员工入职健康体检表

姓名性别出生日期彩色照片身份证号□□□□□□□□□□□□□□□□□□出生地民族婚否既往病史眼裸眼视力左右医师意见：签名：矫正视力眼疾色觉耳鼻喉听力左右医师意见：签名：耳疾鼻及鼻窦外科身高体重医师意见：签名：甲状腺四肢淋巴皮肤脊椎其他内科呼吸次/分心率次/分血压/mmHg医师意见：签名发育及营养心肺功能肝、脾、双肾腹部查体辅助检查结果心电图医师签名：胸透医师签名：尿常规医师签名：血常规医师意见：签名肝功能乙肝三对表面抗原血型体检结果结果：（请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果）①健康或正常②一般或较弱③有慢性病④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾主检医师签名：医院:(盖章)体检日期：年月日员工入职健康体检表