您好,欢迎访问三七文档
当前位置:首页 > 医学/心理学 > 药学 > 糖尿病基础知识(治未病)
e认识糖尿病“治未病”健康管理部健康管理种子讲师培训班2传染病精神类疾病慢性非传染性疾病3•耗资数千亿美元征而不服•医/药源性疾病无限发展•医疗费用无限上升全球死亡人数70%源于慢病★WHO全球调查结果(人群):健康5%,疾病20%,亚健康75%★WHO指出:未来10年,死亡人数将增长17%,医疗费用将恶性膨胀★美国1992-2002年医疗费用翻了一番★美国2004年医疗费用占GDP15%中国每天2万人以上死于慢病★中国每天2万人以上死于慢病,未来10年,死亡人数将增长19%★中国2006年9亿亚健康人口,1/4城市居民患慢病,医疗门诊3/5为慢病★中国慢病的死亡人数约是传染病的4.5倍;慢病死亡者青年占63%4目录流行病学诊断并发症及危害防治412356日本7.5%新加坡8.6%墨西哥12.6%瑙鲁34%在美国比马印地安族40%个别印地安人社区57%全球糖尿病发病率7糖尿病全球流行趋势8010203040506019952025印度中国美国印、中、美糖尿病发病率比较9中国发病率趋势0.67%1980年1996年2003年2007年3.21%3.6%5%10中国发病人数115.764.043.822.873.131.750123456省会城市中小城市富裕县镇富裕县乡贫穷县镇贫穷县乡中国区域发病率差异12发病人数13治疗费用14152型糖尿病一级亲属糖尿病患病率比无糖尿病家族史者高3~l0倍。如果父母一方患有糖尿病,则子女一生患糖尿病的危险性可达10%。如果父母双方均患病,其子女发病率高达25%。糖尿病高发人群161.所有年龄大于45岁的人群中2.有以下情况者的年轻人当中进行较频繁的检查:肥胖一级亲属中有糖尿病患者分娩巨大婴儿者,或曾经被诊断为妊娠糖尿病者以往有糖耐量低减(IGT)或空腹血糖水平低,或出现餐前低血糖者高血压患者血脂异常血尿酸异常美国糖尿病协会推荐,在如下人群进行筛查1718(一)确诊为糖尿病:1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/L)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)。2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/L)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/L)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/L)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/L)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/L)者可以确诊为糖尿病。糖尿病诊断标准19(二)可排除糖尿病:1、如糖耐量2小时血糖140-200mg/dl(7.8-11.1mmol/L)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110-126mg/dl(6.1-7.0mmol/L)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。2、若餐后血糖140mg/dl(7.8mmol/L)及空腹血糖100mg/dl(5.6mmol/L)可以排除糖尿病。20【注释】1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验。少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。5、以上血糖值为静脉血浆血糖值。如果是指尖全血或静脉全血空腹正常血糖值应该为6.1mmol/L.——1999年WHO标准2122中国疾病死因构成23死因死亡人数所占百分比心肌缺血性疾病40%其他心脏疾病15%糖尿病(急性并发症)13%并发癌症13%脑血管疾病10%肺炎/感染4%其他原因5%美国患者死亡原因24糖尿病并发症肾脏---34.7%心脏---5倍截肢---85%-15%寿命---15年失明---8%神经损伤---60-90%25急性慢性大血管微血管酮症酸中毒高渗性昏迷乳酸性酸中毒冠心病脑卒中外周血管病糖尿病肾病视网膜病变神经病变糖尿病并发症26并发症累计发病率视力下降14%失明8%中风10%肾衰34.7%糖尿病足15%心肌梗塞21%糖尿病并发症发病率27常见并发症•20年后,所有1型以及60%以上的2型发生视网膜病变并累及双眼•在成年人失明的原因中,糖尿病是占第一位的•糖尿病肾病:持续的蛋白尿(500mg/天),导致尿毒症•糖尿病患者发生肾病的概率是25-50%•一旦出现蛋白尿,10年左右发展至终末期肾病•男性死亡风险2倍•女性死亡风险5倍•更易发生在低年龄阶段•冠心病的起病通常不典型•糖尿病患者冠心病的预后更差视网膜病变失明肾病心脏病2829学习糖尿病知识饮食控制运动锻炼降糖药物治疗病情监测糖尿病控制的基本措施30糖尿病常用口服药物31身心健康的四大基石合理的膳食营养适当的体育运动良好的心理状态戒烟和限制饮酒糖尿病的预防好的医生应该是使人不生病,而不是能把病治好的医生。——《巴黎宣言》32健康寄语健康是一种习惯!健康从健康的生活方式开始!健康从牵手昆仑保险开始!33身体是革命本钱!全体中国人民,每个人都要活过100岁!最高指示:34
本文标题:糖尿病基础知识(治未病)
链接地址:https://www.777doc.com/doc-6473012 .html