溶血性贫血试题

选择题A型题1.溶血性贫血检查下列哪项正确：（）A.尿中尿胆原排泄减少B.血清结合珠蛋白减少C.血中非结合胆红素减少D.网织红细胞计数减少E.骨髓幼红细胞比值降低2.下列检查结果支持溶血性贫血，除了：（）A.血浆游离血红蛋白明显增加B.血清结合珠蛋白减少C.血中非结合胆红素减少D.血浆高铁血红素清蛋白测定阳性E.含铁血黄素尿试验阳性3.溶血性贫血时患者骨髓的代偿造血能力可达正常的：（）A.1～2倍B.3～5倍C.6～8倍D.10～15倍E.20倍以上4.溶血性贫血时，红细胞代偿增生的证据为：（）A.血浆中游离血红蛋白增高B.网织红细胞比例增高C.血清中间接胆红素增高。D.红细胞脆性增高E.尿含铁血黄素试验阳性5.溶血性贫血时红细胞破坏增多的证据是：（）A.骨髓呈增生性贫血改变B.外周血中出现幼红细胞C.血清结合珠蛋白减少D.红细胞大小不均E.网织红细胞比例增高6.红细胞渗透脆性试验脆性持续增高最可能见于哪项疾病：（）A.自身免疫性溶血性贫血B.海洋性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.遗传性球形红细胞增多症E.阻塞性黄疸7.下列哪项为血管内溶血的诊断依据：（）A.网织红细胞数增加B.高胆红素血症C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿D.红细胞寿命缩短E.血片中有幼红细胞8.诊断溶血性贫血最可靠、最直接的证据是：（）A.红细胞寿命缩短B.外周血片中出现幼红细胞C.尿胆原增高D.血浆游离血红蛋白明显增高E.网织红细胞增多9.某黄疸患者，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸化溶血试验阳性，应考虑为：（）A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性黄疸型肝炎D.慢性活动必肝炎E.自身免疫性溶血性贫血10.抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为：（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.地中海贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.G-6-PD缺乏症11.溶血性贫血时不能见到：（）A.较多的嗜多色性红细胞B.网织红细胞C.红细胞寿命缩短D.显著的缗钱状形成E.外周血涂片中有核红细胞12.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是：（）A.微血管病性溶血B.G-6-PD缺陷C.异常血红蛋白病D.遗传性球形细胞增多症E.海洋性贫血13.冷热双相溶血试验阳性见于：（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.阵发性寒冷性血红蛋白尿症C.自身免疫性溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.G-6-PD缺乏症14.酸化溶血试验阳性主要见于：（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.阵发性寒冷性血红蛋白尿症C.自身免疫性溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.地中海贫血15.在自身免疫性溶血性贫血中，下列试验为阳性结果的是：（）A.酸化溶血试验（Ham试验）B.尿含铁血黄素试验（Rous试验）C.抗人球蛋白试验（Coombs试验）D.蔗糖水溶血试验E.异常血红蛋白检查16.红细胞脆性增加见于：（）A.地中海贫血B.遗传性球形细胞增多症C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血17.对于阵发性睡眠性血红蛋白尿症，下列哪项检查具有诊断意义：（）A.酸化溶血试验（Ham试验）B.尿含铁血黄素试验（Rous试验）C.抗人球蛋白试验（Coombs试验）D.蔗糖水溶血试验E.异常血红蛋白检查18.红细胞渗透脆性增高，开始溶血于：（）A.大于0.50%NaCl溶液B.大于0.46%NaCl溶液C.大于0.42%NaCl溶液D.大于0.38%NaCl溶液E.大于0.28%NaCl溶液19.红细胞渗透脆性增高，完全溶血于：（）A.大于0.50%NaCl溶液B.大于0.46%NaCl溶液C.大于0.42%NaCl溶液D.大于0.38%NaCl溶液E.大于0.28%NaCl溶液20.自身溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，只有加入ATP才能纠正的是：（）A.遗传性球形细胞增多症B.遗传性椭圆形细胞增多症C.Ⅰ型先天性非球形细胞性溶血性贫血D.Ⅱ型先天性非球形细胞性溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血21.自身溶血试验阳性，加入葡萄糖及加入ATP均能明显能纠正的是：（）A.遗传性球形细胞增多症B.缺铁性贫血C.Ⅰ型先天性非球形细胞性溶血性贫血D.Ⅱ型先天性非球形细胞性溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血22.自身溶血试验阳性，加入葡萄糖及加入ATP均能部分能纠正的是：（）A.遗传性球形细胞增多症B.遗传性椭圆形细胞增多症C.Ⅰ型先天性非球形细胞性溶血性贫血D.Ⅱ型先天性非球形细胞性溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血23.病人乏力，黄疸，脾大，末梢血网织红细胞为15%，血间接胆红素升高，该患者最可能是：（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血B型题（24～28）24～28题中疾病由下列哪项试验检查：A.红细胞渗透脆性试验B.酸化溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析24.阵发性睡眠性血红蛋白尿：（）25.地中海贫血：（）26.G-6-PD缺乏：（）27.遗传性球形细胞增多症：（）28.自身免疫性溶血性贫血：（）X型题29.血管内溶血时可出现下列哪些试验结果：（）A.血浆游离血红蛋白增高B.血清结合珠蛋白正常C.血浆高铁血红素清蛋白阳性D.血红蛋白尿E.尿含铁血黄素试验（Rous试验）阳性30.关于溶血性贫血，下列说法正确的是：（）A.溶血性贫血的病因是红细胞破坏过多、过快B.骨髓造血功能足以代偿而不出现贫血时称为溶血性疾病C.溶血性贫血的临床表现一定要有黄疸D.溶血性贫血多属于先天性遗传性缺陷E.溶血性贫血是正常细胞性贫血31.阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者，可出现下列哪些试验结果阳性：（）A.酸化溶血试验（Ham试验）B.含铁血黄素尿试验（Rous试验）C.抗人球蛋白试验（Coombs试验）D.蔗糖溶血试验E.蛇毒因子溶血试验32.血浆游离血红蛋白增高有关的试验：（）A.血清结合珠蛋白测定B.含铁血黄素尿试验（Rous试验）C.抗人球蛋白试验（Coombs试验）D.蔗糖溶血试验E.血浆高铁血红素清蛋白测定33.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷可出现下列哪些试验结果阳性：（）A.高铁血红蛋白还原试验B.氰化物-抗坏血酸试验C.变性珠蛋白小体生成试验D.蔗糖溶血试验E.冷热双向溶血试验34.红细胞渗透脆性增加可见于：（）A.遗传性球形细胞增多症B.遗传性椭圆形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.珠蛋白生成障碍性贫血35.变性珠蛋白小体生成试验阳性可见于：（）A.遗传性球形细胞增多症B.G6PD缺陷症C.HbH病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.珠蛋白生成障碍性贫血36.诊断珠蛋白生成异常的检测有：（）A.血红蛋白电泳B.HbA2定量测定C.限制性内切酶谱分析D.红细胞镰变实验E.异丙醇试验37.红细胞酶缺陷有关检查有：（）A.高铁血红蛋白还原试验B.氰化物-抗坏血酸试验C.变性珠蛋白小体生成试验D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验和活性测定E.丙酮酸激酶荧光筛选试验和活性测定填空题1.血管内溶血时血浆游离血红蛋白________，血清结合珠蛋白________。2.正常红细胞半衰期为________天，溶血性贫血时常小于________天。3.尿含铁血黄素试验（Rous试验）阳性常见于________。4.直接Coombs试验阳性说明病人________包被有不完全抗体，间接Coombs试验阳性说明病人________存在着不完全抗体。5.新生儿溶血病抗人球蛋白试验呈________阳性。6.红细胞渗透脆性试验脆性增高主要见于________。7.红细胞渗透脆性试验开始溶血大于________NaCl溶液，完全溶血大于________NaCl溶液为脆性增高。8.酸化溶血试验阳性主要见于________。9.高铁血红蛋白还原试验还原率降低见于________缺陷。10.冷热双相溶血试验阳性主要见于________。11.自身溶血试验及纠正试验可用于遗传性球形细胞增多症和先天性非球形细胞性溶血性贫血的鉴别诊断，自身溶血试验阳性，加入葡萄糖及加入ATP均能明显能纠正的是________，自身溶血试验阳性，加入葡萄糖及加入ATP均能部分能纠正的是________，自身溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，只有加入ATP才能纠正的是________。判断题1.血管内溶血时血浆游离血红蛋白增高。（）2.慢性血管内溶血时尿含铁血黄素试验（Rous试验）可呈现阳性，并持续数周。（）3.自身免疫性溶血性贫血均属于温抗体型。（）4.酸化溶血试验常用作阵发性睡眠性血红蛋白尿症的筛选试验。（）5.冷热双相溶血试验阳性主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。（）名词解释1.溶血性贫血2.红细胞渗透脆性试验3.红细胞酶病4.自身免疫性溶血性贫血问答题1.何谓溶血性贫血？引起溶血的常见原因有哪些？2.溶血性贫血的筛查检测项目有哪些？写出试验名称及参考值。3.怀疑阵发性睡眠性血红蛋白尿症可选择哪些检测项目？结果如何？4.何谓自身免疫性溶血性贫血？列举其常用检测项目及临床意义。