青春期性与艾滋病教育一-性病与艾滋病基本知识

青春期性教育与艾滋病教育课程之一艾滋病与性病知识要点云南省健康教育所项目管理与评价指导部2013年10月19日1、那时别人的事情，我是不可能感染的。2、还远在天边！3、艾滋病感染者早点死了更好。4、艾滋病感染者都是坏人。5、艾滋病是医生的事情。6、我是一个幸运儿，艾滋病不会找上我！7、我是正派的人，我周围也都是正派的人！提到艾滋病，你是什么样的感受和想法？8、艾滋病毕竟是少数，不不会那么倒霉的。9、我们真的相爱，艾滋病不会与我为难。10、我找的朋友都是干净的，漂亮的，没有问题。一、艾滋病知识要点•（一）艾滋病基本知识•艾滋病（AIDS）–获得性免疫缺陷综合征(AcquiredImmunodeficiencySyndrome)•艾滋病病毒（HIV）–人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus)•艾滋病是由HIV引起的一种病死率极高的慢性传染病。是一种行为性疾病，该病的发生、发展、流行与人的行为有密切的关系。•截至2012年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人492191例，存活的感染者和病人383285例。2012年新增艾滋病感染者和病人68802例。•1、中国艾滋病流行主要特征•（1）艾滋病疫情持续上升，但速度有所减缓；–监测数据显示，吸毒、暗娼、孕产妇哨点的艾滋病病毒抗体阳性率有逐年增加的趋势，但是增加速度比较缓慢。（二）艾滋病流行趋势与特点（2）性传播已成为主要传播途径，男性同性性传播上升速度明显2012年前10个月新报告的艾滋病病毒感染者中经性途径传播所占比例为84.9%，去年同期为77.9%。当前我国艾滋病感染几乎波及所有人群，60岁以上“艾滋老人”和20出头的“艾滋学生”数量逐年增加，同性性传播特别是男男传播快速上升。男性同性性传播所占比例从2008年占5.9%、2009年的8.6%，2011年同期为15%.2012年比例为21.1%。2012年哨点监测发现，男男同性性行为人群的艾滋病病毒感染率为6.7%.男男性行为人群感染人数发现人数比例比例,2008年,5.9比例,2009年,8.6比例,2011年,15比例,2012年,21.10.6%1.0%1.3%4.6%10.6%0%2%4%6%8%10%12%14%2003年2004年2005年2006年2007年西南某市MSM人群2003－2007年HIV感染率变化趋势•（3）发病和死亡高峰到来2011年前十个月的艾滋病发病人数已达29291人，超过了09年全年发病人数的两倍，死亡人数也大幅增长，仅8月就有1093人死亡。2012年12月全国共报告法定传染病54万多例，死亡1673人。其中艾滋病发病人数5163例，死亡1228例，仍居传染病死亡之首。2、云南艾滋病流行情况要点•（1）截止2012年底，全省累计现存活艾滋病病毒感染者和病人77118例，累计死亡17771例，累计存活艾滋病病毒感染者和病人占全省总人口的0.168％。•2012年新报告艾滋病病毒感染者和病人11236例云南省每个小时有1.28个人感染（2）性途径传播已成为我省艾滋病传播的主要途径，2012年报告的艾滋病病毒感染者中，经性途径传播占82.9％，较2011年增长4.7％，注射吸毒传播占15.6%。男男性行为人群艾滋病感染者上升较快，昆明市从2005年的4%上升到2010年的10%，目前稳定在8-10％水平。•目前云南省大部分地区疫情增长趋势趋于稳定，疫情波及范围广，地区差异大；•发病和死亡人数大幅增加；•经性传播感染艾滋病病毒是当前最主要的传播途径，艾滋病经性途径在一般人群中传播蔓延的趋势严峻；•感染者配偶、外出和外来流动人口成为艾滋病感染的重点人群，青壮年（含学生群体）为受艾滋病影响最主要人群，但60岁以上老年人感染增长明显。•（三）青少年需要知道的13项艾滋病基本知识（1）获得性免疫缺陷综合征（AIDS)：因艾滋病病毒（HIV)感染造成免疫缺陷后一系列症状的总和。（2）感染艾滋病病毒的人不是死于艾滋病病毒的感染，而是死于艾滋病病毒破坏人体免疫系统后继发的各类机会性感染和恶性肿瘤。•3、艾滋病病毒对人体免疫系统的破坏是一个渐进的过程。没有治疗，大约2/3的艾滋病病毒感染者在10年的时间内发展成为艾滋病病人。如果感染者本身身体不健康或生活在疾病多发的地方，发病的时间会更短。•4、艾滋病病毒通过无保护的性交行为传播。现在性行为传播成为感染艾滋病最主要的途径。（男性同性性行为、男女情人朋友、卖淫嫖娼、感染者配偶和性伴）开始阶段：皮肤疾病，轻微体重减轻经过5至10年：出现慢性腹泻，脑病问题及其它机会性感染。CD4细胞▽HIV▼当CD4水平下降，机会性感染的风险上升。5、艾滋病通过输入（或注入）含有艾滋病病毒的血液（含血液制品）/体液传播。6、感染艾滋病病毒的母亲在怀孕、分娩和进行母乳喂养中会把病毒传给孩子。7、在医院或诊所输入血液制品时共用针具或使用未经严格消毒的、可刺入人体的针具、医疗器械等都可能导致艾滋病病毒感染。8、艾滋病病毒进入人体后，一般要经过2－12周才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体，这段时间叫做“窗口期”。窗口期虽然检测不出抗体，但感染者体内已有病毒存在，这些病毒也可以感染其他人。9、艾滋病病毒感染者在潜伏期或发病前外表与常人没有区别，可以没有任何症状，但可以通过高危行为感染其他人。10、疾病预防控制中心提供免费在艾滋病病毒抗体检测。可以在部分医院进行艾滋病病毒抗体检测。11、经过良好的抗病毒治疗，可以大大延长感染的生命长度，提高生活质量，减少传播。12、开展抗病毒治疗之后，服药者必须按时按量终身服药。13、怀孕的妇女如果感染艾滋病病毒，可以采取在怀孕早期（8～12周左右）服药、剖腹产、人工喂养的方式避免病毒传播给婴儿。下午3时55分19•（四）HIV传播的四个基本条件排出——病毒必须从感染者的身体排出；存活——病毒必须处于能够存活的条件下；足量——必须有足够多能引起感染的病毒；侵入——病毒必须进入另外一个人的血液中。•（五）日常生活接触不传播艾滋病•握手、拥抱、共餐、共用办公用品、医院探视等•不经公共设施传播：–马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等•咳嗽、打喷嚏不传播•蚊虫叮咬不传播•献血（无偿献血与有偿卖血的区别）艾滋病是一个可传染的、目前还不能治愈的慢性疾病。善待艾滋病病毒感染者就是善待我们所有的人。二、性传播疾病•（一）基本概念•概念：指主要通过性行为传染病原体的疾病。•传播途径：人际间性行为的直接传播、医源性传播、间接接触传播、母婴传播。（二）性病的危害1、个人危害性病对个人的危害很大，它影响健康，如治疗不及时、不彻底可造成各种并发症、后遗症。如晚期梅毒可引起神经、心血管及骨的损害。淋病、非淋菌性尿道（宫颈）炎不彻底治愈，男性可引起附睾炎、精索炎、前列腺炎，女性可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎、输卵管阻塞，导致异位妊娠（宫外孕）、流产，甚至不育等。尖锐湿疣、生殖器疱疹等均可引起癌变，AIDS则为致死性疾病。2、危害家庭性病很方便就可以传染给配偶。污染的生活用品还可传染家人，造成性病在家庭内的传播。常由此引发家庭风波、夫妻不和、乃至婚姻危机。3、危害后代患病的母亲可将性病病原体传染给胎儿或婴幼儿。孕妇患梅毒，梅毒螺旋体可通过胎盘传染给胎儿，发生流产、早产、死产、先天梅毒。淋球菌可通过母亲的产道感染新生儿，使婴儿患淋菌性眼炎（“脓漏眼”）。沙眼衣原体可引起新生儿眼结膜炎或肺炎等疾病，增加新生儿的死亡率。孕妇患生殖器疱疹、尖锐湿疣等同样可传染新生儿。（三）常见的性病症状•1、生殖器疼痛•2、生殖器和外阴部位的破溃•3、尿道或生殖器的排脓或异常清稀分泌物•4、尿频、尿急、尿痛•5、脓疱•6、外阴部增生物•7、腹股沟淋巴结肿大•8、全身的皮疹（梅毒）•9、搔痒（三）性病种类性病种类特征生殖器疱疹外阴簇集性水疱。疼痛。无法治愈，容易复发尖锐湿疣乳头状、菜花样增生物。难治愈，可传给胎儿。会发展成癌。甲型肝炎肝脏损伤生殖器传染性软疣丘疹，蜡样光泽，顶有脐凹，可挤出乳酪样物性病种类特征乙型肝炎肝脏损伤，肝硬化、腹水、肝癌淋病尿道刺激症状、尿道口流脓。目前已经产生耐药的“超级淋病”梅毒一期硬下疳、二期梅毒疹、扁平湿疣、三期树胶肿非淋菌性尿道（宫颈）炎尿道刺激症状、尿道口清稀分泌物霉菌性阴道炎/外阴炎/龟头包皮炎女性外阴阴道炎、男性龟头包皮炎性病性淋巴肉芽肿滴虫性阴道炎/尿道炎蓝氏贾第鞭毛虫感染痢疾志贺氏菌感染加特纳菌性阴道病软下疳弯曲杆菌病B群链球菌阴部感染及阴道病疥螨阿米巴病阴虱病股癣腹股沟肉芽肿三、艾滋病的性行为传播男性同性恋与男性同性性行为婚外/婚前性行为网友见面男/女朋友情人一夜情嫖娼和卖淫艾滋病经性途径流行的“高速公路”性社会网络性的社会网络示意图单一性伴非网络化多性伴对于具体的个人来讲，每次性行为中感染艾滋病和性病的机率，要么是0%，要么就是100%。下午3时55分42去做检测，确定双方都没有问题禁欲终身保持对配偶的忠贞学会保护自己，安全性行为阶梯随便啦最后的底线最好不发生婚前性行为如果一定要发生请你一定使用安全套谢谢！云南省健康教育所王明[e-mail]下午3时55分45