系统解剖学复习笔记

系统解剖学复习笔记第一部分:绪论1.解剖学与人体解剖学解剖学:涉及生命体的结构和组织的生物学分支学科分为动物解剖学和植物解剖学人体解剖学(HumanAnatomy):研究人体正常形态结构的科学(解剖学历史上3位重要人物:Galen,维萨里《人体的构造》,哈维《论动物心脏与血液运动的解剖学研究》)2.人体解剖学的基本内容、分科内容:1)研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学;2)阐明器官的形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律.分科:包括1)巨视解剖学(分为系统解剖学,局部解剖学),2)微视解剖学(分为组织学,细胞学,胚胎学)3.系统解剖学与局部解剖学的定义、研究对象系统解剖学:1)定义:按机能划分，研究人体器官的形态、位置和构造.2)研究对象(9大系统):运动,消化,呼吸,泌尿,生殖,脉管(心血管,淋巴),神经,内分泌,感觉器器官的位置：大体定位、对比关系（起点、止点）、周围毗邻器官的形态：大体形态、局部划分、表面结构器官的构造：实质性器官，切面描述；管性器官，分层描述局部解剖学:1)定义:按部分划分，研究人体各局部内各器官间毗邻关系2)研究对象(10大局部):头部(颅,面),颈部(颈,项),上肢,下肢,胸部,背部,腹部,盆会阴部.4.标准姿势人体直立,面向前,两眼平视前方,两上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前,两足并立,足尖向前5.冠状面、矢状面、水平面1)冠状面:左,右方向,将人体分为前,后两部的剖面;2)矢状面:前,后方向,将人体分为左,右两部的剖面;3)水平面:与地面平行,将人体分为上,下两部的平面.6.异常、畸形1)变异:人体结构与正常形态不完全相同,但差异不显著,不影响正常生理功能;2)异常:人体结构与正常形态的差异超出正常范围,影响正常生理功能.3)畸形:????????????????????第二部分:运动系统1.运动系统的组成、作用、分工1)组成:骨、关节和骨骼肌,约占成人体重60%2)作用:赋予形态,支持体重,保护内脏,产生运动;3)分工:骨起杠杆作用,关节是运动的枢纽,骨骼肌是动力器官.2.骨的表面形态、构造1)表面形态:骨表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉，血管、神经通过等因素的影响，形成了各种形态的结构:突起,凹陷,空腔,膨大,面,缘,切迹;2)构造:i.骨质(包括骨密质,骨松质,骨小梁);ii.骨膜(分两层,内层具有成骨细胞,破骨细胞);iii骨髓(分为红骨髓,黄骨髓);iv.骨的血管,淋巴管和神经(骨按形态,分为长骨,短骨,扁骨,不规则骨)3.中轴骨骼组成1)躯干骨(包括椎骨24块,骶骨1块,尾骨1块,胸骨1块,肋骨12对)2)颅(包括脑颅骨8块,面颅骨15块)4.椎骨的一般形态、各部椎骨数目1)一般形态:椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成,椎体与椎弓围成椎孔,椎弓发出7个突起,包括棘突1个,横突1对,上下关节突各1对.2)各部分椎骨数目:颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块(由5块骶椎长合),尾骨1块(由3-4块尾椎长合)5.各部椎骨的主要特征（颈、胸、腰、骶、尾）1)颈椎:锥体小,横突有孔,棘突分叉.寰椎无椎体,棘突和关节突;枢椎向上伸出齿突与寰椎的齿突凹相关节;隆椎棘突特长,且不分叉.2)胸椎:横突肋凹与肋结节相关节,椎体从上到下逐渐增大,棘突叠瓦状排列.3)腰椎:锥体粗状,棘突宽而短且呈板状水平后伸.4)骶骨:呈三角形,有岬,骶角,骶管裂孔.5)尾骨:上接骶骨,下端为游离尾骨尖.6.钩椎关节、颈动脉结节、寰椎、枢椎、隆椎1)钩椎关节:3-7颈椎体上面侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成的关节.2)颈动脉结节:第6颈椎横突末端前方的结节特别隆起,称颈动脉结节,有颈总动脉经过其前方.3)寰椎(第1颈椎),枢椎(第2颈椎),隆椎(第3颈椎).7.胸骨组成，胸骨角1)组成:由上到下为胸骨柄,胸骨体,剑突.胸骨柄上缘中份为颈静脉切迹.2)胸骨角:胸骨柄和胸骨体连接处微向前突,称为胸骨角,平对第2肋,第4胸椎下缘.8.颅的整体观1)脑颅骨8块:额骨1,顶骨2,颞骨2,枕骨1,筛骨1,蝶骨12)面颅骨15块.3)颅的整体观:除下颌骨与舌骨外,颅骨借膜和软骨牢固结合成整体.分为:顶面观:卵圆形,前窄后宽,光滑隆凸,可见顶结节,冠状缝,矢状缝,人字缝.前面观:分为额区,眶,骨性鼻腔,骨性口腔.后面观:可见人字缝,枕鳞.外面观:颅底外面高低不平,神经血管通过的孔裂甚多.内面观:颅盖内面凹陷,有许多鱼脑沟回对应的压迹和骨脊;颅底内面观从前向后有颅前,中,后窝,窝中有孔裂与颅外相通.侧面观:由额骨,蝶骨,顶骨,颞骨,枕骨构成,可见颧骨和上下额骨.9.冠状缝，矢状缝，人字缝，顶结节1)冠状缝:额骨和两侧顶骨连接处;2)矢状缝:两侧顶骨连接处;3)人字缝:两侧顶骨与枕骨连接处.4)顶结节:顶骨中央最隆凸处.10.颅内面观（三窝），颅外面观特征1)内面观:从前向后有三个呈阶梯状加深的陷窝,分别为前,中,后窝.窝中有很多孔裂与颅底外面相接.前窝:由额骨眶部,筛骨筛板,蝶骨小翼组成;中窝:由蝶骨体,蝶骨大翼,颞骨岩部组成.后窝:由枕骨,颞骨岩部组成.2)颅外面观:高低不平,神经和血管通过的孔裂甚多.11.翼点，翼腭窝1)翼点:颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，内面有脑膜中动脉前支通过.2)翼腭窝：上颌骨体、蝶骨翼突和额骨之间的窄间隙，深藏于颞下窝内，有血管、神经经过.12.附肢骨骼包括上肢骨(分为上肢带骨,自由上肢骨),下肢骨(分为下肢带骨,自由下肢骨),13.上肢骨骼与下肢骨骼组成1)上肢骨:上肢带骨(锁骨,肩胛骨),自由上肢骨(肱骨,外桡内尺,手骨)(手骨分为腕骨8块:由外向内,舟月三角豆,大小头状钩;掌骨5块,指骨14块)2)下肢骨:下肢带骨(髋骨,由髂骨,耻骨,坐骨组成);自由下肢骨:股骨,外腓内胫,髌骨,足骨.(足骨分为跗骨7块,跖骨5块,趾骨14块.)14.下角:肩胛骨内侧缘（脊柱缘）与外侧缘（腋缘）会合处，平对第7肋或第7肋间隙15.桡神经沟,尺神经沟桡神经沟：肱骨体后面中部自内上斜向外下的浅沟，桡神经和肱深动脉从此经过尺神经沟：与尺骨形成关节的肱骨滑车内侧突起（内上髁）后方的浅沟，内过尺神经16.关节定义、种类1)骨连接：骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连2)骨连接分为:直接连接:纤维连接(分为韧带连接,缝(见于颅骨)),软骨连接(分为透明软骨结合,纤维软骨结合),骨性结合.间接连接:即滑膜关节.17.韧带、缝、透明软骨结合、纤维软骨联合、骨性结合韧带（ligament）：连接两骨较长的、富有弹性的纤维结缔组织缝（suture）：相邻颅骨边缘借薄层纤维结缔组织相连(见于颅骨间)透明软骨结合：两骨间借透明软骨连结部(如骺软骨)纤维软骨联合：两骨间借多量纤维连结（如椎间盘，耻骨联合）骨性结合：两骨间借骨组织连结（髂骨，耻骨，坐骨之间连结）18.滑膜关节骨连接的最高分化形式;骨面间有滑膜腔隙，充以滑液;具有较大活动性;骨面间相互分离，借其周围结缔组织相连结.基本构造:1.关节面:每个关节至少有2个关节面,表面覆盖有关节软骨,使关节面光滑,减少摩擦,缓冲震荡和冲击.2.关节囊:分内外两层,外层为纤维膜,厚而坚韧,富含神经血管;内层为滑膜,薄而柔润,富含血管网,能产生滑液.呈弱碱性,润滑和作为新城代谢的媒介.3.关节腔:含少量滑液,腔内呈负压,对维持关节的稳固具有一定作用.19.关节囊：纤维膜，滑膜(如上)20.关节腔：滑液、负压(如上)21.关节的运动移动:一个关节面沿另一关节面的滑动.屈伸:沿冠状轴进行的运动,成关节两骨间角度变小为屈,角度增大为伸;一般关节的屈是朝向腹侧成角,但膝关节的屈是小腿向后贴近大腿.拇指腕掌关节的伸屈是沿矢状轴进行.跖(zhi)屈：足尖下垂为踝关节的屈背屈：足背向小腿前面的靠拢为踝关节的伸内收和外展：沿矢状轴进行的运动手指和足趾的收展定义为以中指和第2趾为中轴的靠拢和散开.旋转：沿垂直轴进行的运动肱骨的旋内,旋外;尺骨,桡骨的旋前,旋后.环转：关节头在原位转动(运动骨上端在原位转动,下端做圆周运动,运动时全部描绘出圆锥形轨迹).关节的分类:单轴关节:分为滑车关节,车轴关节双轴关节:分为椭圆关节,鞍状关节多轴关节:分为球窝关节,平面关节.22.椎体间的连结与椎弓间的连结1)椎体间的连接:椎间盘:为纤维软骨盘,第1,2颈椎间无.中胸部较薄,颈部较厚,腰部最后(腰颈部前厚后薄,胸部前薄后厚.且随年龄有差异)前纵韧带:上至枕骨大孔前缘,下达第1或2骶椎前缘,可防止脊柱过度后伸或椎间盘前脱;后纵韧带:上至枢椎,下达骶骨,可防止脊柱过度前屈.2)椎弓间的连接:黄韧带:相邻椎弓板间的连接,由黄色的弹性纤维组成;棘间韧带:相邻棘突间韧带;棘上韧带:相邻棘突尖间韧带;项韧带:由自枕外隆凸及枕外脊,至第7颈椎的韧带.横突间韧带:相邻横突间韧带;关节突关节:相邻椎骨上,下关节突间关节面构成的平面关节.23.脊柱整体观与运动前面观:由第2颈椎向下逐渐变宽,至第2骶椎最宽,由骶骨耳状面一下又逐渐变小;后面观:所有椎骨的棘突连贯成纵嵴,位于背部正中线上.颈椎棘突分叉,胸椎棘突细长呈叠瓦状,腰椎棘突呈板状.侧面观:有颈曲(向前),胸曲(向后),腰曲(向前),骶曲(向后).增加脊柱弹性,维持人体重心,减轻震荡.24.胸廓构成:12块胸椎,12对肋,1块胸骨和它们之间的连接.25.颞下颌关节组成与运动方式下颌骨下颌头和颞骨的下颌窝和关节结节构成.属滑膜,联合关节.两侧各有一个,必须同时运动,上提和下降运动发生在下关节腔,前进和后退运动发生在的上关节腔.关节囊前份较薄弱,故下颌关节易向前脱位.26.胸锁关节、肩锁关节、喙肩韧带1)胸锁关节:是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节,由锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第1肋软骨的上面构成.为多轴关节，关节囊内具有纤维软骨构成的关节盘.活动度小,但以此为支点扩大了上肢的活动范围.2)肩锁关节：由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成.是肩胛骨活动的支点;连接有肩锁韧带和喙锁韧带,活动度小.3)喙肩韧带：连于肩胛骨的喙突与肩峰之间,呈三角形的扁韧带.喙肩韧带与喙突、肩峰共同组成喙肩弓.27.肩关节由肱骨头，肩胛骨的关节盂组成;灵活性:为全身灵活性最大的关节,可做三轴运动.(头大、窝浅，盂唇加深关节窝；关节囊薄而松弛)稳固性:有肱二头肌长头腱通过;关节囊的周围有韧带增强运动性:为典型球窝关节；可做冠状轴的屈和伸;矢状轴的展和收;垂直轴的旋内、旋外以及环转运动.易向前下方脱位28.肘关节构成及特点1)构成:肱尺关节（肱骨滑车，尺骨滑车切迹）;肱桡关节（肱骨小头，桡骨关节凹）;桡尺近侧关节（桡骨环状关节面，尺骨桡切迹）;桡侧副韧带，尺侧副韧带，桡骨环状韧带2)特点:三个关节共包一个关节囊,两侧有韧带增强,易产生向后脱位.29.桡骨环状韧带位于桡骨环状关节的周围,两端附着于尺骨桡切迹的前后缘,与尺骨桡切迹共同围成上口大,下口小的骨纤维环,以容纳桡骨头,防止其脱出肘关节窝.30.拇指腕掌关节由大多角骨与第一掌骨底构成的鞍状关节,为人类及灵长目动物所特有.可做伸屈,收展,环转和对掌运动.31.骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成,关节面凹凸不平,彼此结合紧密.连接有骶髂前,后韧带,骶髂骨髋骨与脊柱的韧带连结.具有很大的稳固性,以适应支持体重的要求.妇女妊娠期间其活动度增大.(1.髋骨与脊柱间连接:髂腰韧带,骶结节韧带,骶棘韧带.2.坐骨大孔:由骶脊韧带与坐骨大切迹围成;坐骨小孔:由骶脊韧带,骶结节韧带,坐骨小切迹围成.二者均有神经,血管,肌肉通过,)32.骨盆构成（大、小）-------其传递重力,支持和保护盆腔脏器的作用.1)构成:两侧髋骨,骶骨,尾骨2)以界线(骶骨岬-弓状线-耻骨疏-耻骨结节-耻骨联合上缘)分为大,小骨盆.大骨盆位于腹腔下部,小骨盆位于盆腔上部.33.界线:骶骨岬-弓状线-耻骨疏-耻骨结节-耻骨联合上缘.为大小骨盆的分界线.34.髋关节构成与运动由髋臼和股骨头构成,连接有髂