kxd-浅谈医疗和科研

浅谈医疗与科研科教工作范围•科研课题•论文发表•专利申请•伦理审批•临床教学•继续教育•学科建设•人才培养为什么要开展科研工作为什么要开展科研工作•深入研究是医疗技术成熟的必要条件•人无我有，人有我优•学科发展•人才培养•等级评审科研对医院及科室有什么好处案例一——上海市浦东新区某医院上海市浦东新区某医院1930年建院2013年升为二级甲等2020年升为三级乙等某医院外科：区卫生系统第四至第六周期重点建设专科•开放病床52张•现有执业医师9名副主任医师2人，主治医师7人研究生学历1人，本科学历8人6人参加江苏大学在职研究生学习区卫生系统“优青”培养计划3人区卫生系统第十周期优秀人才9人案例二——某医院外科集体取得荣誉：上海市卫生系统先进集体上海市青年文明号上海市五一劳动奖章上海市卫生系统先进工作者上海市职工科技创新奖上海市优秀发明银奖区工人先锋号区青年突击队……案例二——某医院外科为什么要开展科研工作•升职称•评优秀•进编制•外出交流•学术地位科研对个人有哪些好处案例三——某医院骨科主任某医院骨科主任：•多次被邀请至国内权威骨科论坛作经验交流和发明专利展示•开创了多项医院骨科历史上的新手术和治疗方法，如断指再植术、脊柱椎弓根内固定术、椎间盘小切口髓核摘除术等•近年来致力于腰突症微创手术和老年骨折精细化手术治疗，最年长手术患者达105岁•先后有成角锁定钢板、交锁髓内针远端瞄准微调装置等5项创造发明获国家专利•荣获区先进工作者、区卫生系统优秀青年医学人才、区先进科技工作者、市医务职工科技创新新人奖•上海市劳模、全国卫生系统先进工作者等荣誉称号案例四——某医院外科主治医师某医院普外科医生：•荣获“首届区十佳职工技术创新能手”•荣获“上海市五一劳动奖章•荣获区卫生计生系统“优秀青年人才培养计划”•荣获区卫生与计划生育委员会2015-2016年度“优秀青年”•荣获区卫生与计划生育委员会“业务技术骨干”•发表论文十余篇，申请国家专利12项，在申请专利40余项一种积极向上的态度和精神什么是医疗领域的科研什么是科研•别人没听过的故事•引人入胜•自圆其说•形成理论科研就是讲故事科研很难么？什么是科研•水少了→老豆腐•水多了→嫩豆腐•水太多了→豆浆•煮太久了→豆皮•没买完坏掉了→臭豆腐科研就像做豆腐什么是科研•看病•开刀•护理•打针•吃药•管理•…………科研可以是医疗与科研的关系•临床发现问题•获取最新的医学信息•找到问题解决方案•分析现有解决方案的优缺点•提出进一步解决方案临床发现问题获取最新的医学信息•各种指南和规范•百度学术•知网•万方•道客巴巴•……找到问题解决方案分析现有解决方案的优缺点并提出进一步解决方案PTGD？超声引导、X线引导、CT或磁共振引导？引流管直径的选择：6#、8#、10#？并发症的防治：堵塞、出血、症状不缓解、结石进入胆总管？此项目能否应用于其他领域→乳腺脓肿科研要素•科学性——基础•创新性——价值•可行性——研究基础•实用性——经济效益和社会效益创新性•别人说1+1=2√•别人说1+1=1ו1x1=？自己说1+2=3√自己说1+1=2√自己说1x1=1XXX科学性、可行性、实用性如何开展科研工作科研如何起步•技术是可以抄的•别人怎么写我就怎么写•挑选结构类似的文章•数据是不可以抄的脑洞大开、移花接木•写标书多中心乳腺癌→多灶性甲状腺癌•写论文微信公共号+高血压+宣教→微信公共号+糖尿病+宣教•写专利临床中存在的问题就是撰写专利的思路源泉•独学而无友、则孤陋而寡闻万事开头难——医疗科研的选题•题目尽可能明确具体•从临床实际工作中选题•从学科交叉的边缘区和空白区选题•从学术争论中选择课题•运用借鉴移植的方法选择课题科研选题实例——题目明确•心血管科老年跌倒伤害现状、影响因素分析及防制对策研究•日间手术室精细化管理的临床应用研究科研选题实例——贴近临床•XXX专科护理团队的构建及其临床应用研究•XXX对褥疮创面愈合的作用及机制研究科研选题实例-交叉学科•综合性医院XXX与绩效考核体系的研究•持续质量改进系统在XXX护理中的应用研究科研选题实例——学术争论•开放式阑尾切除VS腔镜下阑尾切除→切口总长度一样•甲状腺病人该不该吃碘盐→分区域研究•保胆取石VS胆囊切除→分人群研究•治疗过程中要不要用激素→规范使用一些非常有价值的软课题绩效考核医院信息化建设医院文化建设临床路径护理质量…………每一次的挑战都是机遇•陈进宏,杨敏婕,卢绮萍.新型冠状病毒肺炎患者方舱医院集中收治模式下外科医师的作用[J].中华消化外科杂志,2020,19(03):E006-E006.医疗论文撰写的简介•综述•个案•论著如何写综述•熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟——看多了就会写了•英文直接翻译成中文，参考文献改一下就能发核心——重复率低，结构清晰如何写个案•越奇葩越好•有图有真相•各种图片：CT超声心电图照片•没有图片就自己造图如何写论著•糖尿病合并肾功能不全的甲状腺癌老年患者的术后护理•慢性心衰合并肺功能不全的腹股沟疝手术分析VS局麻下腹股沟疝无张力修补术天下文章一大抄医疗科研的常用方法•病例对照研究•前瞻性研究•临床体会•个案报道科研设计的基本原则•①对照原则：•②重复原则•③随机化原则•④均衡原则常用的统计学方法•卡方检验•T检验•方差分析如何把论文翻译成英文•有道词典•网页在线翻译科研工具的使用•数据库的建立•SPSS的初级使用•如何画图PPT制作及讲解的技巧•简约而不简单•只写不讲•只讲不写•字数限制(字多了就是图）•色彩搭配•图片的使用如何开展科研•公平公正公开•给职工以希望•鼓励与奖励•给职称设门槛•给科室派任务•人才培养•学科建设•与三级医院深度合作•请教授专家来院指导如何培养全方位人才•业务能力始终是第一位的•具有积极向上的精神•具有不断创新的精神•予以政策和资源的倾斜•适当的予以规划和指导•学科带头人及后备力量培养如何进行学科建设团队的打造•学科带头人——好的领头人，制定科室的发展方向•成熟型人才——科室的中流砥柱•创新型人才——科室的未来•人才梯队建设——科室持续发展的动力•科室的凝聚力建设——具有明确方向性的合作•院方的规划以及扶持结语•博学之、审问之、慎思之、明辨之、笃行之•每一尾鲤鱼都为跃龙门而来,然而其梦想往往会止于砧板•人活一世，草木一秋•子又生孙,孙又生子;子又有子,子又有孙;子子孙孙无穷匮也——志当存高远谢谢您的聆听！