糖尿病健康饮食

糖尿病健康饮食霍山县中医院糖尿病专科护士----汪莉正确开动糖尿病治疗的五驾马车饮食运动药物监测教育目录饮食控制目的制定个体化饮食处方常见饮食误区中医食疗方2007年糖尿病流行表051015202530354045糖尿病患病人数（百万）印度中国美国俄罗斯德国40.939.819.29.67.4中山大学=37截至2007年，215个国家或地区共约有2亿4千6百万糖尿病患者•我国目前糖尿病总人数已达9200万•1.48亿人是糖尿病的“后备军”最新数据全球每十秒就有一人死于糖尿病并发症你知道吗？饮食控制的目的合理饮食控制血糖血压血脂控制体重延缓并发症的发生如何“管住嘴”?•吃什么?•吃多少?•如何吃?目录饮食控制目的及优点制定个体化饮食处方常见饮食误区中医食疗方吃什么？食物种类多样化•主食的选择•蔬菜的选择•水果的选择•肉蛋类的选择•浆乳类的选择•豆类的选择•其他类的选择如何“管住嘴”?•吃什么?•吃多少?•如何吃?1.吃多少----主食？标准体重(kg)＝身高(cm)－105(50岁以下)标准体重(kg)＝身高(cm)－100(50岁以上)每日主食：标准体重×0.1（两）食物种类多样化1——主食的选择科学指导患者膳食•合理搭配食物–选择高GI食物时，搭配低GI食物混合食用。米饭的GI是83.2±3.11,米饭+猪肉的GI是72.0±14.0，米饭+猪肉+芹菜的GI是57.1+±11.2。–如粗杂粮的升糖指数较低，但是适口性较差，而细粮升糖指数较高，粗细粮搭配，说明混合膳食GI比单一事物GI低，既可以改善口感，又可以降低升糖指数•选择科学的加工与烹调方法–粮食在精加工过程中，不仅会损失一些营养素，同时由于研磨颗粒变细，更利于吸收，升糖指数增高–如糙米饭升糖指数为70，精米饭为83.2快速饮食处方的制定•第二步：肉蛋豆类2～3两油脂2-3勺（20-30g）浆乳制品250ml蔬菜1斤可以喝稀饭吗？•不要熬得太粘•放点荞麦或燕麦等粗粮或者蔬菜•吃的速度要放慢，最好是一边喝稀饭一边吃菜•不可过量，一次一小碗食物种类多样化2——蔬菜的选择•绿色蔬菜多多益善（每日500克左右)含淀粉较高的：土豆、山药、山芋、藕、板栗、菱角等。含糖量较高的：蒜苗、胡萝卜、豌豆、豆角、南瓜等。此类食物宜少吃，若吃则需减少主食量。食物种类多样化3——水果的选择空腹血糖小于7.8mmol/l,PBG≤10.0mmol/l；可以选择水果两餐间吃水果，200克建议吃：西瓜、苹果、梨、桔子、柚子、猕猴桃等不建议吃：香蕉、葡萄、龙眼、红枣、葡糖干、柿饼等一拳头大小食物种类多样化4——肉蛋类的选择鸡蛋每日或隔日一个•肉类------2-3两食物种类多样化5——浆乳类的选择•牛奶每日约250毫升•豆浆每日约250毫升•酸奶每日约125毫升食物种类多样化6——豆类的选择•豆制品包括：豆浆、豆腐脑、豆腐、豆腐干、豆腐乳等；•豆制品营养价值较高，但是不能替代米、面等主食；•每日1--2两，过量食用豆制品会引起血糖升高、增加肾脏负担，消化不良胃病者不适用；•肾脏疾病者应少吃或不吃豆制品，蛋白质来源应以优质动物蛋白质为主•宜选黑豆、黄豆食物种类多样化7——其他类•盐3-6克•烹调用油20－30克•不吃肥肉和动物油，吃植物油•少吃油炸食品•少吃果仁(25粒花生米=10克油脂•少吃零食=半两馒头）•看得见的脂肪：植物油、动物油、肥肉•看不到的脂肪：干果类胆固醇应控制每日300毫克以下蛋黄一个250毫克猪肝二两368毫克猪腰二两368毫克猪脑二两3100毫克鲢鱼二两58毫克豆腐0毫克蔬菜水果0毫克每日饮食1，2，3，4，5•每天一袋牛奶（1）•每天200-500g碳水化合物（2）•每天3个单位优质蛋白（3）•1单位优质蛋白=猪肉1两•=鱼2两=鸡蛋1个•4句话：有粗有细（4）•不甜不咸•少吃多餐•七八分饱•每天500g蔬菜。（5）烹调方法•以少油、清淡、低糖、易消化为主•制作以蒸、煮、炖、烫、拌、炒、焖为主•避免油炸、煎、烤•可添加姜、葱、蒜、八角、陈皮等调味料改善饮酒酒精对糖代谢不利A)营养好时饮酒可使血糖升高B)营养不好或饥饿时可使血糖下降C)可使胰腺充血、水肿，损害胰腺D)大量饮酒，加重肝脏解毒负担，损害肝功能血糖不稳定者禁忌饮酒空腹血糖小于7mmol/L可适量饮酒：不喝烈性酒，最好喝红酒2-3两/日白酒30毫升生啤375毫升啤酒285毫升忌空腹饮酒吸烟的危害•致癌呼吸系统疾病•烟碱可造成心动过速、血压升高、血糖波动等。•血管病变，特别是阻塞性血管病变。•清晨第一根烟危害最大常见的饮食误区常见的饮食误区常见的饮食误区低血糖！！！•糖尿病患者：血糖≤3.9mmol/L老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状发抖心跳加快头晕想睡焦虑不安饥饿出虚汗视觉模糊四肢无力头疼情绪不稳低血糖时该吃啥？糖水、蜂蜜水、果汁、饮料、水果糖饼干、馒头、牛奶中医食疗方（一）苦瓜山药烧豆腐•处方：苦瓜150g山药120g豆腐100g植物油葱生姜盐适量•功效：补脾益气，清热去火，生津止渴，降低血糖，主治DM诸症（二）丝瓜炒蘑菇处方：嫩丝瓜350g蘑菇200g植物油味精盐湿淀粉各适量功效：降血糖，降血脂，降血压(丝瓜味甘，性凉，入肝胃，有清热凉血，通经络，行血脉，生津止渴）（三）苦瓜降糖汤处方：苦瓜450g玄参30g炒苍术15g精盐味精各适量(玄参:滋阴降火降糖；苍术:运脾燥湿降糖)中医食疗方•玉米须薏米绿豆汤•处方：玉米须100g薏米60g绿豆50g•功效：凉血降压，温肾涩尿•沙参玉竹煲老鸭•处方：沙参50g玉竹50g雄鸭1只•功效：清热润肺、益肾养阴•葛根粥•处方：葛根粉30g粳米100g•功效：清热生津，除烦止渴•熟地山萸肉粥•处方：熟地黄30g山萸肉30g生山楂30g陈皮15g梗米100g•功效：大补元气，强阴益精中医食疗方--南瓜山药粥•南瓜50g山药30g梗米100g•功效:健脾、益气、止渴•南瓜：具有降低血糖、血脂作用。南瓜粉对轻型糖尿病确有疗效•(南瓜含有丰富的果胶,在肠内可形成一种凝胶物质延缓肠道对糖的吸收,可控制餐后血糖升高.）注意辨别糖尿病的营养干预重在实施，多种宣教手段才能保证“知、信、行”最终改善患者的健康!•欢迎您每月二十五号下午三点来中医院听课•医办室：5025817•护办室:5033540（一）操作方法感谢聆听祝您快乐平安