您好,欢迎访问三七文档
DDDD眼镜配镜处方非凡境界完美享受NO:0000383地址:__________________电话:___________________传真:__________________姓名性别年龄配镜日期年月日通迅地址邮编□□□□□□取镜日期月日时联系电话项目球镜柱镜轴向裸眼视力矫正视力下加光瞳高远用右眼左眼瞳距右眼mm远用mm近用右眼左眼mm近用mm左眼验光师货别执行标准品名型号色号膜层情况级光度单位价格镜架GB—T—14214-93镜片GB—2506—2001装配GB—13511—99装配师检验师取镜合计金额万仟佰拾元角分¥顾客确认签字:预付金额万仟佰拾元角分¥经手人:声明:①三个月内如镜片品质出现问题(人为因素除外),免费维修或更换,打碎自己付款。②200元以下镜架、三个月内原厂制造出现断焊(人为因素除外)免费维修或更换。③200元以上镜架,一年内如原厂制造问题(人为因素除外),免费维修或更换。④以上验配结果是经您接受,认可的。⑤为安全起见,16岁以下儿童、驾驶人员及爱好运动的人士建议选配PC片。⑥自带镜架、镜片、验光单者其镜架、镜片、及验光单的准确度不在质量保证范围。⑦此验配单,只对在本店配镜者负责。⑧以上声明本公司保留修改和解释权。
本文标题:眼镜店配镜处方单
链接地址:https://www.777doc.com/doc-6691281 .html