2010年医学伦理管理工作计划和持续改进实施方案

2010年医学伦理管理工作计划和持续改进实施方案和谐是当今社会发展的大方向，是人类未来共同努力的目标。如何建设让老百姓满意的和谐医院，是摆在政府和管理者面前的大难题。近十年来，医院的文化建设作为医院核心竞争力的重要组成部分，日益受到管理者重视。医院要和谐发展，不仅是老百姓满意，也应该是职工满意。医学伦理学不仅关注医患关系，还注重对医务人员之间、医务人员与社会之间、医学与社会间的关系，新时期构建医院伦理文化、加强医学伦理管理可有效促进医院的和谐发展，为此，特制定今年的医学伦理管理工作计划和持续改进实施方案，以期推动医院全面、协调、健康和可持续发展，真正成长为一个“和谐”医院。一、加强伦理管理手段，寻求管理与伦理的价值同构医学活动的历史和内在逻辑表明医学和道德密不可分。道德性是医学的内在属性，它决定了医学的伦理价值是一切价值的基础。医院的性质和宗旨决定了医院管理中不仅需要规章制度的硬约束，更需要能体现道德的伦理软约束。管理者要加强医院管理，提高管理水平，保证医院能始终坚持为人民群众的生命健康服务，就必须增加医院管理中的伦理学含量。然而，伦理理念又决定着管理者的关注视野，要真正实现以人为本的管理，必须落实管理中的伦理理念，实现管理者对人性、生命的高度关注与尊重，这种尊重要求管理者在关注医患关系的同时，还必须高度关注管理者与职工之间、医务人员之间、医务人员与社会之间、医学与社会间的关系为此，我们今年的工作重心之一就是加强伦理管理手段，寻求管理与伦理的价值同构。二、普及深化伦理知识，确保医患关系赴于和谐作为医院服务的唯一主体，医院服务应以病人满意不满意为检验标准。当前，医务人员中仍较普遍存在着对患者的知情同意权、选择权、隐私保护权方面关注不够的情况，我院也不例外。这些现象影响了医疗方案的及时实施，影响了患者的康复信心，甚至影响了疗效，也可能是导致医患矛盾的导火线。医院伦理文化的重要体现是对患者的伦理关爱。只有服务于患者的员工伦理意识深入于心，医疗活动才能真正体现出以人为主体，调动患者的主动性，平等协作，才能构建和谐健康的医患关系。以医患共同决策为目标，让患者和医务人员一起讨论和决定医疗程序，给患者足够的选择权。患者的积极参与和配合是取得理想医疗效果的重要因素，同时患者参与决策可以改善医疗服务质量，解决医患之间因对医疗行为理解的差异而导致的矛盾。因此，今年我们的工作重心之二就是普及深化伦理知识，确保医患关系赴于和谐。三、积极开展医学伦理实践，细化、规范伦理要求1、严格执行伦理查房制度，积极改进服务流程，改善服务态度和方式。医学伦理查房通过医学伦理委员会的适时监督，及时发现隐患与不足，让医学融入人文关怀，使医疗服务更贴心，保护医患双方权益，缓解医患之间矛盾，协调医患关系。我院去年以来已开始实行，但仍待于进一步规范化、制度化。医学伦理要求尊重患者权利、保护患者隐私。我们将积极探索改进服务流程、缩短候诊时间、改善诊疗环境、改善服务态度和方式，体现人性化服务理念。2、倡导医学伦理学，充分发挥医学伦理委员会职能医学伦理委员会作为维护医患之间公平和公正的中介力量，它的介入将有助于填补医患之间的不信任鸿沟。去年以来，我院伦理委员会的工作逐步开展，主要发挥着以下四方面的职能：加强教育培训功能，普及伦理知识；严格审查监督；提供咨询服务：化解医患矛盾：为解决医患纠纷，化解或消除医患沟通不足。服务态度欠佳，对治疗方案意见不统一而产生的矛盾；为临床治疗措施和特殊技术应用的道德性质提供咨询服务；对临终患者维持或终止生命方案的选择；为医院改革和发展提供政策研究功能。这一系列职能的发挥还待进一步加强和规范。3、进一步明确细化不同岗位的相关伦理规范要求在伦理文化构建中，明确不同岗位的相关伦理要求，制定医务人员伦理规范是最简单可行的措施：如制定临床带教伦理要求规范，临床检查治疗伦理要求规范，医护人员伦理职业道德规范，特殊科室(肿瘤科)伦理执行规定等，尽量将伦理要求细化、规范化，让伦理理念深入人心，形成伦理文化氛围。当前，我院伦理文化的构建主要工作目标确定为：医院管理层的伦理理念确立、医护人员伦理意识的培养和医学伦理实践活动的普及和推广。只有如此，医院的伦理精神才能逐步形成，伦理管理才能落到实处并有效促进医院和谐,为医院带来良好的社会效益和经济效益。四、深化医学伦理管理，促进医院和谐发展1、将伦理管理列入医院的绩效考核指标之一今年，我们将把伦理管理列入医院的绩效考核指标之中。因为伦理管理是现代医院管理的要素之一。将伦理委员会的标准化建设、科研伦理的审核、临床知情同意真正落实到医生职业精神的建设和患者的满意度评价中，形成绩效考核指标，便于管理和建设。2、加强伦理管理的信息化队伍建设加强医学伦理学的网络平台建设，实施与医院伦理管理的信息交流与资源共享。我们将积极培养和组建中青年伦理专家队伍，学习和借鉴世界与全国各地的医学伦理学发展的好经验、好方法。加强国际交流与培训，提高伦理管理的水平，在与国际接轨的基础上推陈出新,与时俱进，不断健全法律意识，进一步确立伦理在我院管理中的地位和作用，使伦理建设和伦理管理为创建和谐社会、和谐医院发挥更大的作用。