B超室医疗质量与安全管理考核标准

B超室医疗质量与安全管理考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法扣分存在的问题一、基础质量151.基础知识、基本理论达标分数≥80分2.基本操作、基本技能达标分数≥80分3.应考率95%555查资料查应考人员名单每下降1分扣1分＜75不得分每下降1%扣1分二、环节质量1.执行工作制度及履行岗位职责2.开展项目齐全3.报告单字迹清楚、符合要求4.科室有诊断报告书写规范、审核制度与流程5.影像报告由具备资质的影像诊断专业医师出具6.出具报告时限：急诊病人检查完立即出报告，普通病人不超过15分钟7.报告书有精确报告时间，普通报告精确到“时”，急诊报告精确到“分”8.诊断报告按流程经过审核，有审核医师签名9..做好特殊病例的随访和危急值报告10.良好的工作环境和秩序、保护病人隐私4444444444查制度及职责现场检查现场检查现场检查现场检查现场检查现场检查现场检查核对记录现场检查无制度不得分查出一处不合格扣1分三、终末质量1.报告单合格率100%2.漏诊、误诊率≤3%3.万元以上设备仪器完好率≥95%10105查当日报告单查记录看资料每下降1%扣1分不达标不得分四、管理质量1.科室有质量管理小组并有明确分工2.有年度质量管理方案3.每月检查一次本科室质量工作，有记录1055检查科室质量管理小组材料材料不全一处扣1分，无材料不得分检查日期：检查人：总分：