2017年度全国基层中医药工作先进单位省级评估分析---副本

2017年度全国基层中医药工作先进单位评审细则2017-8-8010203促进全国基层中医药工作先进单位申报地区创建活动深入、有序开展，推动当地政府及相关职能部门强化组织领导，加大支持力度，全面落实扶持和促进中医药事业发展的政策，引导基层中医药工作健康持续发展。评审目的评审原则01公开、公平、公正，确保评审客观、科学、有效。02评审与改进相结合，以评促建，不断提升申报地区基层中医药服务能力。03分级负责，省级评审为全面评审，国家级评审对部分指标尤其是重点指标进行抽查。评审方法采用第三方评估，评审采用资料审核、直接复核与间接复核相结合的方法。。01申报地区的各项建设指标进行全面评审，复评单位，对指标重点指标进行抽查。02专家组进行反馈，提出改进工作的意见和建议，以确保通过国家级复评。03省中医药管理局派出督导员对直接复核评估过程进行全程督导。042Chapter数据分析国家级复核指标--指标一（7分）1.将中医药工作纳入本县（市、区）经济社会发展规划、卫生事业发展规划和县（市、区）政府年度工作目标，建立县（市、区）乡（街）政府及相关部门共同推动中医药工作的协调机制，制定本县（市、区）中医药事业发展规划并组织实施。县（市、区）政府成立基层中医药工作先进单位创建领导小组，制定基层中医药工作先进单位创建工作实施方案，定期研究工作，纳入年度工作计划，并组织实施。要点三个规划分别为：经济社会发展规划；卫生事业发展规划；中医药事业发展规划。二个建：一建创建领导小组；二建政府及相关部门协调机制三个一：一个区政府年度工作目标；一个创建年度工作计划；一个实施方案。重点是定期研究工作，每年二次。国家级复核指标--指标二（10；≥9.5为达标）★县（市、区）卫生计生部门有分管中医药工作的领导，设立中医药工作管理机构，配备专职干部；分管领导和专职干部熟悉中医药政策、中医药管理知识和全县（市、区）中医药工作情况。要点：建中医药工作管理机构，配备专职干部。重点是政府文件。无分管中医药工作的领导不得分；无中医药工作管理机构不得分；建议中医科单独设立无专职干部不得分；卫计局文件分管领导和专职干部不熟悉中医药政策等，每人扣0.5分。国家级复核指标--指标三（5；≥4为达标）★中医药事业费近3年均占全县（市、区）政府卫生投入10%以上，或近3年均占全县（市、区）政府卫生投入8%以上且年均增长比例高于卫生事业费的增长比例；中医药事业费用于中医药基础条件建设、服务能力建设、人才培养等工作；除国家基本公共卫生服务项目经费之外，应有用于其它中医药健康管理服务项目的经费。要点：中医药事业经费用于：（1）中医药基础条件；（2）服务能力建设（3）人才培养；（4）中医药健康管理中医药事业费比例：（1）3年平均占卫生投入≧10%（2）3年均占卫生投入8%：每年均增长中医药事业费占全县（市、区）卫生投入比例，近3年有1次以上低于8%，不得分；中医药事业费未用于中医药基础条件建设、服务能力建设、人才培养等工作的，扣1分；除国家基本公共卫生服务项目经费之外，无用于其它中医药健康管理服务项目经费的，扣1分。国家级复核指标--指标四（4分）在健全全民医保体系中发挥中医药的优势和作用。加强运行管理，建立以公益性和中医药特色为核心的中医医院监管制度；在县级公立医院综合改革中，落实政府对公立中医医院的投入倾斜政策，完善有利于中医药特色优势发挥的补偿机制。要点：1、重点是医保文件。未将中医药服务项目纳入城乡居民基本医保补偿范围的，扣1分；未制定鼓励运用中医药相关政策的，扣1分；2、是政府及相关部门访谈，制定鼓励运用中医药相关政策文件。3、中医医院监管制度（文件）4、政府对公立中医医院的投入倾斜政策（重点）国家级复核指标--指标五（4分）在乡镇卫生院、社区卫生服务机构绩效考核中，中医药内容分值占比不低于15%。在乡镇卫生院、社区卫生服务中心绩效考核中，中医药人员配备、中医药科室设置、中医药服务量等内容分值占比低于15%，每降低1个百分点扣0.5分，最多扣4分。国家级复核指标--指标六（4；≥3为达标）★县级中医医院达到二级甲等标准，中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求，信息化建设达到《中医医院信息化建设基本规范》要求。1.县级中医医院未达到二级甲等标准不得分；2.中药房设置未达标，酌情扣分，最多扣1分；3.信息化建设未达标，酌情扣分，最多扣1分。城市人口占比超过50%的市辖区，中医医院和综合医院不做检查，第6条4分不算入实际检查得分国家级复核指标--指标七（2分）县级中医医院和城市大中型中医医院应设置基层指导科，安排专人负责，采取接受进修、巡回医疗、轮流下派、技术培训等多种形式，对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导，建立有效的双向转诊制度。推广应用中医药适宜技术。1.县级中医医院和城市大中型中医医院未设置基层指导科，扣0.5分；2.县级中医医院或城市大中型中医医院未对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导的，扣0.5分；3.未设立适宜技术推广基地，扣0.5分；4.无开展适宜技术推广的相关制度、培训资料、记录等，或培训、记录等不规范，扣0.5分。国家级复核指标--指标八（10；≥9为达标）★100%的社区卫生服务中心按照原卫生部、国家中医药管理局联合印发的《城市社区卫生服务机构管理办法》和《社区卫生服务中心基本标准》设置中医科、中药房，配备中医诊疗设备。100%的乡镇卫生院按照原卫生部等5部门联合印发的《乡镇卫生院管理办法》，原卫生部、国家中医药管理局联合印发的《乡镇卫生院中医科基本标准》设置中医科、中药房，配备中医诊疗设备。95%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院建成中医临床科室集中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区。要点全县（市、区）按标准设置中医科、中药房、配备中医诊疗设备的社区卫生服务中心和乡镇卫生院数量不足100%的，不得分；所查机构未设置中医科、中药房、配备中医诊疗设备，本项不得分;已设置，未达到相应标准，酌情扣分，最多扣1分；全县（市、区）设置中医药综合服务区的社区卫生服中心和乡镇卫生院数量未达到95%，不得分；所查机构未设置中医药综合服务区，不得分。所查机构未设置中医药综合服务区，如卫生计生部门提供统计信息显示该机构已设置，则不得分；如卫生计生部门提供统计信息显示该机构属于未设置的部分，则不扣分；中医诊疗设备≧4类（1）诊断类（2）中药外治类（3）推拿类、牵引类（4）中医光疗类（5）中医电疗类（6）中医超声类（7）中医磁疗类（8）中医热疗类等国家级复核指标--指标九（6分）乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范设置中药房，配备中药饮片不少于300种；提供煎药服务。40%以上的村卫生室、社区卫生服务站配备中药饮片不少于100种，或者由乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一配送；其它村卫生室、社区卫生服务站配备中成药不少于50种。要点：所查乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备中药饮片数量少于300种，每个机构扣0.5分，不能提供煎药服务，每个机构扣0.5分；配备中药饮片不少于100种的机构数量不足40%的，每下降2个百分点扣0.5分，最多扣2分；其它机构配备中成药少于50种的，每个机构扣0.5分，最多扣1分；所查村卫生室和社区卫生服务站配备中药饮片或中成药未达到要求，每个机构扣0.5分国家级复核指标--指标十（12；≥11为达标）★95%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院中医类别医师（包括执业注册在社区卫生服务中心、乡镇卫生院执业的大中型医疗机构在职和退休中医人员）占本机构医师总数的比例达到20%以上；其中每个社区卫生服务中心至少有2名、每个乡镇卫生院至少有1名中级以上专业技术职务任职资格的中医类别医师。100%的社区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师；75%以上的村卫生室至少配备1名能够提供中医药服务的乡村医生或中医类别（临床类别）医师或乡村全科执业助理医师。要点：全县（市、区）中医类别医师占比达到20%以上的社区卫生服务中心数量低于95%，或乡镇卫生院数量低于90%，不得分；全县（市、区）人员配备达标的社区卫生服务站数量低于100%，或村卫生室数量低于75%，不得分；所查社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医类别医师占比未达到20%以上，不得分；所查社区卫生服务站、村卫生室人员配备不达标，不得分；所查社区卫生服务中心、乡镇卫生院中级以上专业技术职务任职资格中医类别医师配置不达标，每个机构扣0.5分。国家级复核指标--指标十一（10；≥8为达标）★每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够按照中医药技术操作规范开展6类以上中医药适宜技术，每个社区卫生服务站、70%以上的村卫生室能够按照中医药技术操作规范开展4类以上中医药适宜技术。要点：此处的中医药适宜技术是指《中医医疗技术目录》中的：中药饮片、针刺、灸类、刮痧、拔罐、中医微创类、推拿、敷熨熏浴、骨伤、肛肠以及其他类等。所查村卫生室未达标，如卫生计生部门提供统计信息显示该机构已达标，则不得分；如卫生计生部门提供统计信息显示该机构属于未达标的部分，则不扣分。国家级复核指标--指标十二（12；≥11为达标）★社区卫生服务中心、乡镇卫生院门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物处方）数占处方总数比例不低于30%。中药饮片处方数占处方总数不低于5%，中医非药物处方占处方总数不低于5%。社区卫生服务站、村卫生室中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占处方总数比例不低于30%。门诊中医处方=中药饮片+中成药+非药物处方数（收费记录）≥30%；国家级复核指标--指标十三（4；≥3为达标)★落实国家基本公共卫生服务中医药健康管理项目，按照《中医药健康管理服务规范》、《中医药健康管理服务技术规范》要求，开展老年人和儿童等人群的中医药健康管理，目标人群覆盖率要达到国家要求。目标人群：已管理人群。目标人群覆盖率40%：老年人≥65岁；0-3岁儿童国家级复核指标--指标十四（5分）在孕产妇、高血压及2型糖尿病患者等人群的健康管理中至少选择1项开展中医药健康管理试点工作，鼓励运用中医药探索开展其他公共卫生服务项目。开展中医药健康教育服务。在饮食、起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，基层医疗卫生机构能够运用中医药理论知识，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育，健康教育中医药内容不少于50%。无在全县（市、区）开展中医药健康管理试点工作的相关文件，扣1分；所查机构未开展相关试点工作，每个机构扣0.5分；所查机构中医药健康教育服务方面1个不达标，扣0.5分。国家级复核指标--指标十五（5；≥3为达标）城乡居民对县级医院和基层医疗卫生机构中医药服务满意率不低于85%。实地抽查验证：拦截调查、访谈或电话调查20名城乡常住居民或患者，对县级医院和基层医疗卫生机构中医药服务满意率低于85%，每降低5个百分点扣1分，最多扣5分。迎检工作1.学习标准2.全面发动3.营造氛围4.查漏补缺5.注重细节6.充分展示7.责任到人台账准备目录统一格式统一数据统一内容统一包装统一准备好几个材料区政府汇报材料各中心的汇报材料需要提交的材料（纸质、电子稿、U盘）中心名单、站与村卫生室名单开好三个会准备会—热情服务、充分沟通汇报会---领导重视、充分展示访谈会---部门访谈、态度积极