外科试卷下载_(全文阅读word)

1双证班《外科护理学》第三、四篇阶段测验班级姓名学号题号一二三四五六七总分得分请将选择题和判断题选项填写在答题卡中单项选择题123456789101112131415161718192021222324252627282930多项选择题12345678910判断题12345678910一、单项选择题1．颅内压增高的危象最常见的首发症状是（）A头痛B呕吐C视神经乳头水肿D视网膜静脉怒张E库欣综合征2．颅内血肿最多见的是（）A脑内血肿B硬脑膜下血肿C硬脑膜外血肿D脑疝E幕上水肿3.颅内压增高的危象引起死亡的主要原因是（）A呼吸困难B脑疝C高血压D心脏疾病E头痛4.外伤后胸壁软化的原因是()A多根肋骨骨折B多根多处肋骨骨折C胸骨骨折D反常呼吸E缺氧5.容易发生骨折的肋骨是（）A1-3B4-7C8-10D11-12E肋软骨6.胸膜腔闭式引流管脱出时应首先（）A通知医师紧急处理B给病人吸氧C嘱病人缓慢呼吸D将脱出的引流管重新置入E用手指捏闭引流口周围的皮肤7.开放性气胸病人呼吸困难最主要的急救措施（）A吸氧B输血补液C气管插管行辅助呼吸D立即剖胸探查E迅速封闭胸部伤口8．关于胸腔闭式引流错误的是（）A严格无菌操作B保持引流管密封C妥善固定引流装置D搬病人时水封瓶应高于胸腔引流口平面E观察并记录引流液出量和性状9.判断为昏迷的格拉斯哥评分为（）A3分B8分以下C9-10分D12-14分E15分10．小脑幕切迹疝的典型瞳孔改变是（）A双侧散大B一侧缩小一侧散大C先缩小后散大D双侧缩小E先散大后缩小11.头皮撕脱伤手术宜在伤后（）A1-2h内B3-4h内C6-8h内D10-12h内E24h以内12.行胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流平面（）A10-20cmB30-50cmC60-100cmD80-120cmE100-150cm213.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹的主要临床表现是（）A头痛剧烈B呕吐频繁C意识障碍D呼吸骤停出现早E血压升高脉缓有力14.急性脑内压增高病人典型生命体征表现是（）A脉快呼吸急促B脉快血压降低C脉快血压高D脉慢呼吸慢血压高E脉慢血压低15.在颅内压的生理调节机制中其主要作用的是()A颅内静脉血B脑脊液量C脑组织中含水量D交感神经受刺激E脑干受压迫16.女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为（）A15分B12分C11分D8分E5分17．女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺，脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，并逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了（）A小脑幕切迹疝B枕骨大孔疝C大脑镰下疝D脑干缺血E脑血管意外18-20共用题干男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐、逐渐加重、用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视网膜水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳18.病人最可能出现（）A枕骨大孔疝B右侧颞叶疝C左侧颞叶疝D大脑幕下疝E原发性脑干损伤19应立即采取的急救措施是（）A立即开颅减压B立即行脑脊液体外引流C冬眠低温疗法D脑脊液分流术E静脉输注高渗性利尿剂20.禁忌的治疗措施是（）A腰椎穿刺，降低颅内压B开颅探查C应用激素D大剂量20%甘露醇静脉点滴E脑室体外引流，降低颅内压21诊断颅底骨折最可靠的依据是（）A意识障碍B头皮出血C脑脊液漏D颅底骨质凹陷E脑脊液含血22对于昏迷，最主要的处理措施是（）A促醒剂B保持呼吸通畅C解除尿潴留D给予充足营养E头部抬高15°23.头皮撕脱病人被撕脱的头皮的保存方式是（）A浸泡在生理盐水中常温保存B浸泡于无菌用水中C无菌敷料包裹常温保存D无菌敷料包裹隔水低温保存E无菌敷料包裹浸泡4°C的生理盐水中24颅脑损伤病人的神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉，上肢活动障碍，其意识障碍属于（）A昏睡B嗜睡C浅昏迷D昏迷E深昏迷25.连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生（）A纵隔移位或摆动B血压骤降C极度呼吸困难D高热E心跳骤停26.在下列肺癌类型中，发病率最高的是（）A小细胞癌B腺癌C鳞癌D大细胞癌E混合型肺癌27.下列表现不属于Horner综合征是（）A同侧上眼睑下垂B瞳孔对光反射消失C眼球内陷D面部无汗E瞳孔缩小28.对全肺切除术后病人，正确的护理措施是（）A24h补液量3000mlB输液速度以50滴/分C取全患侧卧位D取1/4侧卧位E胸腔引流管一般呈开放状态29.对早期食管癌，简单易行的确诊方法是（）AX线钡餐检查B食管镜检查C带网气囊食管脱落细胞细胞检查D.CTE心电图30.食管癌病人护理措施正确的是（）A禁饮、禁食1日B肛门排气后进普食C进食时呕吐者、暂停进食，好转后继续进食D病人饭后立即平卧E少食多餐二、多项选择题1.以下有关颅内压增高病人呕吐特点描述正确的是（）3A呈喷射状B多出现在剧烈头痛时C常与饮食有关D呕吐后头痛有所缓解E可伴恶心2.胸外科病人术前的护理要点是（）A加强心理支持，消除焦虑、恐惧B维持水电解质与酸碱平衡C做好呼吸道准备，改善肺功能D密切监测生命体征变化E补充营养和能量3.下列关于颅前窝骨折的护理正确的是（）A床面抬高15-30cmB用抗生素溶液冲洗鼻腔C禁忌堵塞鼻腔D禁止腰椎穿刺E枕部垫无菌巾4.肺癌病人的术前指导正确的是（）A减少抽烟B避免腹式呼吸C保持口腔清洁D锻炼浅而快的呼吸E避免将胸腔引流的方法告知病人以免引起焦虑和恐惧5.下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述正确的是（）A冬眠期间不宜翻身或移动体位B通常体温降至32-34℃C收缩压低于80mmHg应停止给药D复温时应停止使用冬眠药物E降温前先给病人使用冬眠药物三、填空题1._______________、________________、视神经盘水肿是颅内压增高的三主征，其中视神经盘水肿是诊断颅内压增高重要的客观依据。2易发生脑疝的颅内损伤是__________________3.脑损伤包括_____________、______________和颅内血肿三种。4.硬膜外血肿的典型临床表现是________________________________.5．反常呼吸现象可见于_________________.6.胸腔闭式引流装置的特点是，水封瓶内长管应没入水面下__________________并始终保持_____________________。四、是非题1（）头皮血肿时，无论血肿大小，都应立即在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸后加压包扎。2.（）头皮撕脱伤时无需保留撕脱的头皮，清创后可以从别处取皮肤进行再植。3.（）格拉斯哥评分从这三个方面评分，其中以运动方面的评分所占分数最高。4.（）脑室引流术后要注意控制脑脊液引流量，每日以不超过１００ｍｌ为宜。5.（）脑震荡的诊断主要依据病史。6.（）缺氧和胸痛的是张力性气胸最突出的表现。7.（）胸腔闭式引流目的是排出胸腔内的积气和积液，重建胸膜腔内的负压。8.（）食管癌的典型临床表现为进行性吞咽困难.9.（）食管癌术后吻合口处于充血水肿期，须禁饮、进食1-2d后进普食10.（）食管癌术前常规放置胃管，通过梗阻部位较困难时，可采用液体形状石蜡润滑，想办法插入。五、名词解释1脑疝2库欣反应3反常呼吸4张力性气胸5中间清醒期4六、简答题1胸膜腔闭式引流病人护理措施2.颅内压增高病人病情的观察要点3.预防颅底骨折病人颅内感染的护理措施七、论述题患者男性，25岁，骑自行车上班时被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷，约10分钟后清醒，自述头痛、恶心，住院观察见病人频繁呕吐共5次，24小时后发现病人昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射迟钝，左侧肢体瘫痪。请解答：（1）该病人为何颅脑损伤？（2）该病例的处理原则（3）此病例可能出现的主要护理诊断、护理问题有哪些？（4）该病例住院观察期间的护理措施