医院体检报告单

档案号：No.1405231015解放军第206医院健康体检中心健康体检报告HealthExaminationReport体检号：11728姓性年单名：田佳佳别：女龄：49位：个人体检日期：2014-05-24关注健康关爱生命电话：[phone]地址：通化市新华大街4539号解放军第206医院健康体检中心总检：1.窦性心动过缓2.肩周炎3.椎间盘突出4.胆囊壁欠光滑5.双侧乳腺小叶增生？6.乳腺结节？建议：1.窦性心动过缓解释:指心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为低温、颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、心脏器质性或功能性病变、等也可以引起心动过缓，临床症状常见症状有乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等，严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征。大多数心动过缓，无重要的临床意义，例：运动员、经常运动健身等人，少数见于冠心病、病窦综合征等。建议:(1)平时应注意休息，劳逸结合，定期复查心电图，必要时心内科检查及治疗。(2)若心率55次/分,可根据个人情况到心血管内科诊治和咨询。2.肩周炎解释:1.本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。2.长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。3.上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。4.肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。另外，颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。建议:1.注意局部保暖。体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第2/15页解放军第206医院健康体检中心2.可以进行自我按摩，做体操、手指“爬墙”等，但在进行肩关节各种运动时，上体要保持正直，避免腰部活动代替，使肩关节得到最大范围的活动。3.肩部活动要循序渐进，每天要有规定的活动次数，动作也要缓慢，不能用力过猛，以免再度损伤引起剧烈疼痛。对心脏病、高血压患者应注意其心律、血压得变化，勿憋气，以免使血压上升。4.在活动中要尽量利用患侧进行力所能及的操作，以促进肩关节功能恢复。5.对症状明显，病情比较顽固者要进行相关的治疗，临床上针灸治疗肩周炎效果较理想。3.椎间盘突出建议:(1)骨盆牵引或硬膜外注射类固醇，可抑制椎间盘破裂口同神经根发生的炎症反应。(2)髓核化学溶解疗法。必要时可考虑手术治疗（椎核摘除汽化）(3)平时要注意站、坐、行和劳动姿态，加强腰腿部肌肉锻炼。4.胆囊壁欠光滑解释:是胆囊炎的影像表现。胆囊呈梨形，紧贴在肝下面的胆囊窝内，容积约30－50毫升，有胆囊管与胆总管相通。胆囊具有浓缩和贮存胆汁的功能。平时肝脏分泌的胆汁先流入胆囊，通过粘膜吸收水分，使胆汁浓缩，并贮存起来。未浓缩的胆汁呈金黄色，浓缩后的胆汁呈空绿色。建议:您结合临床，定期复查。总检专家:李长林以上结果仅供参考，如有异议请于收到体检报告后3日复查，复查后仍有异常到医院相关科室咨询或就诊。体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第3/15页解放军第206医院健康体检中心【一般情况】一般检查关项目名称收缩压舒张压脉搏检查结果101084075单位mmHgmmHg/min参考范围90-13960-8960-100身高体重体重指数小结：未见异常【内科】内科检查项目名称发育胸廓心脏肺脏肝胆脾胃肠神经系统157.150.9520.6检查结果正常无畸形正常未见异常肋下未触及正常肋下未触及正常正常cmKg18.5-24.99检查日期:2014-05-24检查日期:2014-05-24检查医师:李长林小结：未见异常【外科】外科检查项目名称头面部甲状腺淋巴结脊椎四肢关节皮肤乳腺检查结果正常无肿大无肿大无畸形活动正常正常正常未见异常体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第4/15页解放军第206医院健康体检中心检查日期:2014-05-24检查医师:王永强小结：未见异常【心电图】心电图项目名称心率分析结果检查结果56bpm窦性心动过缓QRS电轴不偏单位次/分检查日期:2014-05-24检查医师:李长林小结：(1)窦性心动过缓【骨密度】骨密度测定项目名称硬度指数T值Z值检查结果正常0.31.8检查日期:2014-05-24检查医师:焦洋小结：未见异常【检验科】血常规项目名称检查结果单位参考范围白细胞淋巴细胞数中性粒细胞数单核细胞数嗜酸性粒细胞数嗜碱性粒细胞数淋巴细胞比率中性粒细胞比率单核细胞比率嗜酸性粒细胞比率嗜碱性粒细胞比率红细胞血红蛋白红细胞压积7.503.103.500.600.300.0041.946.48.03.40.34.5311938.210^9/L10^9/L10^9/L10^9/L10^9/L10^9/L%%%%%10^12/Lg/L3.5-9.51.1-3.21.8-6.30.1-0.60.02-0.520.00-0.0620-5040-753-100.4-8.00.0-1.03.5-5110-15036-56体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第5/15页解放军第206医院健康体检中心红细胞平均体积84.30fL82-100平均血红蛋白量平均血红蛋白浓度红细胞分布宽度SD血小板血小板压积平均血小板体积血小板分布宽度26.331212.502720.2107.6018.40↓↓检查日期:pgg/LfL10^9/L%fLfL2014-05-2427-34316-35410-20125-3500.05-15-1010-20检查医师:魏静银尿常规项目名称检查结果单位参考范围白细胞亚硝酸盐潜血蛋白质葡萄糖胆红素尿胆原酮体酸碱度抗坏血酸镜检白细胞镜检红细胞管型细胞－－－－－－Normal－5.0－阴性阴性阴性0000000检查日期:Cell/μlumol/LCell/μlg/Lmmol/Lumol/Lumol/Lmmol/Lmmol/L/HPF/HPF/HPF2014-05-2400100.152.803.2-1604.5-8.00检查医师:魏静银肝功能12项项目名称谷丙转氨酶谷草转氨酶检查结果24.724.2单U/LU/L位参考范围0-400-40AST/ALT0.98总胆红素直接胆红素间接胆红素总蛋白白蛋白球蛋白白球比碱性磷酸酶γ谷氨酰转肽酶11.14.17.072.642.729.91.435221umol/Lumol/Lumol/Lg/Lg/Lg/LU/LU/L3.4-20.60.3-6.80-2062-8038-5420-401.4-2.434-1407-50体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第6/15页解放军第206医院健康体检中心检查日期:2014-05-24检查医师:魏静银肾功3项项目名称检查结果单位参考范围尿素肌酐尿酸5.8887.9263.0mmol/Lumol/Lumol/L1.7-8.340-115140-340检查日期:2014-05-24检查医师:魏静银空腹血糖项目名称检查结果单位参考范围葡萄糖5.22mmol/L3.89-6.11检查日期:2014-05-24检查医师:魏静银血脂项目名称检查结果单位参考范围总胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白低密度脂蛋白4.800.711.822.62mmol/lmmol/Lmmol/lmmol/L2.83-5.220-1.710.91-1.942.06-3.12检查日期:2014-05-24检查医师:魏静银血沉项目名称血沉(mm/h)检查结果17.00单mm/h位参考范围0-20检查日期:2014-05-24检查医师:魏静银血流变项目名称检查结果单位参考范围全血粘度:低切(mPa.s)|1(1/s)全血粘度:低切|5(1/s)18.228.67mPasmPas13.79-20.136.81-9.59全血粘度:中切(mPa.s)|60(1/s)5.34mPas4.29-5.91全血粘度:高切(mPa.s)|200(1/s)血浆粘度值(mPas)血沉(mm/h)红细胞压积(L/L)全血高切相对指数全血低切相对指数血沉方程K值全血还原粘度(高切)全血还原粘度(低切)4.181.4117.000.382.9612.9048.917.2744.23mPasmPasmm/hL/LmPs.SmPa.S3.36-4.621.26-1.70-200.35-0.451.98-3.678.11-15.980-80.483.69-9.6031.94-58.02体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第7/15页解放军第206医院健康体检中心红细胞聚集指数红细胞刚性指数红细胞变形指数4.365.150.932.98-5.992.17-7.620.53-1.16纤维蛋白原红细胞内粘度总胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白低密度脂蛋白血糖3.110.574.800.711.822.625.22g/lmPa.smmol/lmmol/Lmmol/lmmol/Lmmol/l2-40.5-0.682.83-5.220-1.710.91-1.942.06-3.123.89-6.11检查日期:2014-05-24检查医师:魏静银心肌酶五项项目名称谷草转氨酶乳酸脱氢酶α羟丁酸脱氢酶肌酸激酶肌酸激酶同工酶检查结果24.2120157304单U/LU/LU/LU/LU/L位参考范围0-40114-24072-18224-1702-25检查日期:2014-05-24检查医师:魏静银幽门螺旋杆菌抗体测定（HP）项目名称检查结果单位参考范围幽门螺旋杆菌弱阳性检查日期:2014-05-24检查医师:魏静银小结：(1)红细胞平均血红蛋白含量偏低(2)红细胞平均血红蛋白浓度偏低(3)幽门螺杆菌尿素酶抗体:阳性*此结果仅对本份标本负责。体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第8/15页窦性心动过缓QRS电轴不偏李长林体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第9/15页田佳佳窦性心动过缓，QRS电轴不偏解放军第206医院健康体检中心彩超室诊断报告关注健康关爱生命姓名:田佳佳性别:女年龄:49体检号:11728检查项目:腹部彩超（肝胆胰脾）检查所见：肝脏大小形态正常，实质回声均匀，肝内胆管未见明显扩张。胆囊大小形态正常，壁欠光滑，胆总管，门静脉正常。胰腺形态大小正常，回声均匀，胰腺管无扩张，边界尚清。脾不大，实质回声均匀，脾门静脉正常。检查结论:胆囊壁欠光滑报告医师：王永强/徐燕萍报告日期：2014-05-24体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第10/15页解放军第206医院健康体检中心彩超室诊断报告关注健康关爱生命姓名:田佳佳性别:女年龄:49体检号:11728检查项目:腹部彩超（肝胆胰脾）检查所见：肠腔气体干扰大，以下为有效声窗显示：子宫大小形态正常，肌层回声欠均匀，内膜厚0.4cm，宫内可见节育环。宫颈处可见多个囊肿，较大直径0.5cm。双侧附件区未见明显异常。子宫后方未见液性暗区。检查结论:宫颈囊肿报告医师：王永强/徐燕萍报告日期：2014-05-24体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第10/15页解放军第206医院健康体检中心放射科诊断报告关注健康关爱生命姓名:田佳佳性别:女年龄:49体检号:11728检查项目:数字摄影DR（乳腺）检查所见双侧乳腺呈中量腺体型，未见明显环形及粗颗粒状钙化。内见不均匀片状腺体密度，未见明显肿块影，乳头未见明显凹陷，双乳内可见小结节影，部分边界模糊。余无异常。检查结论:考虑双侧乳腺小叶增生及小结节改变为良性可能。建议随诊。报告医师：高惠仁报告日期：2014-05-24体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第11/15解放军第206医院健康体检中心关注健康关爱生命健康体检中心体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第12/15页田佳佳解放军第206医院健康体检中心关注健康关爱生命健康体检中心体检号:11728姓名:田佳佳性别:女年龄:49第13/15页田佳佳解放军第206医院健康体检中