清创缝合术操作规范

文件名清创缝合术操作规范电子文件编码HLGL-02-029页码2-1一、适应症新鲜创伤伤口。二、禁忌症化脓感染伤口不宜缝合。三、准备工作1．器械准备：消毒钳、持针器、钳子(有齿钳、无齿钳)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75％酒精等。2．手术者洗手，戴手套。四、操作方法1．清洗去污(1)用无菌纱布覆盖伤口。(2)剪去毛发，除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油)，外用生理盐水清洗创口周围皮肤。2．伤口的处理(1)常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾，换手套，穿无菌手术衣。(2)检查伤口，清除血凝块和异物。(3)切除失去活力的组织。(4)必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织。(5)伤口内彻底止血。文件名清创缝合术操作规范电子文件编码HLGL-02-029页码2-2(6)最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。3．缝合伤口(1)更换手术单、器械和手术者手套。(2)按组织层次缝合创缘。(3)污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。4．伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。五、注意事项清创时应注意保留重要的血管、神经和肌腱。