心脏彩超解读完整版讲义

心脏彩超解读完整版超声心动图的正常参考值二维主动脉（AO）：20~35左心房（LA）：19~33；右心室（RV）：18~22；室间隔（IVS）：6~12左室后壁（LVPW）：6~12右心房（RA）：32~45左心室(LVDd)舒张期测:45-55mm(LVDs)收缩期测:25-37mm肺动脉内径（MPA）：17~23mm胸骨旁左室长轴切面•显示结构：RVOT、AO、AV、LA、RV、IVS、LV、MV、LVPW心尖四腔切面•显示结构：RA、LA、IAS、•RV、LV、IVS、TV、MVAO:主动脉内径正常值20~35mmLA:左房内径正常值19~33mmRV：右室内径正常值18~22mmIVS：室间隔厚度正常值6~12mmLVPW：左室后壁厚度正常值6~12mmRA:右心房内径正常值32~45mmLVDd左室舒张末正常值45-55mmLVDs：左室收缩末期正常值25-37mmAO:主动脉内径正常值20~35mmLA:左房内径正常值19~33mmRV：右室内径正常值18~22mmIVS：室间隔厚度正常值6~12mmLVPW：左室后壁正常值6~12mmRA:右心房内径正常值32~45mmLVDd左室舒张末正常值45-55mmLVDs：左室收缩末正常值25-37mm心脏收缩功能的超声测定常用测量参数1、左室舒张末期容量（EDV）M型超声测量2、左室收缩末期容量（ESV）3、每搏量（SV）=EDV-ESV正常值：35-90ml4、每分输出量（即心输出量、CO）=SVXHR正常值：3-6L/min5、射血分数（EF）=EDV-ESV/EDV正常值：﹥60%6、左室短轴缩短率（FS）正常值：﹥30%FS=LVDd-LVDS/LVDdX100%M型超声：左室舒张功能的测量二尖瓣口血流频谱•频谱图像：将取样容积置二尖瓣口瓣尖处获舒张期、正向、双峰（E峰及A峰）、窄带中空频谱。测量二尖瓣口舒张早期血流速度（E峰速度）测量二尖瓣口舒张晚期血流速度（A峰速度）E/A比值1(正常）各瓣口最大血流速度•MV：二尖瓣口血流速度正常60~130cm/s•TV：三尖瓣口血流速度正常30~70cm/s•AV：主动脉瓣口流速正常100~170cm/s•PV：肺动脉瓣口流速正常60~90cm/s二尖瓣返流瓣膜返流及狭窄分度•二尖瓣、三尖瓣返流•生理性1.5cm2返流束面积/左房面积•轻度4.0cm220%•中度4.0-8.0cm220-40%•重度8.0cm240%三尖瓣返流估测肺动脉压•(前提是无右室流出道、肺动脉狭窄)•肺动脉收缩压PASP=三尖瓣返流压差（PG）+右心房收缩压(RASP)•三尖瓣返流压差（PG）=4V²•正常时右心房收缩压(RASP)5当出现右房轻度增大时，右房压为5mmHg；中度增大者为10mmHg；重度增大者为15mmHg。•三尖瓣返流压差+5、10、15•肺动脉高压•轻度：35-55mmHg•中度：55-75mmHg•重度：75mmHg•肺动脉高压•轻度：35-55mmHg•中度：55-75mmHg•重度：75mmHg谢谢