解剖学之女性生殖系统

南方医科大学解剖学教研室温广明制作女性生殖系统南方医科大学解剖学教研室温广明制作外生殖器——女阴内生殖器——生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫、阴道）和附属腺体（前庭大腺）所组成。femalereproductivesystem南方医科大学解剖学教研室温广明制作第一节内生殖器一、卵巢ovary产生卵细胞+雌激素扁卵圆形，长径4cm；位于骨盆上口边缘，髂内、外血管夹角处。可分为上下端、前后缘和内外侧面。上端接输卵管未端称输卵管端，借卵巢悬韧带连于骨盆缘。下端借卵巢固有韧带连于子宫。南方医科大学解剖学教研室温广明制作二、输卵管子宫部峡部（输卵管峡）壶腹部漏斗部漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞。外侧端借腹腔口开口于腹膜腔。内侧端经子宫口通子宫腔。uterinetube是输送卵子的肌性管道，可分四部南方医科大学解剖学教研室温广明制作三、子宫uterus（一）子宫的形态子宫呈前后稍扁的倒置梨形。可分三部：子宫底子宫体子宫颈（子宫长约7~9cm）南方医科大学解剖学教研室温广明制作子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡，仅长1cm，但在妊娠期可延伸至7－11cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。南方医科大学解剖学教研室温广明制作浆膜（腹膜脏层）肌层（平滑肌）粘膜（子宫内膜）子宫体内为子宫腔，为前后径很小的扁三角形腔隙。子宫壁分3层：子宫颈内为子宫颈管，其下口称子宫口。南方医科大学解剖学教研室温广明制作（二）子宫的位置子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间。正常呈前倾、前屈位，其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带。南方医科大学解剖学教研室温广明制作（三）子宫的固定装置子宫正常位置的保持，主要依靠盆底肌和4对子宫韧带。子宫圆韧带骶子宫韧带子宫阔韧带子宫主韧带（子宫颈横韧带）南方医科大学解剖学教研室温广明制作子宫圆韧带骶子宫韧带子宫阔韧带子宫主韧带——防止子宫左、右移动——防止子宫向下脱垂维持子宫前倾、前屈南方医科大学解剖学教研室温广明制作四、阴道vagina阴道为前后壁贴近的肌性管道，前方有膀胱和尿道，后方为直肠。下端为阴道口，开口于阴道前庭，处女阴道口周围有处女膜。南方医科大学解剖学教研室温广明制作阴道上端包绕子宫颈，与子宫颈阴道部之间的间隙称阴道穹；可分为前穹、后穹和两个侧穹。阴道穹fornixofvagina阴道后穹最深，对应直肠子宫陷凹，当腹腔积液时可经阴道后穹处穿刺或引流。南方医科大学解剖学教研室温广明制作第二节女性外生殖器女阴pudendum一.阴阜二.大阴唇三.小阴唇四.阴道前庭五.阴蒂六.前庭球七.前庭大腺monspubisgreaterliplesserlipvaginalvesbibuleclitoris六.前庭球bulbofvestibule七.前庭大腺greatervestibulargland——又称bartholin腺，位于阴道口两侧，导管开口于阴道前庭。南方医科大学解剖学教研室温广明制作附：乳房breast乳房由15~20个腺叶组成，每个腺叶有一输乳管，以乳头为中心呈放射状排列。输乳管近乳头处扩大称输乳管窦，开口于乳头。女性乳房呈半球形，中央有乳头，其周围皮肤色素较多称乳晕。南方医科大学解剖学教研室温广明制作会阴perineum广义的会阴：指封闭骨盆下口的所有软组织。第三节境界——耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧坐骨结节连成的菱形区。分区——以坐骨结节连线将其划分为前方的尿生殖区和后方的肛门区。结构——主要为外生殖器、会阴肌和筋膜南方医科大学解剖学教研室温广明制作狭义的会阴：指肛门与外生殖器之间的软组织。女性——即产科会阴☆男性——(略)南方医科大学解剖学教研室温广明制作一、肛门三角肌群（一）肛提肌（二）尾骨肌（三）肛门外括约肌南方医科大学解剖学教研室温广明制作（一）肛提肌levatorani耻尾肌髂尾肌耻骨直肠肌南方医科大学解剖学教研室温广明制作（二）尾骨肌coccygeus尾骨肌南方医科大学解剖学教研室温广明制作（三）肛门外括约肌sphincteraniexternus深部浅部皮下部☆肛门直肠环南方医科大学解剖学教研室温广明制作南方医科大学解剖学教研室温广明制作二、尿生殖三角肌群（一）会阴浅横肌（二）球海绵体肌（三）坐骨海绵体肌（四）会阴深横肌（五）尿道括约肌浅层深层南方医科大学解剖学教研室温广明制作三、会阴筋膜#盆膈上、下筋膜#尿生殖膈上、下筋膜#会阴浅隙#会阴深隙浅筋膜：脂肪层深筋膜：膜性层（colles筋膜）女男（境界与内容）（境界与内容）南方医科大学解剖学教研室温广明制作四、会阴区的重要结构（一）盆膈（二）尿生殖膈（三）坐骨肛门窝ischioanalfossa南方医科大学解剖学教研室温广明制作小结及复习思考题1.试述女性生殖器的组成。2.输卵管的位置、其形态特点及其分部如何？3.子宫的正常形态及其位置如何，有哪些主要的固定装置？4.乳房的结构及其临床意义。5.会阴的概念及其分区和间隙特点。南方医科大学解剖学教研室温广明制作