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眼内异物伤病因金属碎屑或边缘锐利的异物向眼球高速行进时。护理评估(一)健康史1.外伤史:多数有敲击金属物质和石块等病史或爆炸伤史。常有异物弹入眼睛的感觉。少数可无典型外伤史。2.详细询问受伤经过。(二)症状与体征1.常伴有眼球穿通伤的症状和体征。2、根据异物大小,性质和致伤情况、就诊早晚,临床表现可多种多样。3、患者有异物击伤史,发现穿通伤口是诊断的重要依据。4、并发症:外伤性虹膜睫状体炎、感染性眼内炎、交感性眼炎5、铁质沉着症、铜质沉着症6、辅助检查:X线摄片、超声波、CT、磁共振。护理诊断(一)感知改变(二)潜在并发症(三)焦虑(四)创伤后反应护理目标1.视力稳定或恢复2.无并发症发生3.情绪稳定4.正确对待意外伤害护理措施1.球内异物一般应及早取出。(1)前房及虹膜异物:磁性异物用电磁铁吸出,非磁性异物用镊子夹出。术前缩瞳、降低眼压,术后结膜下注射抗生素,散瞳、包扎患眼。护理措施(2)晶状体异物(3)玻璃体内或球壁异物:一般采用后路法。2.做好心理护理。3.加强预防抗感染治疗。全身及局部用抗生素、激素,防治眼内炎。4.做好病情观察,注意健眼监测,早期发现交感性眼炎。护理措施5.正确按医嘱用药:破伤风抗毒素、散瞳、缩瞳剂、抗生素、激素。观察药物反应。谢谢!
本文标题:眼内异物伤
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