水和电解质紊乱习题

第四章水和电解质代谢紊乱等渗性脱水1.正常成人血清钠浓度范围约为A.100~120mmol/LB.120~130mmol/LC.130~150mmol/LD.150~170mmol/LE.170~190mmol/L答案：C等渗性脱水2.等渗性脱水如末经处理可转变为•A.低渗性脱水•B.高渗性脱水•C.低钠血症•D.低钾血症•E.水中毒•答案：B等渗性脱水3.短期内大量丢失小肠液首先常出现•A.高渗性脱水•B.低渗性脱水•C.等渗性脱水•D.低钠血症•E.高钾血症•答案：C等渗性脱水4.等渗性脱水时，体液变化的特点是细胞内液细胞外液•A.↓↓•B.↓↑•C.↓变化不大•D.↑↓•E.变化不大↓•答案:E等渗性脱水5.不同类型脱水的分型依据是•A.体液丢失的总量•B.细胞外液丢失的总量•C.细胞外液的渗透压•D.细胞外液的胶体渗透压•E.细胞内液丢失的总量•答案：C等渗性脱水6.大面积烧伤病人最先发生的是•A.水肿•B.水中毒•C.低渗性脱水•D.等渗性脱水•E.高渗性脱水•答案：D等渗性脱水7.正常血浆渗透压是•A.130~150mmol/L•B.150~210mmol/L•C.210~280mmol/L•D.280~310mmol/L•E.310~350mmol/L•答案：D等渗性脱水8.等渗性脱水时变化不大的是•A.细胞内液•B.组织液•C.血浆容量•D.第三间隙•E.细胞外液•答案：A等渗性脱水9.发生等渗性脱水时会对机体产生哪些影响•A.ADH分泌减少•B.患者尿量增加•C.血压下降•D.肾脏重吸收水、钠减少•E.患者可出现皮肤弹性增加•答案：C等渗性脱水高渗性脱水1.高渗性脱水时体内出现细胞内液细胞外液•A.↓↑↑•B.↓↓↓•C.↓正常•D.↑↑↓↓•E.正常↓•答案：B高渗性脱水2.尿崩症患者易出现•A.高渗性脱水•B.低渗性脱水•C.等渗性脱水•D.水中毒•E.低钠血症•答案：A高渗性脱水3.高渗性脱水患者血清钠浓度是•A.150mmol/L•B.160mmol/L•C.170mmol/L•D.180mmol/L•E.190mmol/L•答案：A高渗性脱水4.高渗性脱水患者血浆渗透压是•A.250mmol/L•B.270mmol/L•C.290mmol/L•D.310mmol/L•E.330mmol/L•答案：D高渗性脱水5.高渗性脱水是指•A.失水失钠,细胞外液渗透压310mmol/L，血清145mmol/L的脱水•B.失水失钠,细胞外液渗透压280mml/L，血清钠135mml/L的脱水•C.失钠失水,细胞外液渗透压310mml/L,血清钠135mmol/L的脱水•D.失钠失水,细胞外液渗透压280mml/L,血清钠,145mmol/L的脱水•E.失钠失水,细胞外液渗透压=280mmol/L,血清钠=135mmol/L的脱水•答案：A高渗性脱水6.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制•A.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渴中枢•B.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器•C.肾血流减少•D.细胞内液减少•E.细胞外液减少•答案：B高渗性脱水7.脱水热产生的原因是•A.散热减少•B.产热增加•C.体温调节中枢功能障碍•D.体温调节中枢调定点上移•E.产热增加和散热减少•答案：A高渗性脱水8.患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠145mml/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是•A.等渗性脱水•B.水中毒•C.高渗性脱水•D.水肿•E.低渗性脱水•答案：C高渗性脱水9.高烧患者出汗多,呼吸增快易出现•A.高渗性脱水•B.低渗性脱水•C.等渗性脱水•D.水中毒•E.低钠血症•答案：A高渗性脱水低渗性脱水1.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致•A.高渗性脱水•B.低渗性脱水•C.等渗性脱水•D.慢性水中毒•E.血清钾升高•答案：B低渗性脱水2.低渗性脱水时血浆渗透压低于•A.320mmol/L•B.310mmol/L•C.300mmol/L•D.290mmol/L•E.280mmol/L•答案：E低渗性脱水3.低渗性脱水患者体液丢失的特点是•A.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液•B.细胞内液无丢失，仅丢失血浆•C.细胞内液无丢失，仅丢失组织间液•D.细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液•E.细胞内液和外液均明显丢失•答案：A低渗性脱水4.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克•A.低渗性脱水•B.高渗性脱水•C.等渗性脱水•D.水中毒•E.低钾血症•答案：A低渗性脱水5.下述哪一情况可引起低渗性脱水•A.大量胃肠液丢失•B.经皮肤大量失液•C.髓袢升支功能受损•D.长期使用速尿、利尿酸•E.大量体液丢失后只补水•答案：E低渗性脱水6.低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是易发生•A、酸中毒•B、氮质血症•C、周围循环衰竭•D、脑出血•E、神经系统功能障碍•答案：C低渗性脱水7.盛暑行军时只大量过多饮水可发生•A.等渗性脱水•B.低渗性脱水•C.高渗性脱水•D.等渗性脱水•E.水中毒•答案：B低渗性脱水8.下列哪一类水及电解质代谢紊乱早期易发生休克•A.低渗性脱水•B.高渗性脱水•C.水中毒•D.低钾血症•E.高钾血症•答案：A低渗性脱水9.低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低眼窝凹陷,前囟下陷主囟下陷主要是由于•A.血容量减少•B.细胞内液减少•C.淋巴减少•D.组织间液减少•E.细胞外液减少•答案：D低渗性脱水10.低渗性脱水时体液丢失的特点是•A.细胞内,外液均减少,但以细胞内液减少为主•B.细胞内液并未丢失,主要是细胞外液明显减少•C.细胞内液无丢失,仅仅丢失血浆•D.细胞内液无丢失,仅仅丢失组织间液•E.细胞内外均明显减少•答案：B低渗性脱水11.低渗性脱水时,首先出现•A.细胞外液渗透压升高•B.细胞外液渗透压降低•C.血浆渗透压增加•D.组织间液渗透压增加•E.细胞外液渗透压正常•答案：B低渗性脱水•17.低渗性脱水时主要脱水部位是•A.细胞内液•B.细胞外液•C.血浆•D.淋巴•E.细胞内外液•答案：B低渗性脱水•41.低渗性脱水早期症状可有•A.口渴、尿少、比重低•B.口渴、尿少、比重高•C.口不渴、尿不少、比重低•D.口不渴、尿少，比重正常•E.皮肤弹性差、尿少•答案：C低渗性脱水•40.低渗性脱水早期出现循环衰竭症状是由于•A.细胞内液减少•B.细胞外液增加•C.组织间液减少•D.血浆减少•E.细胞内、外液减少•答案：B低渗性脱水低钾血症1.小儿失钾的最重要原因是•A.严重腹泻呕吐•B.利尿药用量过多•C.肾上腺皮质激素过多•D.某些肾脏疾病•E.经皮肤失钾•答案：A低钾血症2.下列哪一项不是低钾血症的原因•A.长期使用速尿•B.代谢性酸中毒•C.禁食•D.肾上腺皮质功能亢进•E.代谢性碱中毒•答案：B低钾血症3.经肾丢失钾过多可见于•A.肾上腺皮质功能低下•B.长期应用一些噻嗪类利尿剂、利尿酸、速尿•C.用安体舒通利尿•D.用氨苯蝶啶利尿•E.垂体功能低下•答案：B低钾血症4.下列哪项不是引起外科手术后低血钾的原因•A.术后禁食或厌食•B.胃肠引流•C.术后注射大量葡萄糖液•D.呕吐•E.术后肾衰竭少尿•答案：E低钾血症5.低血钾通过哪项异常引起中枢神经系统症状•A.神经递质合成障碍•B.糖代谢障碍•C.磷脂合成障碍•D.蛋白质合成障碍•E.水平衡障碍•答案：A低钾血症6.某患者作消化道手术后禁食一周,仅静脉输入葡萄糖盐水,此患者最容易发生的电解质紊乱是:•A.低血钠•B.低血钙•C.低血镁•D.低血磷•E.低血钾•答案：E低钾血症7.低钾血症患者可出现•A.反常性酸性尿•B.反常性碱性尿•C.中性尿•D.正常性酸性尿•E.正常性碱性尿•答案：A低钾血症8.急性低钾血症对神经-肌肉组织电生理的影响是静息电位（负值）阈值静息电位与阈电位间差值A.↑不变↑B.↓不变↓C.不变↑↑D.不变↓↓E.↑↑↑答案：A低钾血症9.正常成人血清钾浓度为A.1.0~2.5mmol/LB.2.0~3.0mmol/LC.2.5~3.5mmol/LD.3.5~5.0mmol/LE.5.0~6.5mmol/L答案：D低钾血症10.低钾血症时补钾时应遵守•A.一般口服，严重病人必要时可静脉推注•B.血清钾4mmol/L时应静脉补钾•C.如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度•D.每日尿量500ml以上时才允许静脉滴注补钾•E.补钾3天应停止以免发生高钾血症•答案：D低钾血症高钾血症1.机体对钾平衡的调节主要依靠•A.肠的调节和钾的跨细胞转移•B.肾的调节和钾的跨细胞转移•C.肾的调节和肠的调节•D.肾的调节和皮肤的调节•E.皮肤的调节和钾的跨细胞转移•答案：B高钾血症2.急性轻度高钾血症对神经肌肉的影响是•A.兴奋性增高,肌肉软弱无力•B.兴奋性降低，肌肉迟缓性麻痹•C.兴奋性增高，肌肉迟缓性麻痹•D.兴奋性降低，肌肉软弱无力•E.兴奋性增高，感觉异常，肌肉疼痛，肌束震颤•答案：E高钾血症3.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于•A.碱中毒•B.静脉输入大量葡萄糖•C.静脉输入大量胰岛素•D.血管溶血•E.静脉输入大量氨基酸•答案：D高钾血症4.正常血清钾浓度的范围是•A.3-5mmol/L•B.3.5-5.5mmol/L•C.5-7mmol/L•D.7-9mmol/L•E.小于3.5mmol/L•答案：B高钾血症5.大面积肌肉挤压伤患者易出现:•A.低钾血症•B.低镁血症•C.低钠血症•D.高钠血症•E.高钾血症•答案：E高钾血症6.高钾血症心电图表现为•A.T波狭窄高耸、Q-T间期缩短•B.T波压低、Q-T间期缩短•C.T波压低、Q-T间期延长•D.T波狭窄高耸,Q-T间期延长•E.T波压低双相,出现U波•答案：A高钾血症•7.引起高钾血症的最主要原因是•A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液•B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆•C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液•D.肾脏排钾减少•E.大量使用保钾性利尿剂•答案：D高钾血症•8.输入大量库存过久的血液导致•A.高钠血症•B.低钠血症•C.低钾血症•D.高钾血症•E.低镁血症•答案：D高钾血症•9.下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的•A.治疗原发病•B.促进钾从肠道排出•C.降低血清钠浓度•D.注射葡萄糖和胰岛素•E.注射钙剂和钠盐•答案：C高钾血症