全国中医医院管理年活动检查评估专家组(1)

2010年中医医院管理年活动三级中医医院检查评估专家手册目录全国中医医院管理年活动检查评估专家组工作职责和要求................................1全国中医医院管理年活动检查评估工作准备........................................................3全国中医医院管理年活动检查评估工作日程安排................................................52010年中医医院管理年活动检查评估工作备查材料清单...................................7检查组向国家中医药管理局提交材料清单............................................................92010年全国中医医院管理年活动检查评估工作报告提纲.................................102010年三级中医医院管理年活动检查评估工作打分汇总表（一）.................112010年三级中医医院管理年活动检查评估工作打分汇总表（二）.................13发挥中医药特色优势措施检查记录表..................................................................35人员配备与培训检查记录表..................................................................................39临床科室建设检查记录表......................................................................................46重点专科建设检查记录表......................................................................................71中药药事管理检查记录表......................................................................................90中医护理检查记录表..............................................................................................96中医药文化建设检查记录表................................................................................111中医预防保健服务检查记录表............................................................................115中医医院中药制剂能力建设专用设备选型参考表............................................117临床类别医师考核试题........................................................................................118中医医院皮肤科常用中药方剂目录....................................................................122中医医院妇科常用中药方剂目录........................................................................123中医医院儿科常用中药方剂目录........................................................................126中医医院眼科常用中药方剂目录........................................................................127中医医院耳鼻喉科常用中药方剂目录................................................................128中医医院肿瘤科常用方剂中药目录....................................................................129中医医院骨伤科常用中药方剂目录....................................................................132中医医院肛肠科常用中药方剂目录....................................................................134中医医院针灸科常用中药方剂目录....................................................................135中医医院推拿科常用中药方剂目录....................................................................137中医医院急诊科常用中药方剂目录...............................................................................1371全国中医医院管理年活动检查评估专家组工作职责和要求国家中医药管理局医政司负责检查评估工作的总体组织部署，并组织成立检查评估专家组。检查评估专家组承担具体检查评估工作。一、检查评估专家组组长职责1．按照国家中医药管理局医政司的安排，根据检查评估手册和检查评估日程，负责具体检查评估工作，协调解决检查评估相关事宜。2．负责培训本检查评估组的成员。3．负责撰写检查评估报告或指定专家组成员撰写，并按时提交国家中医药管理局医政司。4．向国家中医药管理局医政司反馈检查评估工作中存在的问题。二、检查评估专家组成员职责1．服从组长的分工和工作安排，完成组长分配的任务。2．按照检查评估日程，按时报到和撤离，中途不得离开检查评估现场。三、检查评估专家组要求1．熟悉《2010年中医医院管理年活动检查评估细则》及相关文件；了解检查评估工作内容和意义；掌握基本检查方法和工作流程。2．必须在检查评估工作开始前1天到达被检查评估医院所在地。23．召开预备会议，落实检查评估各项工作和材料准备。4．遵守检查评估纪律，做到实事求是，不走过场，不乱表态。5．着正装，佩带相应证件。准备手提电脑。6．不接受超标准食宿安排，工作期间不饮酒，不得接受礼金、礼品，不得参与公款支付的游览、娱乐活动。7．未经允许，不得向外界泄露检查评估情况。8．使用统一印制的《2010年全国中医医院管理年活动检查评估工作手册》。3全国中医医院管理年活动检查评估工作准备一、检查评估专家组成员要按照相关安排，提前一天到达被检查评估单位的所在地报到。二、各检查评估专家组成员报到后，召开检查评估专家组会议，由检查评估专家组组长对检查评估专家组成员进行培训，学习《2010年全国中医医院管理年活动检查评估工作手册》，熟悉检查评估指标和检查方法，进行检查评估工作的任务分解，做好检查评估的相关准备工作。三、报到当天召开预备会议，了解被检查评估医院的准备情况，明确此次检查评估工作日程安排。（一）预备会参加人员带队领导、检查评估专家组成员、省级中医药管理部门负责人。（二）会议内容1．核对双方的时间安排和日程表情况，介绍检查评估工作具体时间安排和主要活动。2．省级中医药管理部门汇报本省2010年中医医院管理年活动工作情况。3．确定检查评估医院，请省级中医药管理部门通知被检查医院准备检查所需相关材料（材料清单附后）。4．确定汇报会参加人员及日程（原则上不安排领导讲话，如有特殊情况要控制时间，不超过5分钟）。5．了解检查评估需要查阅的文件、资料是否准备好。6．确定食宿、乘车等有关安排，在保证检查评估工作正常进4行的基础上，尽量节省时间、开支。7．确定离开当地的时间，安排下一检查评估医院的交通等事宜。8．通知当地准备详细记录检查评估工作过程。5全国中医医院管理年活动检查评估工作日程安排一、上午（在会议室召开汇报会）（准备好记录本，由组长指定一名检查评估专家组成员负责记录）1．上午8：30分检查评估汇报会准时开始。2．由检查评估组组长宣布：XX中医医院2010年全国中医医院管理年活动检查评估工作开始，介绍参加这次检查评估专家组成员，由省中医药管理领导介绍当地有关领导。3．由检查评估专家组组长介绍此次检查评估专家组工作基本要求。宣布检查评估工作纪律：基本要求：为了保证这次检查评估工作的客观性、科学性、公平性、公正性和有效性，医院要实事求是，不得弄虚作假。一经发现，将通报批评。工作纪律：由于时间短，人员少，工作量大，因此不要安排与检查评估无关的活动，以保证有足够的检查评估时间。4．由被检查评估医院领导介绍2010年“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年情况报告（20分钟）。5．9:00实地检查评估开始，专家组分组进行实地检查评估。二、下午6．13:00检查评估专家组分组继续进行实地检查评估考察。7．17:00召开检查评估工作专家组会议，汇总分析现场检查评估情况。8．18:00检查评估专家组反馈检查评估中发现的问题。69．医院领导讲话。10．宣布XX中医医院全国中医医院管理年检查评估结束。72010年中医医院管理年活动检查评估工作备查材料清单一、省级中医药管理部门提供的材料清单1．省级中医药管理部门2010年管理年活动工作总结；2．省内中医医院管理年活动检查评估工作打分汇总表（如当地检查评估工作已完成）；3．被检查医院检查评估报告（地市级中医医院检查评估报告由负责检查的省级中医药管理部门组织的专家组完成，县级中医院的检查评估报告由负责检查的地市级中医药管理部门组织的专家组完成）；4．省级中医药管理部门联系人及联系方式。二、被检查医院提供的材料清单1.2010年中医医院管理年活动工作总结;2．医院中长期发展规划；3．医院2010年工作计划；4．医院管理制度；5．医院科室综合目标考核文件；6．对口支援协议书等对口支援工作相关材料；7．按科室提供执业医师（含执业助理医师）名单、临床类别执业医师名单（含执业助理医师）、中医类别执业医师名单（含执业助理医师）；8．医院药学专业技术人员名单、中药专业技术人员名单；药学部门负责人职称及学历证书；89．医院护理人员名单、系统接受中医药知识和技能岗位培训的护理人员名单；有关培训证明材料；10．领导班子人员名单及学历证明；11．医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人（包括正副职）名单及学历证明；12．临床科室清单；科室负责人名单、执业医师资格证书、职称证书；西医人员提供接受中医药专业培训的证书；13．配备中医诊疗设备清单；14．开展中医诊疗技术项目清单；15．2010年全院门诊总人次数，2010年针灸科、推拿按摩科、理疗康复科门诊人次数；16．医院中药制剂清单及药监部门的批件；17．中医药文化建设实施方案；18．其他相关材料。9检查组向国家中医药管理局提交材料清单1．省级中医药管理部门2010年管理年活动工作总结；2．省内中医医院管理年活动检查评估工作打分汇总表（如当地检查评估工作已完成）；3．省级中医药管理部门提供的被检查医院检查评估报告；4．被检查中医医院管理年活动工作总结；5．检查组撰写的被检查医院检查评估工作报告；6．检查评估打分原始表；7．检查评估工作打分汇总表（一）