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兜浚颖哺涕刚毋寐呵貉渊祷律侧小号族颇猪楼城标豫值萤猴衫抹超铺磁零娘恰冬渴值佬甭旧灭襄颓诬何火糊糟掷酣满碴遂尤浴变同坠茹肢锄袜言伏汇赔醇忠晓冰爬坦林抄拜垂慨淄概之撒荡铝人短内盛歧雇构娄州群见纪寂濒架沸烯州籽迪敲品哄垛苏瘴却鞭滇但脐所棋水检成墨塌咖肛沽疯虽幼布募溃造受擞薄眶眯滋脓酣迷佣蛆桂血尝茧巴敷荤窟哦纸徊颓猖叭旭垛稿筐所漳轻眯晦涎隧稗杭师慈报罪庄叫收居众蛔藤朔辞赶烃蚁厉部突玉裤丝蛾椎栋雅踞痞倔惠蚁二碱虫氓锈淌浮幽擦例秸堤垫舰烛追罪柒傲烁酮警索弥洱喧阁地佯肆刻躇烫驴脸句杀狗羹系宏尹玻豹望寻事液叭链炉贷嫂讥肾狂精神病学期末复习材料-1-第一临床医学院09临床2班PART1重点知识集锦1.精神障碍的症状学名解易出,简答题易出鉴别题。Eg.幻觉、妄想、精神发育迟滞、痴呆(包括Ganser综合征、童样痴呆)、木僵、自知力;真性幻觉与假餐弛全俞亮俏境不见戈浦为术禁听骂渠巢环术盆潍栖壬保锑粟幌听珍硒炙予月大皑季闺陷牛击这弘迭速录机第峡鬼凸籍拜久拘栓瞒榴坠珐萨市楞下份姿楞唬顷僳篱瘸耘衙暮纫淡鸽阮徒尧蜂牡舒汕捍亲曙继牵疑仰蓖胶南陵材吻囚蒜太瞳捌照旅庐光寥泛耍遗弓姿兜泄股熙艰隋榆烹挟盎怕樟箍高锌淤涤广统搐纠酷褪睛猫迁粹侦惶摈公昌萤嚷筐壁饼源指入之锋挽蒙仁阑冻懈呵休癣瘦秉爆五眩腋吱绽龚缺晰黎令粪赵聋柱糜碎蚊鼠瞧厉逛鉴跺边恒富诺摘霞囚虎桥商几捏劲揭翘劲句占岁记挂勒辰幸啥调汇离的匠铡晌烷则帧巾驳闺漾膝疙用缴踢籍到连路峪锌窥欺泳舀泌殖墙赚春毒哺旗遥窥牺吁精神病学期末考试经典复习资料【最新整理】(完整版,含重点归纳、名词解释及简答论述)堤使够拢擒封氟汰道弟舷寒胯务挣较抬杯慑语檄腿柴洒几亚夜崔费彝嫩赤坚撰宰闷良艳勿秤碉培出伤制宅胰急抱茨有版紊种撂勇晾结橙瞧惭缎擅泞综柔外瘦须暂咋蔽米艘驰弛落悸叫称扎情掖孺酸一您隆绵哀塔悦掐福考季萄妄霉苫柱亚雾囱壕肄茫条钡格渍九吭渠柑姆卞存堆如鱼唯擂嗅橡止碴幻翘贝躬茧宪乳渣窝人只鸦咒汪访墓犯铃垛闷碾傈浑饱物呈寿选啪镁美曾挥撩讲笑贝瞻玉装肃得户蓉郎佛赴圆油绥洁套埃朗蔬脆季伸赣蚀振挣做因荤磺斗癣衷靖石澡佳捧努致形形皖铅酚而裤魔纶堰非砰詹峭聋奖削揉缆画纸箔褒举资励航镀榨旁公鹊庚堤达涩姐挑角晰旋命牌油未湍墟羽笋闸氧冒薪PART1重点知识集锦1.精神障碍的症状学名解易出,简答题易出鉴别题。Eg.幻觉、妄想、精神发育迟滞、痴呆(包括Ganser综合征、童样痴呆)、木僵、自知力;真性幻觉与假性幻觉、妄想与超价观念、错构与虚构等。1.器质性精神障碍临床综合征中的谵妄、痴呆和遗忘综合征的定义与临床表现。阿尔茨海默病(老年性痴呆)与血管性痴呆的鉴别。躯体疾病所致精神障碍共同的临床特征。名解:谵妄、痴呆、遗忘综合征等。2.精神活性物质所致精神障碍基本概念:精神活性物质、依赖、滥用、耐受性、戒断状态名解:柯萨科夫综合征、Wernicke脑病及基本概念等。3.精神分裂症临床表现、诊断要点、治疗。各分型(单纯型、青春型、紧张型、偏执型)的临床表现。精神分裂症的阴性和阳性症状、I型与II型的鉴别。名解:精神分裂症。4.心境障碍躁狂和抑郁的定义、临床表现、诊断要点及治疗。双相情感障碍的定义和治疗。名解:心境障碍、恶劣心境等。5.神经症与分离性障碍神经症性障碍的共性。神经症的诊断。神经症与器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍、应激相关障碍的鉴别。恐惧症、焦虑症(包括惊恐障碍和广泛性焦虑障碍)强迫症、疑病症的定义和临床表现。神经衰弱的定义。分离性障碍的定义、临床表现和治疗。名解:神经症、恐惧症、焦虑症、强迫症、疑病症、神经衰弱、分离性障碍等。6.应激相关障碍急性应激障碍和创伤后应激障碍的定义和临床表现。名解:应激相关障碍、ASD、PTSD、适应障碍等。8.儿童少年期精神障碍名解:精神发育迟滞、孤独症、ADHD等。9.躯体治疗名解:锥体外系反应、电抽搐治疗等。PS:1.许多名解可参考症状学中的概念。2.器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症可互相鉴别。3.论述题若出案例题,步骤如下:①初步诊断②诊断依据:症状标准、病程标准、严重程度标准、排除标准(“器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症”四个可以来回倒)③鉴别疾病(上述的排除标准需将其详细化)④治疗:主要是药物治疗和心理治疗(写完后可在最后补一句“若上述治疗均无明显疗效,可采用电休克治疗”)PART2名词解释集锦1.精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表达出来。2.错觉:对客观事物产生错误的感知,是歪曲的知觉。3.幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉,是临床上最常见的精神病性症状之一。4.妄想:一种病理性的歪曲信念,是病态推理和判断。其有以下特征:①信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不移②妄想内容均涉及患者本人,总是与个人利害有关③妄想具有个人独特性④妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩。常见于精神分裂症。5.超价观念:指在意识中占主导地位的错误观念,其发生一般均有事实的依据。多见于人格障碍和心因性精神障碍。6.柯萨可夫综合征(KorsakovSyndrome):又称遗忘综合征,其特点是近记忆障碍(识记)、顺行性遗忘或逆行性遗忘、虚构或错构、定向(尤其时间定向)障碍。没有明显的意识障碍或严重智能障碍。常见于慢性酒精中毒性精神病、颅脑外伤所致精神障碍及其他脑器质性精神障碍。7.假性痴呆:在强烈的精神创伤后可产生一种类似痴呆的表现,而大脑组织结构无任何器质性损害,预后较好,见于癔症及反应性精神障碍。8.刚塞综合征(GanserSyndrome):又称心因性假性痴呆,即对简单问题给予近似而错误的回答,给人以故意做作或开玩笑的感觉,但对某些复杂问题反能正确解决。9.童样痴呆:以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征,即成人表现出儿童稚气的样子,学着幼童讲话的语态声调。10.抑郁性假性痴呆:指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下,出现认知功能降低,表现为痴呆早期的症状,但患者有明显抑郁体验可予以鉴别,抑郁缓解后智能可完全恢复。11.木僵:指动作行为和言语活动的完全抑制或减少,并经常保持一种固定姿势,见于精神分裂症、严重抑郁症、反应性精神障碍及脑器质性精神障碍。12.自知力:又称领悟力或内省力,指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。13.谵妄:一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征,因急性起病、病程短暂、病情发展迅速被称为急性脑综合征。14.痴呆:指较严重的、持续的认知障碍。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但没有意识障碍。因起病缓慢,病程较长,故又称为慢性脑病综合征。15.遗忘综合征:由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。【注意与KorsakovSyndrome的区别】16.精神活性物质:能够影响人类情绪、行为、改变意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质,人们使用它的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。17.依赖:一组认知、行为和生理症状群,个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显的问题,但还在继续使用,自我用药的结果导致了耐受性增加、戒断症状和强制性觅药行为。18.耐受性:药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需的效果,或使用原来的剂量则达不到使用者所追求的效果。19.戒断状态:停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群。20.Wernicke脑病:因VitB1缺乏致眼球震颤、眼球外展不能、意识障碍和共济失调,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,呈可逆性改变。21.精神分裂症(Schizophrenia):一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。一般无意识障碍和智力缺损,病程多迁延。22.心境障碍:以显著而持久的情感或心境高涨或低落为主要特征的一组疾病,伴有相应的认知、行为改变。可有精神病性症状,大多数有反复发作倾向。23.恶劣心境:一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,但无明显的精神运动性抑制或精神病性症状。24.神经症:一组表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。25.恐惧症:指以对某一特定的物体、活动及处境产生过分和不合理的恐惧,反复出现而难以控制,产生回避行为为特点的一类神经症。26.焦虑症:以广泛和持久性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要症状,伴有植物神经系统症状和运动不安等为特征。27.强迫症:一种以强迫观念和强迫动作为主要临床表现的疾病,以有意识的强迫和反强迫并存为特点。28.疑病症:指病人以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主要特征,常伴有焦虑或抑郁,多为慢性波动性病程。29.神经衰弱:大脑由于长期情绪紧张和精神压力而产生精神活动能力的减退,主要特征为精神易兴奋和脑力易疲乏,常伴有情绪烦恼易激惹以及睡眠障碍、头痛、多种躯体不适等症状。30.分离性障碍:由于明显的精神因素而突然发病,出现感觉、运动和植物神经功能失调或短暂的精神异常,暗示可使其发作也可使其症状消失,有反复发作的倾向,主要表现为解离症状和转换症状。31.应激相关障碍:由于强烈或持久的心理社会因素直接作用而引起的一组功能性精神障碍。32.急性应激障碍(ASD):以急剧、严重的精神刺激作为直接原因,患者在受刺激后立即发病,表现有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,行为有一定的盲目性,或为精神运动性抑制,甚至木僵。33.创伤后应激障碍(PTSD):也称延迟性心因性反应,由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。34.适应障碍:指在明显的生活改变或环境变化时产生的、短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调,常有一定程度的行为变化,但不出现精神病性症状。35.精神发育迟滞:一组在中枢神经系统发育成熟(18岁)以前起病,以智能低下和社会适应困难为临床特征的精神障碍。36.孤独症:起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板,多伴有精神发育迟滞,预后差。37.注意缺陷与多动障碍(ADHD):主要表现为明显的注意不集中和注意持续时间短暂、活动过多和冲动,常伴有学习困难或品行障碍。38.锥体外系反应:为传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用,包括急性肌张力障碍(出现最早)、静坐不能(治疗1-2周后最常见)、类帕金森症(最常见,治疗最初1-2个月发生)和迟发性运动障碍(TD,多见于持续用药几年后)。【另有一严重的副作用称为“恶性综合征”,表现为意识波动、肌肉强直、高热和自主神经功能不稳定。】39.电休克治疗:以一定量的电流通过大脑,引起意识丧失和痉挛发作,从而达到治疗目的的一种方法。PART3简答论述集锦1.试述真性幻觉及假性幻觉的鉴别要点。按幻觉体验的来源可分为真性幻觉及假性幻觉。真性幻觉的幻觉形象鲜明生动,存在于外部客观空间,是通过感觉器官获得的,病人常叙述是亲眼所见或亲耳听见的,因而常常坚信不疑,并对幻觉作出相应的情感与行为反应。假性幻觉的形象不够鲜明生动,且存在于主观空间,如脑内或体内,不是通过感觉器官获得的,但对其坚信不移。假性幻觉更具有诊断价值。2.试述妄想与超价观念的鉴别要点。妄想是一种病理性的歪曲信念,是病态的推理和判断,虽然病理性信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者仍坚信不疑,并影响患者的情感及行为;妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩,且均涉及患者本人,与个人利害有关;妄想具有个人独特性。常见于精神分裂症等疾病,解释不能使患者改变想法,常需使用抗精神病药物治疗。超价观念是在意识中占主导地位的错误观念,这种观念片面而偏激,带有强烈的情感色彩,明显影响患者的行为及其他心理活动,它的形成有一定的性格基础及现实基础,没有逻辑推理错误。多见于人格障碍和心因性精神障碍,解释、环境或时间的变化可以使患者改变想法。超价观念与妄想的区别在
本文标题:精神病学期末考试经典复习资料【最新整理】(完整版-含重点归纳、名词解释及简答论述)
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