金匮要略方剂简释

金匮要略方剂简释秦伯未1.人参汤---(参草白姜)：即理中汤炮姜换干姜。凡用生姜取其辛散，炮姜守而不走，干姜则温多散少。2.小半夏汤--(生姜24，半夏15)：和胃止呕法，凡胃有痰饮湿惹起的呕吐均可实用。3.半夏干姜散--治胃寒吐涎沫，用药和小半夏汤同，因生姜辛散，干姜温中。又主症和吴茱萸汤相仿，但彼为寒邪而兼胃虚，此则纯寒，故不必补药协助。4，小半夏汤加茯苓汤--兼利于水作用。《呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。//卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。//先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之》5.大半夏汤(半夏15人参9白蜜30)：补中断呕法，和小说半夏汤的差异，彼有实邪故用辛散；此为胃虚，故用甘药和之。6.干姜人参半夏丸：实用于寒饮呕吐，不是为妊娠恶阻而设。7.大黄甘草汤(大黄12甘草3)：泻火止呕法，和大半夏汤有虚实寒热之不同。《食以即吐者，大黄甘草汤主之》。8.小青龙汤(姜五麻细辛半草芍枝)：治表邪挟水气的主方，故用于外寒引起的痰饮咳喘最为符合。9.小青龙加石膏汤---温化水饮之中兼治焦躁，但总归饮重于热。与越婢加半夏汤的热重于饮者恰恰相反。10.越婢汤---(麻黄18石膏24甘草6生姜9大枣5)---辛寒解表法。11.越婢加半夏汤---宜于痰热内阻，麻黄能够开肺，不必定用来发汗。12.越婢加术汤---疏表利湿法。13.射干麻黄汤--(射干麻黄细辛半夏紫菀冬花半夏五味生姜大枣)---辛散苦泄法，能温化寒饮，亦可用于平常哮喘症。14.厚相麻黄汤--(厚朴麻黄杏仁半夏干姜细辛五味小麦石膏)15.大青龙汤--在麻黄汤的根基上加石膏，宜表邪挟内热之症。《病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤也主之。》16.大建中汤---(蜀椒，干姜，人参)。温中散寒，和小建中汤有缓急之分。17.茵陈蒿汤---(茵陈栀子大黄)阳黄症主方。18.茵陈五苓散---治黄疸当利小便，内热重者用栀子柏皮汤。热不甚者用此方。19.大黄硝石汤---(大黄12黄柏12硝石12栀子9)治黄疸里实症，对照茵陈蒿汤之力为猛。20.栀子大黄汤---(栀子9大黄3枳实9豆豉12)《酒黄疸，心中奥农，或痛，栀子大黄汤主之》。21.栀子豉汤--治胸中虚烦，后裔改用焦山栀，作为清宣上焦风温的通治方。22.已椒苈黄丸---(防已椒目葶苈大黄)--赶走肠间水气，使从大小便分消。24.升麻鳖甲汤---(升鳖回草，雄黄蜀椒)有从血分透邪外泄作用。25.天雄散---(天雄9白术24桂枝18龙骨9)治阳虚不固的遗精。26.木防已汤--(木防已石膏桂枝人参)行水散结主，因体虚有伏热，故用人参石膏为佐。27.木防已去石膏加茯苓芒硝汤--兼有轻泻软坚作用。《膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黎黑，其脉沉紧，得之数旬日，医吐下之不愈，木防已汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。》28.甘草干姜汤---4。2温养肺胃法。〈〈肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，因而然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，嘱渴。〉〉29.甘草附子汤---(草6附2枚术6桂12)---祛风除湿，和营实卫，有敛散互相作用。《风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之》30.甘草麻黄汤---(草2麻4)--仲景治皮水，表虚的用防已茯苓汤，表实有热的用越婢加术汤，表寒有湿的用麻黄加术汤，表实无热的用此方，目标在于发汗除湿。31.甘草泻心汤---湿热恋胃，胃气羸弱的，用此辛苦甘缓合剂，并不限于狐惑病。32.甘麦大枣汤---9.30.10养胃润燥，不曾刺激性，最实用于羸弱敏感的病人。33.半夏麻黄丸---仲景治心慌，切实治水饮内停，比小半夏加茯苓汤治心下痞能力为强，也许彼有呕吐，此有喘气，故同样化饮而用药不同。34.白术散(术芎蜀蛎)--温中剂，仲景用于养胎，恰与当回散一温一清相对，不曾寒湿的勿用。35.当归散(当2术1芎2芍2芩2)--养血清热法。仲景虽说妊娠能够常服，后人并以黄芩，白术作为安胎圣药，但虚寒者终不适宜。36.当归生姜羊肉汤---治血虚有寒。用寒疝，又用于产后腹痛，缘故统一的。37.当归芍药散(归9芍50芎24术12苓12泻24)--和肝健脾法，以后逍遥散的组织与此相近。38.当归贝母苦参丸--治妊娠大便难之不能用攻下药者。39.百合知母汤(30.9)---清润剂，治百合病误汗增燥。40.百合地黄汤(30.60)--清热养血，当为百合病的主方。41.百合滑石散()--百合病内热重的，使从小便排泄，与刘河间六一散用意相近。42.百合鸡子黄汤()--偏重安内和中。43.滑石代赭汤(滑石9代赭9百合30)，治百合病误下，有顺水推舟的含义。44.竹皮大丸(竹茹石膏白薇甘草桂枝)此方以清热除烦为主，佐用桂枝，也许另有症状。45.赤小豆当归散---30.9仲景用于狐惑病，亦用于近血症，目标在清大肠湿热，兼有排脓作用。46.防已地黄汤(防已3防风9生地60桂枝9甘草3)--徐灵胎谓此方它药轻而生地独重，乃治血中之风。47.防已黄芪汤(术甘姜枣)---主治水湿在表，卫气羸弱。〈〈风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。〉〉48.防已茯苓汤(防芪苓枝草)也助卫阳行水，对照防已黄芪汤能力为强。49.附子粳米汤(附子9半夏9甘草3大枣3粳米15)--治虚寒腹痛，王旭高以为脾胃药中参与附子，有通彻上下之力。上可散寒止呕，下可温经定痛。〈〈腹中冷气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之〉〉50.大承气汤(大黄厚朴枳实芒硝)--胃家实症主方，金匮中也用于宿食和下利之属于食滞者。并用于痉病，泻实热来存津液。即斧底抽薪法，非真能镇痉。51.小承气汤(大黄厚朴枳实)---主治胃家实症。高痞满燥实坚全备者用大承气汤，不全用此方。52.厚朴三物汤(大黄厚朴枳实)，小承汤变方，用量不同。承气的目标在于荡实，故重用大黄；此内行气，故重用枳朴。〈〈痛而闭者，厚朴三物汤主之〉〉53.厚朴大黄汤(大黄厚朴枳实)。也小承气汤的变方，目标内行气逐饮，一定胃实症可用。〈〈支饮胸满者，厚朴大黄汤主之〉〉54.葶厉大枣汤---支饮不得息，葶厉大枣汤泻肺汤主之。55.厚朴七物汤(大黄9厚朴24枳实12桂枝6甘草9生姜15大枣3)。即小承气汤与桂枝去芍汤合剂，是一种表里双解法，但里症重于表症。《病腹满，发热十日，脉浮而数，茶饭如故，厚朴七物汤方之。》56.苓桂术甘汤--治痰饮，当用温药协调，此方实为主方，但能力缓和，只宜用于轻症或提防及病后保养。〈〈心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。〉〉57.苓桂甘姜汤---58.苓桂甘枣汤---治寒水之气上逆，与桂枝加桂汤的着重于外寒者有别。〈〈发汗发后，脐下悸者，欲作奔豕，苓桂甘枣汤主之〉〉59.奔豚汤(当芎夏葛甘芍姜李根皮)---解体寒热而降逆气。和阳虚冷气上冲的奔豚症治法差异是：一重在肝，一重的肾。两者迥然不同。〈〈奔豕气上冲胸，腹痛，来往寒热，奔豕汤主之。〉〉60.苓桂味甘汤--重在防止冲气。〈〈青龙汤下之，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲〉〉61.苓甘五味姜辛汤--温化痰饮，用于无外感症者，此苓比苓桂术甘汤为强。〈〈冲气即低，而反咳，胸满者，用苓桂味汤去桂，加干姜细辛〉〉62.苓甘五味姜辛加半夏杏仁汤---〈〈咳满即止，而更复渴，冲气复者，以细辛，干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。水支呕止，其人形肿者，加杏仁主之。〉〉63.茯苓泽泻汤(茯16桂4术9甘4姜8泽8)---与五苓散实质相挥。五苓以利小便为主，此则以呕吐为主症。《胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之》64.泽泻汤--〈〈心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。〉〉65.五苓散---〈〈假令瘦人脐下悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之〉〉66.枳术汤(枳实白术)健中化湿。以后常用于脾胃软弱，消化不良，作为消补兼施法。〈〈心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。〉〉67.栝蒌桂枝汤--即桂枝汤加瓜蒌，宜于表热不退，津液伤害筋脉失养所涌现的痉状，并非痉病主方。68.栝蒌瞿麦汤--(瓜蒌根6瞿麦3山药9茯苓9附子6)生津利水为主，加附子当是助其气化。69.栝蒌牡蛎散--(瓜蒌根=牡蛎)生津止渴，引热下行，当是百合病口渴的主方。70.栝蒌薤白白酒汤()叶天士所谓辛滑通阳法，为胸痹主方。〈〈胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数栝蒌薤白白酒汤主之〉〉71.栝蒌薤白半夏汤(栝蒌薤白半夏白酒)因兼有痰饮喘息，故参与半夏。〈〈胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之〉〉72.枳实薤白桂枝汤(枳实薤白桂枝厚朴瓜蒌实)--辛滑通阳，兼疏理胸腹气分。仲景况胸满常用枳实，腹满常用厚朴。〈〈胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤也主之。〉〉73.茯苓杏仁甘草汤---9.9.3宣肺宽胸法，兼利于水化饮作用。〈〈胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤也主之。〉〉74.橘皮汤(橘皮生姜)---理气止呕法。75.橘皮枳实生姜汤---30.9.15兼有宽胸作用。76.橘皮竹茹汤---(橘皮竹茹人参甘草生姜大枣)---也是橘皮汤加味，宜于呕吐之属于胃中虚热者。77.薏苡附子散(45.30)--祛寒利湿，展开胸膈痹闭。〈〈胸痹缓急者，薏苡附子散主之〉〉78.薏苡附子败酱散---治汤痈79.葛根汤---(葛麻桂芍甘姜枣)---即桂枝汤加葛根麻黄。目标在发汗而不欲其汗大出，且照应津液。80.桂枝加桂汤--加强温阳散邪能耐。假定下焦有寒，可改肉桂。81.桂枝加黄芪6汤---与芪芍桂酒汤同治黄汗，用意亦相像，故兼治黄疸有表症。82.黄芪桂枝五物汤--温阳助卫，用治痹证。相符于针引阳气的含义。83.黄芪建中汤---加强补中益气的能力。84.桂枝加龙牡汤--固涩剂。宜于阳气不足症。85.桂枝去芍加麻附辛汤--麻4附9细辛3汤治太少同病，此方联结桂枝去芍汤鼓励卫阳，首要是透发寒邪。〈〈气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍加麻附辛汤主之〉〉86.桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤---治心阳并有痰火上蒙之邪。87.桂枝生姜枳实汤()--通阳理气，舒服中焦为主。〈〈心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之〉〉88.桂枝芍药知母汤--(桂枝12芍药9知母12麻黄6防风12附子12白术15甘草6生姜15)治阴阳俱痹，故药品较杂。〈〈诸肢节疼痛，身躯魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。〉〉89.桂枝茯苓丸---(桂枝芍茯桃皮==)和营卫，去瘀血，为下徵小剂。90.乌头汤---(川乌麻黄9芍药9黄芪9甘草9)擅长通肌表之阳，含有麻醉作用，故治行痹，历节痛。91.乌头桂枝汤---(桂枝汤加乌头)寒疝症表里同治法，亦可用于痹症。92.乌梅丸---(乌梅黄连黄柏干姜桂枝细辛川椒附子)辛苦酸合剂，能治蛔，也治久利。93.麦门冬汤---(麦冬7半夏1人参大枣甘草粳米)---润肺化痰法。94.麻杏苡甘汤--2.6.9.3祛除表湿，使从汗解。〈〈病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。〉〉95.旋覆花汤---(旋覆9，新绛，葱6)祛瘀和络法，用于胁痛最效。仲景用治半产漏下，疑有差错。96.排脓散--(枳实150芍药36桔梗12鸡子黄)疑治肺痈。待证实。97.排脓汤--(甘草6桔梗9生姜3大枣5)即桔梗汤加味，也疑治肺痈，待证实。98.黄土汤---(地黄白术附子甘草阿胶黄芩==9.伏龙肝24)---温补止血法，勿用于平常便血。99.黄芩加半夏生姜汤--(芩9芍6甘6枣5半夏10生姜9)---偏于热性呕利的胃肠同治法。与泻心汤不同的地方是，彼重在胃，此重在肠。〈〈干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。〉〉100