道路运输经营者名称、注册地址变更备案表(货运)

1编号道路运输经营者名称、注册地址变更备案表备案业户名（章）业户原名称原地址原经营许可证号原营业执照号新地址新经营许可证号新营业执照号备案日期业户经办人联系电话接收备案机构经办人签字及日期备注说明：本表一式三份，申请人及相关道路运输管理机构各一份。