血浊病中医护理方案.

血浊病中医护理方案一、常见证候要点1.痰浊内阻证：形体肥胖，头重如裹，胸闷，呕恶痰涎，肢重，口淡，食少。舌胖，苔滑腻，脉滑。2.气滞血瘀证：胸胁胀闷，走窜疼痛，舌质暗有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。3.脾虚湿困证：乏力，头晕，胸闷，纳呆，恶心，身困，脘胀，舌淡，体胖大有齿痕，苔白腻，脉细弱或濡缓。4.肝肾阴虚证：眩晕，耳鸣，腰酸，膝软，健忘，失眠，口干，舌质红，少苔，脉细数。二、常见症状/证候施护（一）眩晕1.眩晕发作时应卧床休息、闭目养神，改变体位时应动作缓慢，防止跌倒，避免深低头、旋转等动作。2.密切观察眩晕发作的性质、时间、程度、诱发因素及伴随症状。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重，要立即报告医师协助处理。3.遵医嘱穴位按摩，如百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。4.遵医嘱耳穴贴压，如神门、交感、皮质下、内分泌等穴位。5.遵医嘱中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。6.遵医嘱穴位贴敷，可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。7.遵医嘱中药烫熨，如内关、丰隆、足三里等穴位。（二）胸闷1.密切观察胸闷的持续时间、诱发因素及伴随症状，遵医嘱监测生命征变化。出现异常或喘促、胸痛时，立即汇报医师协助处理。2.发作时卧床休息，必要时给予氧气吸入。3.遵医嘱穴位按摩，如内关、神门、心俞等穴位。4.遵医嘱耳穴贴压：取穴心、神门、交感、内分泌、三焦等穴位。5.遵医嘱中药泡足：常选用当归、红花等活血化瘀药物。6.遵医嘱穴位贴敷：选取心俞、膈俞、脾俞、血海等穴位。（三）头目昏蒙1.保持病室安静，温湿度适宜，室内光线宜柔和、稍暗，避免噪声，减少探视。2.发作时卧床休息，闭目养神，床铺平稳，避免他人碰撞摇动。指导病人平时动作宜轻柔、缓和，在卧位时不可猛然起立，以免发生跌仆。3.饮食宜清淡，易消化，痰多者可多食冬瓜粥、薏苡仁汤等以利化痰清窍之品，脾虚者可多食山药粥、茯苓粥等以利健脾利湿之品。4.遵医嘱穴位按摩，如太阳、百会、内关等穴位。5.遵医嘱耳穴贴压：取神门、交感、内分泌、脾、肝、肾等穴位。6.遵医嘱中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。7.遵医嘱穴位贴敷，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。三、中医特色治疗护理（一）内服中药中药汤剂一般饭后温服或遵嘱服用。服药期间避免受风寒着凉。（二）注射给药1.中药注射剂应单独输注，须使用一次性精密输液器；与西药注射剂合用时，建议用生理盐水间隔，注意观察有无不良反应。2.使用活血化瘀药注意有无出血倾向，观察药物疗效及不良反应。（三）特色技术1.穴位贴敷2.耳穴贴压3.中药泡足4.穴位按摩四、健康指导（一）生活起居1.保持环境安静，空气新鲜，温湿度适宜。2.平素起居有常，劳逸结合，避免过劳。发作时注意休息，病情缓解后，根据自身情况，采取适当的体育锻炼，增强体质。（二）饮食指导1.宜遵循“四低一高”的饮食原则：低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维素。禁烟酒、浓茶、咖啡；忌生冷、辛辣之品。2.痰浊内阻证：宜食化痰降浊之品，如薏苡仁、茯苓、百合、雪梨、冬瓜等；食疗方：茯苓半夏粥等。3.气滞血瘀证：宜食行气活血之品，如山药、山楂、桃仁、木耳、白萝卜等；少食红薯、豆浆等壅阻气机之品。食疗方：陈皮桃仁粥等。4.脾虚湿困证：宜食健脾祛湿之品，如山药、茯苓、扁豆、牛肉、大枣等；食疗方：扁豆鲫鱼汤等。5.肝肾阴虚证：宜食不易肝肾之品，如枸杞、黑米、黑豆、芡实、栗子等；食疗方：栗子鲈鱼汤等。（三）情志调理1.保持情绪稳定，避免不良刺激。2.鼓励患者表达内心感受，针对性给予心理支持。3.指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如音乐疗法、谈心释放法、转移法。五、护理难点（一）不良饮食习惯、生活方式解决思路：1.利用多种形式进行健康教育并进行个体化指导，建立良好的生活方式。2.筛查危险因素（不良饮食习惯、生活习惯等），进行针对性干预。3.定期门诊复查。六、护理效果评价附：血浊病中医护理效果评价表血浊病中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期：证候诊断：痰湿内阻证□气滞血瘀证□脾虚湿困证□肝肾阴虚阻证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果眩晕□1.体位□2.活动□3.情志护理□4.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.中药泡足□应用次数：次，应用时间：天4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□胸闷□1.活动□3.情志护理□4.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.中药泡足□应用次数：次，应用时间：天4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□头目昏蒙□1.活动□2.饮食□3.情志护理□4.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.中药泡足□应用次数：次，应用时间：天4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.好□较好□一般□差□3.二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压穴位按摩穴位贴敷中药泡足健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：