油田公司报监表

-庆建安监（）第号大庆市建筑工程安全报监书工程名称：创业城居住区工程10-17#楼建设单位（章）：大庆油田房地产开发有限公司施工单位（章）：江苏鼎大建筑安装工程有限公司监理单位（章）：黑龙江省百信工程监理有限公司报监时间：2012年03月01日大庆市建设局安全站监制-安全报监说明一、本报监书按单位工程填报，一式三份，建设单位、县（区）建设局、市建设局各一份。二、施工企业安全生产许可证查验原件。三、“三类人员”、特种作业人员、安全监理、总监岗位证书经过年检；安全生产考核证书在有效期内；安全教育培训资格证书盖有当年教育培训印鉴（查验原件）。四、由建设单位组织施工、监理单位对围挡、临时设施搭设进行验收并有书面验收报告；脚手架搭设、消防（水源、工具、灭火器等）、施工用电、“四口五临边”等安全防护要有详细的计划。五、建设单位需提供施工单位收款凭证和施工单位收款单据（银行盖章的汇款单或支票存单回执联）。六、按工程参加意外伤害保险的提供计委计划书；按人员的提供职工名单。七、危险性较大的工程须根据工程性质特点编制专项施工方案或措施（依据《建设工程安全生产管理条例》第二十六条）。八、根据工程特点编制有针对性的应急救援预案。九、所附总平面图包括作业区和生活区；现场经安全监察员踏勘，并签署是否符合开工条件（主要指安全生产基本条件：如“三通一平”情况；临时设施搭设情况；文明施工准备情况；作业区和加工区的布置情况；各种设备的放置情况等）的意见。十、有法律、法规规定的，从其规定。-目录一、安全报监要件…………………………………………………1二、工程概况………………………………………………………2三、特种作业人员持证上岗情况…………………………………3四、施工现场踏勘意见……………………………………………4五、起重设备使用计划……………………………………………5六、安全防护用具及用品使用计划………………………………6七、申报及审查意见………………………………………………7附件：工程类别及等级-一、安全报监要件一、《大庆市建筑工程安全报监书》一式三份；二、安全生产许可证；三、施工、监理单位的安全管理制度和安全管理人员岗位责任制，以及安全管理人员、特种作业人员岗位证书、安全考核证书及培训资格证书；四、施工现场围档、临时设施搭设（设置）计划；五、安全防护措施、文明施工费用拨付凭证；六、缴纳意外伤害保险凭证；七、危险性较大的分部分项工程编制的专项施工方案；八、《建设工程施工现场安全监督工作方案》；九、施工现场应急救援预案；十、施工现场踏勘意见；十一、有关法律、法规规定的其他要求。-二、工程概况工程名称创业城居住区工程10-17#楼工程分类房屋建筑工程工程等级工程地址大庆市让胡路区造价（万元）面积(米2)6906.27结构形式框架剪力墙跨度计划开、竣工日期2012.3.1-2012.12.20层数11层高度38.7m各方主体单位名称资质等级负责人联系电话建设单位大庆油田房地产开发有限责任公司甲级施工单位江苏鼎大建筑安装工程有限公司房屋建筑工程总承包壹级董作卓13504590068监理单位黑龙江省百信工程监理有限公司何成波18745969663勘察单位设计单位哈尔滨工业大学建筑设计研究院施工单位安全生产许可证编号（苏）安许证字【2005】070039-4施工管理人员姓名证号联系电话项目经理华宝国00620665701367工长姜升伟01271110012118246928266专职安全员徐希友黑建安C（2010）050527015145995732监理管理人员项目总监何成波18745969663安全监理工程师刘国晶13946986667安全费用本工程概算中确定的安全作业环境、安全施工措施所需费用（）万元现场人数合计130临时工分包单位人数注：建筑面积保留到个位数；造价保留到小数点后1位。-三、特种作业人员持证上岗情况10-17#工种姓名证书编号工种姓名证书编号塔吊司机平原黑E042011002388塔吊司机吕海波黑E042011002377信号司索李祥涛黑E052010000866信号司索姜升伟黑E052011000963电工王根干黑E012011001294电工王崇吉黑E012010001031架子工姜磊黑E022011001273架子工董淑华黑E022011001271架子工贺二宝黑E022011001269架子工董自光黑E022011001268设备管理徐希友黑EG2010065注：特种作业人员包括：电工、焊工、架子工、起重机械操作工、起重信号工、司索工、设备管理人员外用电梯操作工、起重设备维-四、起重机械设备使用计划设备名称型号数量产权单位进场时间搭设总高度安、拆企业名称塔吊QTZ63A1江苏鼎大建筑安装工程有限公司大庆依顺起重设备安装工程有限公司注：1、起重机械设备包括：塔式起重机、物料提升机、外用电梯等起重机械设备。2、吊篮、整体式提升脚手架、摸板等自升式架设设施也应列入使用计划。五、安全防护用具及用品使用计划序号用具及用品名称规格单位数量1安全帽顶1302安全网（平网）1500*6000㎡6003安全网（立网）1500*6000㎡35104安全带根305总配电箱套16分配电箱套47开关箱套128五芯电缆YJV223*185+2*95米2009漏电保护器DZ20Y-250/330250A个110漏电保护器NM10-250/330250A个111漏电保护器DZ20L-250/4300250A个112漏电保护器DZ20L-100/4300100A个113漏电保护器DZ20L-100/430060A个514漏电保护器DZ15LE-40/290140A个515漏电保护器DZ15LE-40/2901100A个116漏电保护器DZ101-250/350250A个117漏电保护器CAM2-100/330100A个1注：防护用具及用品包括：安全帽、安全网（平网、立网）、安全带、配电箱（总箱、分箱、开关箱）、五芯电缆、漏电保护器、起重机械设备安全限位与制动装置、井架自动平层联锁装置、彩色喷塑钢板、钢结构活动板房、警示标志、消防器材等五、安全防护用具及用品使用计划序号用具及用品名称规格单位数量18漏电保护器CAM2-100/33060A个519漏电保护器CAM2-100/33040A个220漏电保护器CAM2-250/330250A个121漏电保护器DZ101-250/350250A个122互感器DTSI51380V3*15(5)A个123起重机械设备安全限位与制动装置套424钢结构彩板房㎡120025警示标志套326灭火器只20注：防护用具及用品包括：安全帽、安全网（平网、立网）、安全带、配电箱（总箱、分箱、开关箱）、五芯电缆、漏电保护器、起重机械设备安全限位与制动装置、井架自动平层联锁装置、彩色喷塑钢板、钢结构活动板房、警示标志、消防器材等-六、施工现场踏勘意见注：安全监察员对符合条件的签署“符合条件”意见，不符合条件的提出整改意见。安全监察员应将踏勘情况记录在检查记录中。工程名称创业城居住区工程10-17#楼工程地点大庆市让胡路区乘新三小区东侧踏勘意见：安全监察员签字：（名章）：年月日-七、申报及审查意见申报单位意见法人代表签章：建设单位公章：年月日县(区)监督机构核准意见经办人（签字）：负责人（签字）：监督机构（章）：年月日市监督机构备案意见经办人（签字）：监督机构（章）：负责人（签字）：年月日-附件：工程类别及等级序号工程类别一等二等三等一房屋建筑工程一般房屋建筑工程28层以上；36米跨度以上（轻钢结构除外）；单项工程建筑面积30000平方米以上14~28层；24~36米跨度（轻钢结构除外）；单项工程建筑面积10000~30000平方米14层以下；24米跨度以下（轻钢结构除外）；单项工程建筑面积10000平方米以下高耸构筑工程高度120米以上高度70~120米高度70米以下住宅小区工程建筑面积12万平方米以上建筑面积6万~12万平方米建筑面积6万平方米以下二市政公用工程城市道路工程各类市政公用工程（地铁、轻轨单独批）各类城市道路、单孔跨径20~40米的桥梁；500万~3000万元的隧道工程城市道路（不含快速路）、单孔跨径20米以下的桥梁；500万以下的隧道工程给水排水建筑安装工程2万~10万吨/日的给水厂；1万~5万吨/日污水处理工程；0.5~3立方米/秒的给水、污水泵站；1~5立方米/秒的雨水泵站；各类给排水管道工程2万吨/日以下的给水厂；1万吨/日以下污水处理工程；0.5立方米/秒以下的给水、污水泵站；1立方米/秒以下的雨水泵站；直径1米以下的给水管道；直径1.5米以下的污水管道热力及燃气建筑安装工程总储存容积500~1000立方米液化气贮场（站）；供氯规模5万~15万立方米/日的燃气工程；中压以下的燃气管道、调压站；供热面积50万~150万平方米的热力工程总储存容积500立方米以下液化气贮罐场（站）；供气规模5万立方米/日以下的燃气工程；2公斤/平方厘米以下的中压、低压管道、调压站；供气面积50万平方米以下的热力工程垃圾处理各类城市生活垃圾工程生活垃圾转运站三机电安装工程各类一般工业、公用工程及公共建筑的机电安装工程投资额3000万元以下的一般工业、公用工程及公共建筑的机电安装工程注：1、表中的“以上”含本数，“以下”不含本数。2、表中“机电安装工程”是指未列入前13项工程的机械、电子、轻工、纺织及其他工业机电安装工程；3、未列入本表中的国务院工业、交通、信息等部门的其他工程，由国务院有关工业、交通、信息等部门按照有关规定在相应的工程类别中划分等级。