房建工程质量竣工验收表格

衢州市建设工程质量监督站1工程准备阶段文件工程名称建设单位施工单位监理单位序号文件名称份数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑工程基本情况表2建设批文材料3建设用地规划许可证4建设工程规划许可证5建设工程中标通知书或工程交易单6施工合同7监理合同8建设单位资质、人员证书复印件9项目监理机构及相关证书复印件10设计单位资质、人员证书复印件11勘察单位资质、人员证书复印件12项目施工机构及相关证书复印件13图纸会审记录及设计变更文件14设计文件及开工前设计变更15施工现场质量管理检查记录及附表1、现场质量管理制度2、质量责任制3、主要专业工种操作上岗证书4、分包方资质与对分包单位的管理制度5、施工图审查情况(审查报告和合格书)6、地质勘察文件7、施工组织设计、施工方案及审批8、施工技术标准9、工程质量检验制度10、搅拌部及计量设置11、现场材料、设备存放与管理16质量监督通知书17单位工程质量监督计划18单位工程质量监督交底19建设工程施工许可证20单位工程开工报告21砼（砂浆）试块标识法22其他必须提供的文件和记录结论：项目经理：单位技术负责人（盖章）：年月日结论：总监理工程师（盖章）：（建设单位项目负责人）：年月日衢州市建设工程质量监督站2建筑工程基本情况表工程名称工程编号立项批文号工程类型建筑面积规划许可证号结构类型基础类型工程功能建筑层数计划开工竣工时间工程总造价水电造价安装造价建设单位资质及证书项目负责人联系电话勘察单位资质及证书项目负责人联系电话岩土工程师设计单位资质及证书项目负责人联系电话注册建筑师注册登记号注册结构师注册登记号监理单位资质及证书项目总监资质及证书联系电话监理工程师资质及证书联系电话施工单位资质及证书技术负责人资质及证书联系电话质量员资质及证书联系电话施工员资质及证书联系电话项目经理资质及证书联系电话电气负责人资质及证书联系电话暖卫负责人资质及证书联系电话通风与空调负责人资质及证书联系电话电梯负责人资质及证书联系电话分包项目分包总造价分包单位资质及证书项目经理资质及证书联系电话分包项目分包总造价分包单位资质及证书项目经理资质及证书联系电话施工许可证图纸审查单位图纸审查意见衢州市建设工程质量监督站3地基与基础工程验收文件检查记录（一）工程名称建设单位施工单位监理单位序号文件名称份数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核查意见核查人（一）地基与基础工程1地基与基础工程结构质量自检情况记录2钢筋见证取样记录工程材料报审单钢材出厂合格证试验报告3焊接见证取样记录工程材料报审单焊条（剂）合格证焊接试验报告4水泥见证取样记录工程材料报审单水泥出厂合格证试验报告5砌筑块材见证取样记录工程材料报审单砖、砌块等出厂合格证或性能检测报告试验报告6工程材料报审单预拌（商品）砼出厂质量证明书预拌（商品）砼交货检验分次记录表预拌（商品）砼用量汇总表7砂、石见证取样记录砂、石分析和砂浆、砼配合比通知单砂、石含水率测定记录8砼试块见证取样记录砼强度试验报告及标准养护砼试块强度评定表9砂浆试块见证取样记录砌筑砂浆试验报告及砌筑砂浆强度评定表10结构实体检验用同条件养护砼试块强度评定表11结构实体检查钢筋保护层厚度记录12地基验槽记录13砼缺陷修补记录14钢筋隐蔽工程检查验收记录15隐蔽工程检查验收记录16砼施工记录17砌体施工记录18分部、子分部、分项及各种检验批质量验收记录19监理通知单/回复单、质量问题整改及完成报告重大技术问题处理方案及验收记录20其他必须提供的文件和记录21施工单位地基与基础工程验收总结报告22监理单位地基与基础工程验收评估报告结论：项目经理：单位技术负责人（盖章）：年月日结论：总监理工程师（盖章）：（建设单位项目负责人）：年月日衢州市建设工程质量监督站4地基与基础工程验收文件检查记录（二）工程名称建设单位施工单位监理单位序号文件名称份数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核查意见核查人（二）地下防水工程1地基与基础工程结构质量自检情况记录2钢筋见证取样记录工程材料报审单钢材出厂合格证试验报告3焊接见证取样记录工程材料报审单焊条（剂）合格证焊接试验报告4水泥见证取样记录工程材料报审单水泥出厂合格证试验报告5砌筑块材见证取样记录工程材料报审单砖、砌块等出厂合格证或性能检测报告试验报告6工程材料报审单外加剂及防水材料合格证及试验报告7工程材料报审单预拌（商品）砼出厂质量证明书预拌（商品）砼交货检验分次记录表预拌（商品）砼用量汇总表8砂、石见证取样记录砂、石分析和砂浆、砼配合比通知单砂、石含水率测定记录9砼试块见证取样记录砼强度试验报告及标准养护砼试块强度评定表10砂浆试块见证取样记录砌筑砂浆试验报告及砌筑砂浆强度评定表11结构实体检验用同条件养护砼试块强度评定表12结构实体检查钢筋保护层厚度记录13抗渗试块见证取样记录抗渗试块试验报告14工程报验审请表专项施工方案15地基验槽记录16钢筋隐蔽工程检查验收记录17隐蔽工程检查验收记录18背水面结构展开图和防水效果检查记录19砼施工记录20砌体施工记录21分部、子分部、分项及各种检验批质量验收记录22监理通知单/回复单、质量问题整改及完成报告重大技术问题处理方案及验收记录23其他必须提供的文件和记录24施工单位地基与基础工程验收总结报告25监理单位地基与基础工程验收评估报告结论：项目经理：单位技术负责人（盖章）：年月日结论：总监理工程师（盖章）：（建设单位项目负责人）：年月日衢州市建设工程质量监督站5地基与基础工程验收文件检查记录（三）工程名称建设单位施工单位监理单位序号文件名称份数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核查意见核查人（三）桩基工程1桩基工程结构质量自检情况记录2钢筋见证取样记录工程材料报审单钢材出厂合格证试验报告3焊接见证取样记录工程材料报审单焊条（剂）合格证焊接试验报告4水泥见证取样记录工程材料报审单水泥出厂合格证试验报告5工程材料报审单预拌（商品）砼出厂质量证明书预拌（商品）砼交货检验分次记录表预拌（商品）砼用量汇总表6砂、石见证取样记录砂、石分析和砼配合比通知单砂、石含水率测定记录7砼试块见证取样记录砼强度试验报告及标准养护砼试块强度评定表8工程试打桩记录9桩孔平面布置图10成桩施工记录（按成桩方式不同选择用表）11人工挖孔灌注桩工程验收记录12桩位偏差验收记录表13桩基承载力检测确定表桩基检测方案报审表及附表14桩基检测（试验）报告15工程报验审请表专项施工方案16地基验槽记录17钢筋隐蔽工程检查验收记录18隐蔽工程检查验收记录19砼施工记录20分部、子分部、分项及各种检验批质量验收记录21监理通知单/回复单、质量问题整改及完成报告重大技术问题处理方案及验收记录22其他必须提供的文件和记录23施工单位桩基工程验收总结报告24监理单位桩基工程验收评估报告结论：项目经理：单位技术负责人（盖章）：年月日结论：总监理工程师（盖章）：（建设单位项目负责人）：年月日衢州市建设工程质量监督站6地基与基础工程结构质量自检情况记录工程名称工程部位工程材料质量情况砼、砂浆试块试验结果质监站抽样情况钢筋隐检情况砼浇筑情况砼构件断面尺寸情况砖砌体组砌情况工程文件自查情况该部位的质量等级项目经理签名年月日工程技术负责人签名年月日项目部施工员签名年月日项目部专职质量员签名年月日项目部资料员签名年月日衢州市建设工程质量监督站7桩基工程监理（建设）单位检查记录工程名称建设单位施工单位监理单位桩数/桩径项目经理桩基文件桩顶标高桩号偏差数值桩号偏差数值桩位偏差桩号偏差数值东东东东东东东东东东南南南南南南南南南南桩号偏差数值东东东东东东东东东东南南南南南南南南南南其它项目检查情况小应变检测单位检测时间承载力检测单位检测时间小应变检测结论承载力检测结论检查意见：项目技术负责人：项目经理：年月日检查意见：监理工程师：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日衢州市建设工程质量监督站8地基与基础工程监理（建设）单位检查记录工程名称建设单位施工单位监理单位基础类型检查日期项目经理工程文件轴线偏差轴线部位偏差数值砂浆饱满度砼回弹检测回弹部位设计强度回弹数值回弹部位设计强度回弹数值地下室渗漏检查情况防水功能检查情况其它项目检查情况检查意见：项目技术负责人：项目经理：年月日检查意见：监理工程师：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日衢州市建设工程质量监督站9人工挖孔灌注桩成孔隐蔽验收记录第页，共页。工程名称桩编号验收日期成孔深度桩顶标高孔口标高桩底标高基岩高度浇捣日期钢筋笼主筋：加密螺旋箍筋：螺旋箍筋：焊接加强箍筋：备注成孔示意图桩穿过土层d=mm土层名称厚度（米）单位：md孔口标高土层名称孔口标高l1l2l3l4l5l6H1l7H2桩底标高H3l8DD=mmH1=mmH2=mmH3=mm检查意见：项目专业质检员：项目技术负责人：项目经理：检查意见：监理工程师：总监理工程师：注：桩穿过土层按开挖的顺序用文字分别表述土层名称和厚度。衢州市建设工程质量监督站10人工挖孔灌注桩桩孔验收记录工程名称：总承包单位：专业承包单位：桩号桩径（+50mm）设计要求或钻探建议桩底实际桩底扩孔直径护筒顶标高（m）孔深（m）桩长（m）虚土厚度（≤50mm）垂直度（0.5%桩长）桩位偏差（≤50mm桩径）开工日期竣工日期设计实测桩底土质标高（m）土质标高（m）设计实测专业承包单位检查意见：技术负责人签名：专业承包单位（盖章）：总承包单位检查意见：项目经理签名：施工单位（盖章）：监理单位复查意见：专业监理工程师签名：总监理工程师（盖章）：建设单位意见：建设单位项目负责人：建设单位（公章）：设计单位验收意见：设计人员签名：设计单位（盖章）：勘察单位验收意见：勘察人员签名：勘察单位（盖章）：衢州市建设工程质量监督站11桩基承载力检测方法确定表工程名称结构层次建设单位项目负责人总承包单位项目经理桩基施工单位项目经理勘察单位技术负责人设计单位结构工程师监理单位总监理工程师桩基总数桩长范围桩径范围承载力检测方法承载力检测桩位检测桩位中的最后成桩日期经过各有关单位协商一致，桩基检测单位将按上述检测方法对本工程的桩基进行承载力检测，否则承载力检测结果视作无效。勘察单位项目负责人：桩基单位技术负责人：设计单位项目负责人：总监理工程师：总承包单位技术负责人：建设单位项目负责人：年月日衢州市建设工程质量监督站12桩基检测方案报审表工程名称检测方法检测桩号检测设备检测人员姓名证书号姓名证书号姓名证书号姓名证书号姓名证书号姓名证书号姓名证书号姓名证书号我们将按桩基承载力检测方法确定表的检测方法、检测设备、检测人员对该工程进行桩基检测，现报你们审查。桩基检测负责人：年月日审查意见：建设单位项目负责人：年月日审查意见：总监理工程师：年月日附：检测单位资质证书复印件、检测人员证书复印件、检测材料、设备清单。衢州市建设工程质量监督站13地下室防水效果检查记录和背水内表面结构展开图（GB50208-2002）编号：工程名称检查部位施工单位专业工长（施工员）项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标准名称及编号地下防水工程等级标准3.0.1条施工单位检查记录监理（建设）单位验收记录等级标准内容1级不允许渗水，结构表面无湿渍。2级不允许渗水，结构表面可有少量湿渍。工业与民用建筑：湿渍总面积不大于防水面积1‰，单个湿渍面积不大于0.1m2，任意100m2防水面积不超过1处。其它地下工程：湿渍总面积不大于防水面积的6‰，单个湿渍面积不大于0.2m2，任意100m2防水面积不超过4处。3级有少量漏水点，不得有线漏和漏泥砂。单个湿渍面积不大于0.3m2，单个漏水点的漏水量不大于2.5L/d，任意100m2防水面积不超过7处。4级有漏水点，不得有线漏和漏泥砂。整个工程平均漏水量不大于2L/m2.d，任意100m2防水面积的平均漏水量不大于4L/m2.d。背水内表面的结构展开图：标识符号：湿渍＃，渗水○，水珠◇，滴漏△，线漏↓。施工单位检查评定结果项目专业质量技术负责人：项目专业质监员：项目经理（盖章）：年月日监理