咨询理论与方法

心理咨询理论与方法心理咨询的简单介绍什么叫心理咨询美国心理咨询专家说：A、B两个人、在面对面的情况下、受过心理咨询训的A、向在心理适应方面出现问题的B提供帮助的过程。A是咨询师、B是求助者我国心理学界说：心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。心理咨询师具有心理学基础知识和掌握心理咨询技能的受过专门训练的能提供心理帮助的人。求助者有心理问题的人：认知：感知思维想象注意情绪：焦虑抑郁嫉妒愤怒悲伤恐惧行为：不良行为习惯离家出走上网成瘾社交恐惧抽烟吃酒吸毒成瘾儿童多动症人格：自卑自恋人生态度角色失败人格不稳定需要动机只能解决心理问题政治问题经济问题找对象问题法律问题找工作由以上问题产生的心理问题求助者也必须是主动要求提供心理帮助的人求助者主动承认自己有心理问题别人不能强加谁来就向谁提供帮助谁来谁有病没来的不管心理咨询师不能主动上门提供帮助心理咨询咨询师向承认自己有心理问题的求助者提供心理帮助的过程、解决其心理问题提高心理适应力和心理健康水平从而能愉快的生活。时间一次一小时一周一次最多两次治疗过程一次二次三次几周几个月几年不等不包括吃药下面向大家介绍在心理咨询常用的也是较复杂的理论和方法我个人认为您能掌握这两种心理学理论和方法加上长期实践您就可以称为心理咨询高手了心理咨询理论及方法第一、精神分析理论与咨询方法第二、认知心理学理论与咨询方法弗洛伊德精神分析理论与咨询方法一、弗洛伊德简介1856年生于莫拎维亚的弗莱堡1860年迁居维也那1873年进维也即大学医学院1881年获医学博士学位1886年在维也那创立治疗神经症私人诊所1895年与布洛伊尔学习治疗癔症并共同发表了《癔症研究》标志精神分析运动的开始1900年发表世界名著《梦的解析》标志精神分析理论成熟1901年又出版了《日常生活的心理病理学》1905年出版《性学三论》弗洛伊德长期治疗神经症和对人的精神深入研究最后结论是人的一切行为都是性本能Libido决定的神经症都是由于性本能受到创伤或压抑造成的弗洛伊德被誉为三个伟大犹太人之一马克思爱因思坦弗洛伊德神经症症状及原因弗洛伊德治疗的两个神经症病例18岁姑娘安娜连续6周不能喝水、靠吃水果活着维也那中产阶层家庭女主人害怕广场、不敢走十字路口我治疗的两个神经症病例某高中高三女学生数学科代表不能听数学课、只好回家某农村14岁女孩三年来整天用手捂着眼睛、不敢看人这些症状都是精神活动中的潜意识造成的一、精神分区观点潜意识本能及原始冲动与道德相悖被压抑着象个时刻寻求满足沸腾的大锅时刻寻求满足人的所有行为动力的来源前意识海关守门人不许潜意识兴奋进入意识信息耒源于意识或潜意识与意识进行信息交换意识对现实的知觉和认知感知记忆思维想象二、人格结构观点本我快乐原则本能及原始冲动不讲道德不满足就焦虑初级心理过程形成幻想生物人自我现实原则次级心理过程知觉现实调节超我现实本我三者冲突把幻想变成现实满足本我的需要现实人自我的功能满足本我的需要维持个体的生存调节本我冲动使其符合现实要求管制不为超我所接受的冲动维持三我的平衡人格的执行者超我道德原则良心与自我理想与本我对立压抑本我指导自我按道德与社会文化满足本我需要是个人道德和良心的核心道德人宝宝的人格发展：婴儿想吃奶就必须吃奶不吃就哭大一点就学会忍忍等等妈妈会来的奶水会更多再大点现在还吃奶坚决不吃我真害羞三、动力学观点精神分析强调人的心理动力来源于本能本能是人体与生俱来的心理表征机体的兴奋心理表征需要动机本能有四个特征本能的来源―――有机体的兴奋释放能量形成需要与动机本能的目标―――消除、缓解、转移兴奋满足需要消除紧张兴奋平静兴奋平静本能的对象―――本能为达到目的所利用的对象或手段饥饿食物性性交攻击侵犯人或物本能对象不固定可以不断变化和转移本能的强度－－－能量的強弱克服障碍的程度来表示本能的形式性力必多〔libido〕生｛食营养本能本能｛攻击别人毁灭死｛攻击自己自杀弗洛伊德强调最多是性本能的动力作用四、发展的观点心理发展主要是性心理的发展libido的满足在不同的年龄有不同的部位嘴肛门生殖器都叫性感区这些身体的部位不但能满足儿童的性欲满足状态将决定人的人格特征而且终生难以改变0――1岁口欲期吃奶乐观开朗口腔快乐性格悲观猜忌苛求退缩咬指甲烟瘾酒瘾贪吃胡说多说1――3岁肛门期控制创造性与高效率肛门排放性格邋遢放肆凶暴肛门便泌性格小气固执忍耐收藏3――5岁生殖器期恋父恋母情结男孩恋母阉割焦虑认同父亲发展为男人性格女孩恋父阴茎嫉妒认同母亲发展为女人性格5――12岁潜伏期对性缺乏兴趣转向学习体育歌唱艺术游戏对性的压抑之后用升华机制来实现12岁以后生殖期对异性的爱由于生殖区起作用产生了最终快感儿童性需要适度满足心理能健康发展如果性需要过度满足就产生固着如果性需要不能满足就产生倒退固着与倒退都是产生神经症的根源或心理不健康的根源五、宣泄与反宣泄本能的活动宣泄与反宣泄本能的满足叫宣泄、即本能与对象的结合，产生快绪，叫性的满足本能不能满足叫反宣泄、压抑、即本能不能与对象结合，产生焦虑情绪、或神经症、精神病反宣泄的力量来源超我和自我，这时自我通过转移对象来变相宣泄能量叫变相满足、也就变相宣泄或者通过自我防御机制来消除或减弱焦虑，即在本能没有满足的情况下，通过一种技术使焦虑得以消除或减弱。自我有三种方法处理性本能宣泄变相宣泄自我防御机制变相宣泄“人的一切活动都是性本能推动的”，是性能量的宣泄。由于反宣泄阻碍、性本能只好变相宣泄，所谓变相宣泄就是满足本能的原始对象得不到，自我通过现实原则寻找其它可替代的对象宣泄本能。这个替代对象必须是反宣泄力量所充许的、即超我所充许的，也可以说是社会道德和良心能充许的。变相宣泄实质就是满足本能的对象不断的转換，也叫做本能的转移，因为性本能变成其它活动的动力了。本能的变相宣泄就是本能对象不断转移也叫本能的转移即本能的libido从性活动的动力变成其他活动的动力了梦失语失误性交→手淫→女朋友→跳舞→唱歌→看电视→体育→学习→工作→艺术创造科学发明焦虑↓自我防御机制：压抑投射置换反向合理化转移认同升华神经症：神经衰弱焦虑神经症恐惧神经症强迫神经症疑病神经症性变态：同性恋自恋恋物癖变性癖性本能六、梦所有的人都有不被意识所容忍的欲望、被压抑在潜意识之中、在睡眠时守门人较薄弱、被压抑的欲望在大脑中活动、便成了梦、梦是不可能实现的欲望的满足。女教师的梦回家的梦失语、失误也是被压抑的欲望的满足、与梦相似开会休会忘记带钥匙作者忘记开会梦的运作显梦隐梦象征凝缩置移润色人格测量房树人沙盘治疗七、焦虑观点自我面对本我、现实、超我三者冲突和压力，当自我不能应付三者冲突和压力时，自我产生恐惧感即焦虑现实现实性焦虑坏人老虎自我本我神经性焦虑广场灯泡水把别人药死超我道德性焦虑内疚放电行为八、自我防御机制：自我采取一定措施消除不愉快情绪、缓解心理紧张的方法压抑投射投射性认同投设性指责认同置换反向合理化分离升华否认九、神经症的形成原因及治疗方法本我自我超我三者不协调自我能量太弱不能调节本我与超我的冲突与对立自我采取妥协的策略分别满足本我与超我的一部分使本我与超我都获得一定程度的满足但是这种本我的满足是变相满足而不是直正的满足只是通过一种心理防御机制使自我逃离了超我的惩罚掩盖了本我与超我的冲突自我妥协之后形成的行为就是我们所看见的神经症症状神经症与梦失语失误一样本我要求很强但是超我又不充许满足于是自我采取一种即能满足本我需要又能逃避超我惩罚的行为也就是自我采取两头讨好的办法变相宣泄了能量其代价是本人得了神经症或者通过梦失语失误表达了心理冲突神经症用行为说我真正想干啥可干不成神经症形成的另一种情况：患者本人早年有性创伤即性剥夺的经历这种经历不愉快而压抑在潜意识中患者在后来的生活中又遇到了与早年相类似的性经历这两种经历都与性有关于是患者继续采取性压抑的策略不敢真接满足性需求宣泄性能量而采取变相满足的办法即形成了神经症文学家的艺术创造与神经症的形成过程相类似早年的性剥夺压抑在潜意识中后来的恋爱失败于是他们通过写书即把自己爱情的幻想写出来宣泄被压抑的性能量达芬奇早年恋母情结未满足画女人肖像蒙娜丽沙哥德爱上了好朋友的漂亮小媳妇写了少年维特之烦恼神经症患者形成神经症症状是替意识的而作家是意识的案例1、20岁女孩不论是冬天还是夏天都不能关窗户睡覚初三收到一个男学生纸条本我近因以前听见妈妈向爸爸求饶气喘嘘嘘远因我绝对不干那种事超我开窗户老天、星星、月亮都证明我绝对没干我想干的那种事情自我防御机制恐惧神经症压抑否认反向神经症与梦一样潜意识性欲望的满足凡是怕的就是需要谈性变色案例214岁女孩用手捂着眼晴不敢见人压抑否认内投射指责案例3高三女学生不能听数学课满足了讨厌和恨母亲的欲望压抑移置案例4农村老婆什么都怕灰尘老鼠侧所菜地洗手从小给人五岁丧继父找大六岁的丈夫晚年老伴出门打工被抛弃恋父情节怕失掉父亲丈夫十、治疗方法自由联想分析梦潜意识意识化理解自己症状的原因克服阻抗时间很长短几个月长几年十一、加强自我功能促进心理健康1、排除干扰专注自己的工作家庭纠分游戏上瘾早恋2、控制冲动延迟满足儿童想啥买啥成人物资烂用彪车簇3、能容纳初级心理幻想可以作白日梦并能获得快感4、能承受挫折暂时的或永远的5、承受强烈的情感可用理智化不可用否认退行防御机制6、承受痛苦7、能调解本我与超我的冲突8、发展升华通道改攻击为建设9、以幻想作为预备行动预期10、能阻止力必多退行要前进而不后退不怕因难迎难而上11、不能把精神冲动躯身化我们可以覚察感知精神痛苦我焦虑我压抑我情绪不好但不能说我身体不舒服如胃痛头痛腰痛憋气等认知心理学理论及心理咨询方法人不是被事件本身憋死的而是自己把自己憋死的世界上只有憋死的汉而重来没有憋死人的事别怨事别怨人就赖自己太胡涂认知心理学理论及心理咨询方法认知认知是指个体对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对现在事件的解释，对未来事件的预期。认知对人的情绪、情感、动机与行为，有很强的调控作用。认知疗法就是通过改变人的认知，来改变人的不良情绪和不适行为。认知－行为模式刺激↓感觉器官↓感觉材料↓改变错误观认知结构改变自我观念↓知覚↙↓↘评价解释预期↘↓↙情绪系统动机系统↘↙情绪行为埃利斯的认知疗法的基本原理埃利斯认为人们的情绪、行为不是事件本身引起的，而是人们对事件的解释、评价引起的；通过理性分析、逻辑思辩，改变引起求助者情绪困难的不合理信念，建立起合理的、正确的理性信念，就能帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生覌创造生活、维持心身健康，促进人格全面发展。心理学称埃利斯理论为ABC心理治疗古希腊哲学家说人不是被事件本身所困扰，而具被事件的看法所困扰ABC事件认知情绪评价解释预期案例1我怎么努力也得不到将学金我不想念书了案例2我与我的男朋友处了两年我投入了太多感情可是他却离开了我太伤心了我真不知道以后怎么办案例3这次竞选班长没选上期未考试又有两科不及格我太沒用了我是个毫无价值的人案例4我丈夫在外面养了二奶我的一生彻底失败了我真的想死活着又有什么意思分析找出错误信念例1我是个聪明的学生我必须得将学金例2我对你这么好你也应该对我这么好例3以偏概全因自己一时一事的失败就完全否定了一个人例4我的婚姻必须成功否则后果不堪设想我只能成功不能失败不是事件A引起了不良情绪和错误行动而是对事件的认知B导致出现不良情绪和行为C自己的情绪自己负责认知疗法认为只有改变求助者的错误认知错误信念就可以改变求助者的情绪和行为即改变B用合理的信念代替不合理的信念埃利斯总结了十一种不合理信念1、生活中每个人都必须赞许和喜欢我自恋我没有缺点2、人的一生每件事都要成功我是个全能的人3、对邪恶的人必须给予严历的谴责和惩罚黑白对立4、如果事情非已所愿那将是可怕的事情不能有一点挫折5、坏事都是外在环境造成的人对自身痛苦和因扰无法控制6、面对现实的因难和责任不容易干脆逃避吧7、人要随时随地警惕危险和意外杞人忧天8、人必须依赖能力比自己强的人我无能自卑9、以往的经历决定当前的行为永远不能改变命运不好10、人要关心他人的问题为他人问题而悲伤难过11、人生的每个问题都要唯一正确的答案如果找不到答