消化科应急预案

一、格林--巴利患者的应急预案及流程（一）立即通知医生．给予吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅。（二)迅速建立静脉通道，遵医嘱给药，心电监护。（三）严密观察神志、呼吸、生命体征、血氧饱和度的变化。（四）配合医生做好抢救、监护工作，备好抢救药品及物品。必要时行气管插管及气管切开术或呼吸机辅助呼吸。（五）患者病情平稳后，安慰患者及家属，做好心理护理。（六）准确记录病情及抢救过程。二、肝癌破裂大出血患者的应急预案及流程（一）嘱病人绝对卧床休息，立即通知医生，迅速建立有效的静脉通道，积极配合抢救。（二）保持呼吸道通畅，吸氧，遵医嘱给予留取血标本、输液、输血及各种止血药物治疗。（三）准备好各种抢救药品和物品。（四）严密监测生命体征、神志、心率、尿量的变化，每15~30分钟测量记录一次，必要时紧急手术治疗。（五）密切观察患者的病情变化及面色、口唇、指甲颜色、皮服温度等。（六）注意为患者保暖，安慰患者和家属，做好心理护理。（七）抢救结束后6小时内督促医生补记医嘱，准确记录病情及抢救过程。立即通知医生，保持呼吸道通畅，吸氧，吸痰迅速建立静脉通道，心电监护观察神志、呼吸、生命体征、血氧饱和度配合医生做好抢救、备好抢救药品及物品安慰患者及家属，做好心理护理准确记录病情及抢救过程嘱病人绝对卧床休息，立即通知医生，迅速建立有效的静脉通道三、腹腔引流管脱落患者的应急预案及流程（一）立即通知医生，用无菌纱布覆盖引流管口（二）根据患者病情、置管时间，配合医生完成重新置管或其他处理措施。（三）认真观察患者病情，做好患者及家属的心理安慰。（四）认真记录脱管发生的经过和采取的措施，并报告护士长。（五）患者意外脱管，重在预防，护士长组织护理人员讨论，吸取教训。遵医嘱给予留取血标本、输液、输血及各种止血物治疗准备好各种抢救药品和物品密切观察病情的动态变化，必要时紧急手术治疗为患者保暖，安慰患者和家属，做好心理护理准确记录病情及抢救过程发现患者突然脱管立即通知医生，用无菌纱布覆盖引流管口配合医生完成重新置管或其他处理措施认真观察患者病情，做好患者及家属的心理安慰记录脱管发生的经过和采取的措施，及时报告护士长四、胃镜检查突发大出血的应急预案及流程（一）患者检查时突发大出血，立即停止镜下检查治疗，就地抢救同时安抚家属。（二）立即清理呼吸道，保持呼吸道通畅，给予持续吸氧，如出现窒息立即给予插管必要时气管切开。（三）开通静脉双通道，遵医嘱给予心电监护、止血药、升压药、支气管解痉药物和呼吸兴奋剂必要时紧急输血。（四）发生心脏骤停，立即实行心肺复苏等抢救措施。（五）密切观察患者意识状态，监测生命体征，患者未脱离危险前不宜搬动。（六）待病情平稳送往相关科室。（七）按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时准确记录抢救过程，同时要安抚患者及家属。五、肠镜检查突发穿孔的应急预案及流程（一）检查中密切观察病人，如病人突然出现面色苍白、大汗淋漓、持续腹痛，立即停止内镜操作，并进行观察及相关检查。（二）立即开通静脉通道，遵医嘱给予补液，密切监测生命体征，通知手术科室做好相关准备。（三）在抢救过程中要注意对候诊患者及家属进行安抚。（四）按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实准确记录抢救过程。科室组织讨论，吸取教训就地抢救改善缺氧状况补充血容量、止血发生心脏骤停行心肺复苏密切观察生命体征病人突然病情变化进行相关检查开通静脉通道监测生命体征安抚家属记录抢救过程通知手术科室做好准备