小儿包茎

小儿包茎与包皮过长概念包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。婴幼儿期的包皮粘连一定会发展为包茎吗？小男孩出生时他的包皮内板和阴茎头部会有上皮粘连，等他逐渐发育到七八岁的时候，他的阴茎体和皮肤都会同步生长，但生长速度不同，有些小孩的包皮过长或包茎会发生变化，粘连会松解；通过生长发育不能解除的小孩儿，家长可帮孩子经常翻包皮来解除；对于无法通过翻包皮来解决的小孩儿，这种粘连状态会一直持续下去，他到成年也是一个包茎的状态。先天性包茎（生理性包茎）包皮包茎的危害引发性生活早泄：敏感度降低，进而导致男性功能障碍，如阳痿、早泄、射精过快等，降低性生活质量，影响夫妻感情。妨碍阴茎发育：青春期时如果存在包皮过长过包茎会阻碍阴茎正常发育，阴茎明显小于常人。易得泌尿感染性疾病：由于包皮垢等沉积物的作用，可引发包皮炎、龟头炎、尿道炎、生殖器疣病、疱疹等泌尿感染性疾病。使配偶患妇科病：过长的包皮内积存大量包皮垢，包皮垢中饱含各类细菌，过性生活时会传染给女性，造成各种妇科炎症。有致癌的危险:包皮垢炎症的反复刺激是阴茎恶变的主要原因。临床资料显示，包皮过长，特别是包茎患者，阴茎病变的发病率较高。发现小儿包茎家长怎么办？家长发现孩子有包茎后，先把孩子带到医院，听取医生的专业建议，暂时不做手术的孩子，家长要密切观察孩子是否有尿道炎症、包皮炎及其他伴随症状；需要手术治疗的包茎患儿要及时进行手术治疗，避免发生严重的包皮粘连；家长要高度重视孩子的包茎问题，对包茎手术进行充分了解后，再接受治疗。目前治疗包茎的唯一方法就是包皮环切手术！！包皮手术适应征1）包茎2）反复发作的包皮龟头炎，包皮过长和其它合并症。3）药物和其它办法无法控制的顽固性早泄。4）包皮垢及异味较明显，又不耐烦坚持清洗。手术治疗方式目前比较流行的是将韩国整形技术和美国先进整形设备相结合的“美式套袖包皮环切术”。无论哪种术式，都是在麻醉下将过长的包皮内外板切除。而对于不能配合局麻手术的儿童，我们主张家长应经常将小孩的包皮翻转予以清洗，以预防包皮垢的形成与包皮的粘连。不能翻转的包茎患儿，早期可行气囊扩张术，扩大包皮外口，使其能正常翻转便于清洗，待其长大后视情况再行手术治疗。如果孩子反复感染造成龟头瘙痒、红疹甚至糜烂，则必须手术将过长的包皮予以切除。因为过长的包皮覆盖龟头，局部潮湿加上包皮垢的刺激，容易滋生细菌造成龟头炎。术后护理1.术后最好休息1－2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动出血。2.术后伤口应保持清洁干燥，小便时小心不要弄湿纱布。3．术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志，网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后，容易引起术后出血。若伤口肿痛出血，可以局部冷敷加压止血；若出血严重，应回院就诊。4．饮食方面尽量吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性强的食物。5．一般3天后换药一次，过了三天左右正常活动一般无大碍了。6术后一般除了抗生素外，还应服用防止勃起与止痛的药物（如倍美力，索密痛等）。若有阴茎勃起时，请用一手护伤口，一手用力捏痛龟头，让阴茎自然消退，以免伤口裂开。7.后可能出现阴茎龟头部不适，这是正常现象。一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。8.多准备几条内裤换洗，因为组织液在恢复期间会有弄脏内裤的情形。Thankyou!