2015医师处方权试题及答案

彰武县人民医院2015年执业医师处方权考试题及答案姓名：科室：得分：一、单选题：（每题2分）1、主诉的书写要求下列哪项不正确（D）A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发生发展及预后2、病程记录书写下列哪项不正确（D）A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次3、病历书写不正确的是（D）A,入院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.转入记录有接受科室医师书写D手术记录凡参加手术者均可书写4、有关病历书写不正确的是（A）A.首次病程记录由经管的住院医师书写B.病程记录一般可2-3天记录一次C.危重病人需每天或随时记录D.会诊意见应记录在病历中5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（B）A.术前诊断、手术名称B.上级医师查房记录C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险D.患者签署意见并签名E.经治医师或术者签名6、下列些关于抢救记录叙述不正确的是（D）A.指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救B.每一次抢救都要有抢救记录C.无记录者不按抢救计算D.抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败7、下列哪些不属于病历书写基本要求（A）A.让患者尽量使用医学术语B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确8、术后首次病程记录完成时限为（D）A.术后6小时B.术后8小时C.术后10分钟D.术后即刻9、问诊正确的是（D）A.您心前区痛放射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得主要哪里不适10、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（A）A.7天B.9天C.14天D.3天11、下列医务人员哪些有审签院外会诊的权利（A）A.科主任B.经管主治医师C.副主任医师D.主任医师12、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（B）A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（C）A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史14、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（D）A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史15、转入记录由转入科室医师于患者转入后（B）小时内完成A.8小时B24小时.C.48小时.D.72小时16、病情稳定的慢性病患者至少（A）天记录一次病程A.3天B.1天C2天.D.4天17、患者住院时间较长，应有经治医师（A）为病情及诊疗情况书写阶段小结。A.每月一次B.两月一次C.由上级医师决定时间长短D.病情稳定可不做阶段小结18、首次病程记录的时间要精确到（B）A.小时B.分钟C.秒钟D.不必记录时刻19、有创诊疗操作记录应在操作完成（D）后书写。A.1小时B.2小时C.3小时D.即刻20、科间急会诊要求在（D）时间内完成。A.2小时B.12小时C.24小时D.15分钟21.下列情形不属于医疗事故，除了（c）A.手术开错部位造成较大创伤B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害C.因体质特殊发生难以预料的后果D.由于一种疾病合并发生另一种疾病二、多选题：（每题2.5分）1、过去病史包括下列哪几项（ABDE）A.传染病史及接触史B.手术外伤史C.家族遗传病史D.局灶病史E.预防接种时及药物过敏史2、下列哪些内容应另立专业书写（ABE）A.会诊记录B.麻醉记录C.术前讨论记录D.阶段小结E.出院小结3、下列哪些手术应具术前讨论记录（ABCDE）A.胃大部切除B.胃癌手术C.食道癌手术D.患者病情较重难度大的手术4、现病史内容包括（ABCD）A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状C.诊疗经过及结果D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果E.性别、年龄、职业5、住院志的书写形式包括（ABCD）A.入院记录B.再次或多次入院记录C.24小时内入出院记录D.24小时内入院死亡记录E.死亡病例讨论记录6、使用人体植入物或特殊物品时，应记录（ABCD）A.名称B.型号C.使用数量D.厂家E.地址7、死亡病例讨论记录，讨论的内容包括（ABCD）A.疾病的诊断B.疾病的治疗C.死亡原因D.死亡诊断E.死亡时间8、输血治疗知情同意书，记录的内容包括（ABCDE）A.住院病历号B.诊断C.输血指征D.输血前有关检查E.医师签名并填写日期9、医疗机构有下列情形之一的，由县以上卫生部门，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》：（ABD）A、使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；B、使用未取得麻醉、一类精神药品处方资格的医师开具麻醉、一类精神药品处方的；C、使用药师以下专业技术职称的人员从事处方审核工作的；D、使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。10、医师出现下列何种情形之一的，其处方权将由其所在医疗机构予以取消。（ABCD）A、被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书；B、考核不合格离岗培训期间；C、不按照规定开具处方或不按照规定使用药品，造成严重后果的；D、因开具处方牟取私利的。三、判断题：（每题1.5分）1、处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。（√）2、处方标准和处方格式可由医疗机构自行制定。（×）3、每张处方限于一名患者的用药，患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。（√）4、处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。（√）5、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。（√）6、医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。（×）7、药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（√）8、西药和中成药及中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方。（×）9、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。（√）10、医师开处方应使用经药监部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。（√）11、除特殊病情需长期使用麻醉、一类精神药品外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。（√）12、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。（√）13、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，可以调剂。（×）14、处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。（√）15、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的给予刑事处罚（√）16、每张处方最多只能开具5种药品（√）17、主诉书写字数应使用阿拉伯数字，一般不超过25个字。（√）18、入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加(“”)以示区别（×）19、日常病程记录可由经治医师书写，也可由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应由经治医师审核。（√）20、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一月内，由科主任、主任医师或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。（×）21、病危（重）通知书是指患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者告知病情并由患者签名的医疗文书。（√）22、长期医嘱单一般不应分散2页，当医嘱超过2页且停止医嘱较多时为了一目了然，防止差错，应重整医嘱。（√）