长期护理保险需求调查

长期护理保险需求调查问卷尊贵的女士/先生：您好！随着我国老龄化形势的加剧，靠儿女养老的传统家庭养老模式越来越难以适应老龄化社会的要求，需要我们及时转变传统的养老观念，树立新的养老意识，积极地发展长期护理产业，构建多层次的老年人口赡养体系，实现养老社会化。对此，我国政府高度重视，人力资源和社会保障部与国家民政部都出台了一些相关规定，鼓励老年事业的发展。而借鉴西方发达国家的养老经验，发展长期护理保险能够有效缓解养老压力。所谓长期护理保险是指为那些因年老、疾病或伤残需要长期照顾的被保险人提供护理费用给付或护理服务的保险。这是一种主要负担老年人的专业护理、家庭护理及其他相关服务项目费用支出的新型健康保险产品。护理的原因,可以是老年痴呆症、疾病甚至意外受伤等。长期护理保险的核心职能是为生活不能自理的老年人提供生活照料、卫生护理以及社会服务，对照顾老年人生活，帮助老年人安度晚年意义重大。鉴于此，南开大学保险系博士生导师朱铭来教授带领自己的学生展开长期护理保险需求调查，以了解我国居民当前和今后对长期护理保险的需求状况。本次调查采取不记名的调查方式，非常感激能得到您和诸多热心人的大力支持和无私帮助，您提供的调查信息将对我们的研究至关重要，能给国家今后大力发展长期护理保险提供足够的事实数据，您将为老年人的养老问题出一份力，尽一份言，献一份策！谢谢您的帮助！！！感激您的支持！！！该问卷应为25周岁及以上的女士／先生填写长期护理保险调查的具体内容：（如果您符合某项内容，请在后面括号内打“√”）一、长期护理保险相关知识调查：1．您的性别：男□女□2．您的年龄：25-29岁□30-39岁□40-49岁□50-59岁□60-64岁□65-74岁□75-79岁□80-84岁□85-90岁□90岁以上□3．您目前的户籍所在地：直辖市、特别行政区□省级城市、经济特区城市□地区级城市□县级城市□乡镇级集市□农村□4．您的婚姻状况：已婚□未婚□离异□丧偶□5．您的职业类别：国家公务员、事业单位□农、林、牧、渔业□制造业□采矿、电力、燃气及水的生产和供应业□建筑业□交通运输、仓储和邮政业□教育□信息传输、计算机服务和软件业□商业、服务业□金融、保险业□医疗卫生业□自由职业□6．目前您家庭资产的净值（资产主要指房产、家庭用车、金融资产，不包括免税养老金资产和终身寿险保单的现金价值）：5万元及以下□5万元以上-10万元□10万元以上-15万元□15万元以上-30万元□30万元以上□7．您目前每月平均税后收入是：0～500元□501～800元□801～1000元□1001～1200元□1201～1500元□1501～1800元□1801～2000元□2001～2500元□2501～3000元□3001～3500元□3501～4000元□4001～4500元□4501～5000元□5001～10000元□10000元以上□8．当退休后，您预期能够通过社会保障福利和其他养老金计划获取的每月平均税后收入是：0～500元□501～800元□801～1000元□1001～1200元□1201～1500元□1501～1800元□1801～2000元□2001～2500元□2501～3000元□3001～3500元□3501～4000元□4001～4500元□4501～5000元□5000以上□9．当退休后，您认为每月所需要多少钱才能保证生活水平如同退休前：0～500元□501～800元□801～1000元□1001～1200元□1201～1500元□1501～1800元□1801～2000元□2001～2500元□2501～3000元□3001～3500元□3501～4000元□4001～4500元□4501～5000元□5001～10000元□10000元以上□如果您已经结婚，您们整个家庭的每月的平均收入为：0～500元□501～800元□801～1000元□1001～1200元□1201～1500元□1501～1800元□1801～2000元□2001～2500元□2501～3000元□3001～3500元□3501～4000元□4001～4500元□4501～5000元□5000以上□10．如果您已经结婚，您现在有几个儿女？没有儿女或不打算生养儿女□一个孩子□两个孩子□三个孩子及以上□11．如果您没有儿女或不打算生养儿女，您的亲戚在您年老时哪些值得依托？没有□侄子或侄女□外甥或外甥女□其他重要亲戚□12．您目前家庭生活居住情况是：与配偶同住□与配偶及子女同住□三代同堂□独居□与朋友同住□与亲戚同住□其他___13．退休后，您希望的居住方式：与配偶同住□与配偶及子女同住□独居□住养老院□14．您目前的健康状况是：非常健康□健康□不太健康□非常不健康□15．您是否同意自己身体健康就没有必要购买长期护理保险这种观点：同意□不同意□二、养老问题认知调查：16．随着社会经济发展和医疗技术水平的提高，我国的高龄人口会迅速增加，需要照顾的老年人增多：非常同意□同意□不同意□不知道□17．在我国未来几十年内，儿女因在外地工作或其他原因而不能照顾自己老年人的可能性增加，老年人靠儿女养老的可能性降低：非常同意□同意□不同意□不知道□18．随着老年人口的增加，老年人在总人口的比重越来越大，人们的养老选择可能是：依靠儿女在家养老□购买护理保险获取护理服务在家养老□入住养老机构进行养老□雇佣保姆在家养老□19．未来，我国老年人的养老可能会变成严重的社会问题，您认为目前政府应该采取的应对措施：国家制定优惠政策支持商业护理保险的发展□国家强制发展社会性长期护理保险□国家没有必要发展长期护理保险□三、长期护理保险的需求调查：20．您认为自己到了老年需要别人照顾时，您最希望从哪里取得护理服务？儿女那里□亲戚那里□通过购买长期护理保险取得□政府免费提供□21．您估计您对长期护理服务的需求程度：非常需要□需要□不需要□肯定不需要□22．若将来需要长期护理，您个人目前是否已经开始准备长期护理所需费用？已计划□已准备□无计划□不知道□23．您个人筹措长期护理费用的方式为下列哪几种（可复选）？银行存款□依赖子女或亲属提供□购买商业保险□退休金□依赖政府资助□24．当您退休时，若需要长期看护，您觉得每月可能需要的看护费用是多少?0～500元□501～800元□801～1000元□1001～1200元□1201～1500元□1501～1800元□1801～2000元□2001～2500元□2501～3000元□3001～3500元□3501～4000元□4001～4500元□4501～5000元□5000及以上□25．您是否同意除了国家提供帮助外，也需要利用个人缴费来筹措长期护理的支出资金？非常同意□同意□不知道□不同意□非常不同意□26．当前你参加或购买哪些养老产品：社会养老保险□企业年金□购买了商业性的养老保险产品□购买了长期护理保险□27．您是否了解目前社会医疗保险不会支付您个人的护理费用？知道□不知道□28．您估计您对长期护理保险产品的需求程度：非常需要□需要□不需要□肯定不需□29．如果您愿意购买长期护理保险产品，其主要原因是：不愿过分依赖儿女□保护自己的资产以便更多的留给后代□担心自己付不起护理费用□保证不会因为支付护理费而降低原有的生活水平□其他原因□30．您认为长期护理保险以何种方式销售为佳?单独以主险方式销售□附加于健康险上□附加于养老年金险上□其他___31．如果购买长期护理保险，您每年可负担的保费是：0～500元□501～800元□801～1000元□1001～1200元□1201～1500元□1501～1800元□1801～2000元□2001～2500元□2501～3000元□3001～3500元□3501～4000元□4001～4500元□4501～5000元□5000及以上□32．如果您不愿意购买长期看护保险，其主要的原因是（可复选）已经有社会保险，不需再买长期护理保险□已有重大疾病险，不需再买长期护理保险□已购买其他医疗险，不需再买长期护理保险□经济能力不许可□我还年轻，等年老后再买□不了解长期护理保险产品的内容□其他___34．未来，我国若以商业保险的方式构建长期护理制度，国家应采取何种支持政策？政府直接替公民缴纳部分保费□政府给以个人税收优惠□政府给予保险公司税收优惠□政府制定特殊的支持政策□35．未来，政府若以社会保险方式构建长期护理制度，下列何种方式最可行：单独开办长期护理保险□作为社会基本养老保险附加险□作为工伤保险附加险□在农村作为新型农村合作医疗保险的附加险，在城镇作为城镇基本职工医疗保险的附加□其他___36．如果国家未来实施长期护理保险，您认为下列何种给付方式最适当？现金给付□护理服务（如提供医疗、护理之家、养老院等服务）□部分现金加部分护理服务□