护理安全管理质量评价标准

护理安全管理质量评价标准内容项目检查内容分值考核办法管理制度有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施6查资料，抽问护士有护理缺陷管理记录，及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人4查资料发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质、总结经验教训、制定防范措施（3分），记录完整（1分）6护理缺陷报告制度完善（2），按规定上报（2），并填写报表（1）5坚持每周自查（2分），每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容（2分），有记录和签名（1分）5严格执行查对制度6查现场，查资料严格遵守护理操作规程及工作制度6查现场小计38环节管理药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记（各1分）病人知晓4查现场，问病人静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间3查现场，无措施，措施不当不得分意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施2危重病人基础护理落实到位，无护理并发症2查现场，查护理记录，措施不到位，发生并发症不得分输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室查对及床旁核对，医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标记4查现场，查资料有医嘱查对登记本（1分），查对后有护士及护士长签名（2分）3查资料院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价4查资料查护理记录尊重病人的知情权，护士执行护理操作前应向病人履行告知义务3查现场，询问病人，未做到不得分消毒剂使用管理规范2查现场各种特殊急救仪器上有操作程序说明（呼吸机、心电监护、除颤仪等）3查现场查记录设备定时安全检查有记录3无严重差错及事故5发生严重差错事故不得分护理人员熟悉护理应急预案4问护士一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求2查现场护士工作中无自伤发生3发生自伤不得分小计47消防治安管理工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案3抽问护士消防器械定位放置2查现场氧气使用管理规范2用电仪器使用规范，无乱接乱搭电源插头2开水锅炉使用安全2病区内无财物遗失现象4有遗失不得分注：满分100分，90分合格护理质量检查整改通知存在问题：原因分析：整改措施：小计15合计100检查人：检查时期：