市级统筹操作流程

哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程新农合市级统筹操作流程2012年03月哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程目录目录................................................................................................................................................2新农合市级统筹操作流程...............................................................................................................3一登录程序方法.....................................................................................................................3二门诊补偿流程.....................................................................................................................4第一步患者到农合进行门诊登记.................................................................................6第二步农合操作人员对患者进行处方录入...............................................................18第三步对患者进行结算...............................................................................................10第四步旗县合管办进行初审.......................................................................................11第五步市级合管办进行复审.......................................................................................25第六步医院进行拨付申报...........................................................................................27第七步市级合管办支付拨付申请...............................................................................29二住院补偿流程...................................................................................................................16第一步患者到农合进行住院登记...............................................................................16第二步农合操作人员对患者进行处方录入...............................................................18第三步对患者进行结算...............................................................................................22第四步旗县合管办进行初审.......................................................................................23第五步市级合管办进行复审.......................................................................................25第六步医院进行拨付申报...........................................................................................27第七步市级合管办支付拨付申请...............................................................................29三转诊管理流程...................................................................................................................30第一步转出医院进行转诊登记...................................................................................30第二步旗县合管办对转诊信息进行审核...................................................................32第三步拟转医院对患者进行转诊接收.......................................................................35四参合管理流程...................................................................................................................38五特殊政策...........................................................................................................................45哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程一登录程序方法1．打开程序登陆界面2．输入用户名、密码，双击“回车”或者点击按钮，登陆程序哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程例如；输入用户名：wcxxyy密码12343．登陆成功，出现系统主界面，如图；二门诊补偿流程第一步患者到农合进行门诊登记单击“补偿管理子系统”，在展开的下拉菜单中选择“补偿管理”，点击“补偿管理”模块，选择展开菜单中的“门诊统筹补偿”模块，单击打开；哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程1．点击按钮，输入患者医疗证号，例如输入：0001112．点击”查询个人信息按钮”查出该医疗证号所对应的人员信息，如下图；3．双击该人员信息，或者点击按钮，进行住院登记，如图；4．依次输入电话、就诊机构，疾病名称，就诊日期，经治医生，补偿机构等内哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程容点击“保存”按钮登记成功如图第二步农合操作人员对患者进行处方录入1．打开“门诊统筹补偿模块”在登记信息栏中会显示已经登记的患者，点击选中该患者，点击会弹出处方明细录入页面，如图；哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程2．点击按钮哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程3．输入药品、诊疗项目简码，按“回车”键或者点击按钮，项目信息查询栏下，会出现简码所对应的药品、诊疗项目。例如：输入药品简码；amxl回车；4．点击选中对应药品，依次输入单价、数量5．点击“添加”按钮或者按“回车”键保存，同样方法，依次输入患者所有处方明细，已添加处方明细会在明细信息中显示，所有处方明细添加完成后点击“保存”按钮哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程6．患者所有处方录完毕，如发现某条处方有误，可点击”修改”按钮修改已保存的处方、处方明细，确认无误后，关闭处方录入页面哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程第三步对患者进行结算1．打开“门诊统筹补偿”模块，点击按钮如图；2．选择要结算的患者信息，点击“结算”按钮3．稍后，系统会提示“结算成功”4．结算后的信息会在结算单信息栏中显示，点击选中结算信息后，点击“打印”按钮，即可查看患者结算单如图；5．点击按钮，即可打印患者结算单哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程第四步旗县合管办进行初审门诊补偿初审点击“审计核查”，模块，在展开的下拉菜单中选择“门诊补偿审核”，单击“门诊补偿审核”选择展开菜单中的“门诊补偿初审”模块，点击打开1．点击“查询”按钮出现等待审核的人员信息2．输入家庭编码、医疗证号、患者姓名等条件查询出患者等待审核的信息，点击“查询”例如；输入医疗证号000111，点击查询；3．选择患者信息，点击按钮，即可审核患者处方明细哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程4．审核处方准确无误后，然后再门诊补偿初审页面下，点击按钮，初审完毕，提示“审核成功”第五步市级合管办进行复审点击“审计核查”，模块，在展开的下拉菜单中选择“门诊补偿审核”，单击“门诊补偿审核”选择展开菜单中的“门诊补偿复审”模块，点击打开1．点击“查询”按钮出现等待审核的人员信息哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程2．.输入家庭编码、医疗证号、患者姓名等条件查询出患者等待审核的信息，点击“查询”例如；输入医疗证号000111，点击查询；3.选择患者信息，点击按钮，即可审核患者处方明细4、审核处方准确无误后，然后再门诊补偿复审页面下，点击按钮，复审完毕，提示“审核成功”哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程第六步医院进行拨付申报点击“补偿管理子系统”，在展开的菜单中选择“拨付申报”模块，点击展开“拨付申报”模块如图；1．“补偿类型”选择门诊，点击“查询”按钮3．点击选中对应人员信息（在人员信息所在行前面打钩）点击按钮，哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程4．申请完毕，提示“拨付申请成功”第七步市级合管办支付拨付申请点击“基金管理子系统”，在展开的菜单中选择“基金拨付管理”模块，点击展开“基金拨付管理”模块，展开菜单中选择“支付拨付申请”模块1．选择要拨付的机构，点击按钮哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程2．点击“确定”完成支付二住院补偿流程第一步患者到农合进行住院登记单击“补偿管理子系统”，在展开的下拉菜单中选择“补偿管理”，点击“补偿管理”模块，选择展开菜单中的“住院统筹补偿”模块，单击打开；5．点击按钮，输入患者医疗证号，例如输入：0815060081016．点击”查询个人信息按钮”查出该医疗证号所对应的人员信息，如下图；哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程7．双击该人员信息，或者点击按钮，进行住院登记，如图；8．依次输入预交款、门诊医生、诊断日期、诊断内容、病案号、就医机构、疾病名称、入院日期、出院日期、经治医生等内容哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程5点击“保存”按钮登记成功如图第二步农合操作人员对患者进行处方录入6．打开“住院统筹补偿模块”在登记信息栏中会显示已经登记的患者，点击选中该患者，点击会弹出处方明细录入页面，如图；哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程7．点击按钮哈尔滨联德信息技术股份公司兴安盟市级统筹操作流程8．输入药品、诊疗项目简码，按“回车”键或者点击按钮，项目信息查询栏下，会出现简码所对应的药品、诊疗项目。例如：输入药品简