、密切观察病情及生命体征变化，掌握患者治疗、护理等情况，迅速、准确、细心、沉着,与医生配合得力，做好护理记录。危重患者住院，要亲自护送，并保证转运途中患者的安全，保证各管路的通畅，密切观察病情变化及生命体征变化,根据病情为病人安置舒适安全体位，必要时使用约束带，护栏等保护性措施。做好与病房护士的交接工作。7、认真带教实习护士，率先垂范，以身作则，使其了解急诊科常见危重症、技术操作，主动关心实习生的学习、生活，建立良好的师生关系8、护理记录单能做到项目齐全，字体工整、字迹清晰，页面整洁，项目填写齐全，无漏项，表述准确、语句通顺，错字修改方法正确，签名正规，生命体征按时测量，病情记录及时，动态观察，使用医学术语。记录单记录内容客观、真实、准确、及时、完整。空气消毒登记本、物品交接班本等各种登记本登记及时、准确、完整、不漏项，字迹清晰，页面清洁，登记内容符合要求。抢救白班护士职责一、提前15分钟接班，严格进行交接班工作。认真执行查对制度、无菌操作制度，危重病人抢救制度。二、负责危重病人的抢救，熟练掌握各项抢救程序，正确执行医嘱，迅速有效地配合医生做好危重患者的抢救工作。密切观察病情变化，正确书写危重病人抢救记录、护理记录。在医师未到以前，遇特殊危急病员，可行必要的急救处置，随即向医师报告。防止差错事故的发生。三、病人送入住院部、转院或死亡后及时做好终末消毒工作，及时补充所使用的抢救物品和药品。四、护送危、重、急特殊病人检查、入院，并保证病人的安全，认真与病房护士进行交接。五、负责洗胃、导尿、灌肠术等治疗工作。在操作过程中，严格遵循无菌技术操作规程和各项操作规程，严格查对制度，操作完毕后保持用物的清洁、整齐以备用。六、保持清创缝合室、洗胃室、抢救室的整洁有序。七、负责准备各项急救所需用品、器材、敷料，保证各抢救设备完好，做到“五定”。八、协助出诊、分诊班工作。九、周二、周四消毒更换抢救室、清创缝合三联合。十、每日督促保洁人员打扫卫生。十一、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。抢救班夜班工作流程时间工作内容标准17:45-18:00衣帽整齐到达工作岗位，了解上一班工作情况，清点物品，逐个登记，床头交接病人，做到六知道。1、保证抢救室、清创缝合室的清洁与卫生，定时督促保洁人员对室内卫生进行保洁。2、保证各物品摆放有序，放置合理，符合医院感染要求（清洁与污染、低压灭菌与高压20:30-21:30清洁、消毒抢救室清创缝合室的各台面。01:00-02:00对处置间进行紫外线照射消毒。灭菌、一次性与非一次性分别放置）。医疗垃圾与生活垃圾处置得当，符合要求正确使用锐器盒，严格执行一人一带一针一洗手的制度，各种消毒液、无菌包（棉签、纱布盒等）开启后均注明时间，保证在有效期内使用，。3、保证各抢救设备的的“五定”，保持设备的清洁，定期对设备（包括导联线）进行擦拭消毒，如遇污染随时消毒。保证抢救设备随时处于应急状态，时间准确，各物资（电极片、电极膏）充足。熟练使用抢救设备，能排除简单的故障。4、保证各抢救室、清创缝合室各无菌包、一次性无菌物品包装完好无漏气、无潮湿及在有效期内使用，如不符合要求立即通知供应室更换。无菌包的摆放符合无菌操作的要求。使用过的诊疗包能按要求处置。无菌持物钳、无菌缸能定期更换。5、保证抢救车内各物品、药品完好，剂量、数量与基数一致，摆放有序、包装清洁。药品无过期，无混浊，且字迹、有效期清晰，高危药品有标识，且与其它药品分别放置。6、抢救患者时能熟练应用各种抢救技术，认真执行交接班制度、抢救制度、给药制度等，认真、密切观察病情及生命体征变化，掌握患者治疗、护理等情况，迅速、准确、细心、沉着,与医生配合得力，做好护理记录。危重患者住院，要亲自护送，并保证转运途中患者的安全，保证各管路的通畅，密切观察07:00-07:15晨间护理。07:15-07:30整理各种物品，督促清洁工打扫卫生。07:30-07:45整理污染器械，更换湿化瓶及呼吸机雾化罐内湿化液，通知供应室更换物品。07:45-08:00总结本班工作，准备交班。08:00-08:20参加晨会交班及床头交接班。病情变化及生命体征变化,根据病情为病人安置舒适安全体位，必要时使用约束带，护栏等保护性措施。做好与病房护士的交接工作。7、认真带教实习护士，率先垂范，以身作则，使其了解急诊科常见危重症、技术操作，主动关心实习生的学习、生活，建立良好的师生关系8、护理记录单能做到项目齐全，字体工整、字迹清晰，页面整洁，项目填写齐全，无漏项，表述准确、语句通顺，错字修改方法正确，签名正规，生命体征按时测量，病情记录及时，动态观察，使用医学术语。记录单记录内容客观、真实、准确、及时、完整。空气消毒登记本、物品交接班本等各种登记本登记及时、准确、完整、不漏项，字迹清晰，页面清洁，登记内容符合要求。抢救夜班护士职责一、提前15分钟接班，严格进行交接班工作。认真执行查对制度、无菌操作制度，危重病人抢救制度。二、负责危重病人的抢救，熟练掌握各项抢救程序，正确执行医嘱，迅速有效地配合医生做好危重患者的抢救工作。密切观察病情变化，正确书写危重病人抢救记录、护理记录。在医师未到以前，遇特殊危急病员，可行必要的急救处置，随即向医师报告。防止差错事故的发生。三、病人送入住院部、转院或死亡后及时做好终末消毒工作，及时补充所使用的抢救物品和药品。四、护送危、重、急特殊病人检查、入院，并保证病人的安全，认真与病房护士进行交接。五、负责洗胃、导尿、灌肠术等治疗工作。在操作过程中，严格遵循无菌技术操作规程和各项操作规程，严格查对制度，操作完毕后保持用物的清洁、整齐以备用。六、保持清创缝合室、洗胃室、抢救室的整洁有序。七、负责准备各项急救所需用品、器材、敷料，保证各抢救设备完好，做到“五定”。八、协助出诊、分诊班工作。九、周二、周四消毒更换抢救室、清创缝合三联合。十、每日督促保洁人员打扫卫生。十一、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。治疗白班工作流程时间工作内容标准07：45--07：50衣帽整齐到达工作岗位，询问上一班病人情况，同上一班治疗班人员一起准备交接班。1、保证室内整洁、安静、舒适、有管理措施2、清洁区、污染区分区符合要求，严格执行操作规范。3、病人入护办室热情接待,向病人及家属介绍治疗的注意事项及规定.4、无菌柜、桌面及各抽屉物品放置整齐,实行一桌一巾清洁制,用后消毒.柜内物品放置有序,不影响美观.每班需保持室内无杂物,对病人要做到密切观察病情变化,发现问题及时报告医生,及时抢救.5、负责治疗室所需物品的清点、领取、消07：50--08：00清点物品、器械并做好登记，严格交接。08：00--08：10坚守岗位，负责晨会期间观察、输液、注射病人的治疗，负责全天的留观、输液病人的治疗，协助巡回班工作。08：10--08：20床头交接班，做到留观病人“八知道”（床号、姓名、性别、年龄、诊断、护理、治疗、心里状况）。08：20--08：45每天负责清点、更换、过期物品及药品，补充所需物品。08：45--09：00电话通知供应室当天所需领取的物品，保证物品及时送到。毒及补充工作。6、做好实习带教工作.7、严格执行一人一针一管一带一洗手制度.8、协助巡回班工作。09：00--10：00清洁、整理治疗室、护办室内各液体柜、抽屉、桌面及物品的卫生，物品摆放有序，标记清晰。10：30-11：00清理治疗盘、弯盘、治疗台卫生。11：00-11：50交替吃饭。11：50-12：00更换无菌盘。16：00-16：10更换无菌盘。17：00-17：30补充各种物品(棉签、注射器、输液器、酒精、安尔碘、液体等)，打扫卫生，总结本班工作，准备交班。治疗班白班职责一、提前15分钟接班，清点治疗室物品、器械并记录。负责观察室、注射室、输液室患者的各项治疗。及时完成当日全科患者补液配制及治疗工作，特别注意以下几点：1)严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对；七对：床号、姓名、药品名称、剂量、浓度、时间、用法。2)核对注射证、输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。3)急诊、急救、危重患者优先处置。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。4)注意配伍禁忌、避光要求等。二、负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品，包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌溶液等；领取备用一次性物品：输液器、注射器、针头、棉签等。三、负责治疗室、注射室物品、器械的交接及工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新患者用药、欠费患者用药、清点下班备用贵重物品等。四、负责观察室本班临时医嘱、长期医嘱的执行。五、协助巡回护士工作，保证时间性治疗按时执行，做好输液续接瓶工作。六、负责与行政班护士共同核对医嘱。七、负责注射室、治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。保持治疗室、注射室的清洁、卫生、整齐，随时清扫，下班前必须彻底打扫卫生。负责注射室的消毒。八、负责注射室急救物品管理检查。保持急救物品完好、呈备用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查氧气、吸引器、电源插座、抢救车及各种急救用包、管等。随时做好抢救准备工作。九、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。治疗班夜班工作流程时间工作内容标准17：45--17：50衣帽整齐到达工作岗位，询问上一班病人情况，同上一班治疗班人员一起准备交接班。1、保证室内整洁、安静、舒适、有管理措施2、清洁区、污染区分区符合要求，严格17：50-18：00清点物品、器械并做好登记，床头交接病人，做到留观病人“八知道”。执行操作规范。3、病人入护办室热情接待,向病人及家属介绍治疗的注意事项及规定.4、无菌柜、桌面及各抽屉物品放置整齐,实行一桌一巾清洁制,用后消毒.柜内物品放置有序,不影响美观.每班需保持室内无杂物,对病人要做到密切观察病情变化,发现问题及时报告医生,及时抢救.5、负责治疗室所需物品的清点、领取、消毒及补充工作。6、做好实习带教工作.7、严格执行一人一针一管一带一洗手制度.8、协助巡回班工作。19：00-19：20打扫治疗室、护办