避孕方法

避孕方法介绍和意外妊娠处理目录•人类的避孕历史•避孕原理及现状•女性避孕方法•避孕套的种类•避孕套的正确使用•男性避孕•体外射精避孕方法的弊端•避孕失败的药物因素•不同时期最佳避孕方式•有关紧急避孕的七项忠告人类的避孕历史•最早提到避孕的一种说法出自《圣经》。•在《创世记》中，上帝要求人类中断性交，即通常所说的“抽回法”。•公元前384年-322年古希腊哲学家亚里斯多德被认为是提议采用香柏油、含铅软膏或乳香油这类天然化学物作为杀精子剂的第一人。•公元23年-79年著有《博物志》的古罗马作家普林尼(Pliny)忠告读者要克制性欲，以避免怀孕。他是提倡节欲作为避孕方法的第一人。•避孕套在英文词汇中，称其为Condom，这是根据它的发明者、17世纪晚期的一位英国国王查理二世的御医医师约瑟夫·康德姆(JosephCondom)的名字命名的。•康德姆发明了男用避孕套，最佳产品的薄度可达0.038毫米(现在的乳胶保险套一般为0.030毫米)。这在当时是一件轰动全球的大喜事，他的发明被国人誉为“愉快的发明”。•避孕套使Condom医生被英国国王查理二世封为骑士勋爵，英国也从中赚取大量外汇。•历史资料表明，康德姆并不是避孕套的鼻祖，因为，类似的“爱工具”在古埃及和古罗马时代的艺术品上均有描绘。这种最早的避孕套，是用动物膀胱或鱼鳔制成的。古代避孕方法•禁欲•用贞操带锁住生殖器•人工流产：•隔离精液法：工具、塞填阴道•其他避孕法：性交排出、打喷嚏、蹦跳、冲洗。•1725年-1798年浪荡公子卡萨诺瓦在自传中介绍了试用避孕方法的细节。叙述曾试图把半只柠檬皮掏空后用作原始的子宫帽。•1827年科学家发现了卵子即卵细胞的存在，这是一次重大的科学突破。之前只知道精子进入女人体内后才会怀孕。这一发现是了解人类生殖学的第一步。•1832年马萨诸塞州医生查尔斯·诺顿发明了一种避孕溶液，性交后可以通过注射器注入子宫。这种溶液配方不一，包括盐、醋、液氯、亚硫酸锌或者硫酸铝钾。注射法在以后40年得到广泛应用。•1838年德国医生弗里德里希·王尔德给病人开小子宫帽，月经期间就可以覆盖在子宫颈上面。这种避孕法从来没得到广泛采用，不过世人所知的“王尔德帽”成了现代子宫帽的前身。•1839年查尔斯·古德伊尔发明了橡胶硫化处理技术，并投入实际应用，生产橡胶避孕套、宫内避孕器、阴道冲洗器和子宫帽。•1843年科学家弄清楚，精子遇到卵子，就会怀孕。之前，人们以为男人创造生命；女人只提供孕育生命的地方。•1873年3月2日美国国会通过康斯托克法，这项反对淫秽的法案明文规定避孕药为淫秽品，禁止通过邮局或者州际贸易传播。美国是当时惟一出台法律宣布避孕非法的西方国家。•20世纪70年代美国出现五花八门的避孕用具，如避孕套、避孕海绵、冲洗器和子宫帽。这些可从商品目录、药剂师、干货店甚至橡胶商贩处买到。避孕原理•所谓避孕原理，就是用科学的方法来阻止和破坏正常受孕过程中的某些环节，以避免怀孕，防止生育。目前所采用的避孕方法很多，根据它们的避孕原理可以归纳为以下几种方法：1、抑制卵巢排卵•具有抑制卵巢排卵作用的有女用短效、长效避孕药以及皮下埋植避孕剂等。•妇女在哺乳期也具有抑制卵巢排卵的作用，所以哺乳期也能避孕。2、抑制精子的正常发育•从棉子中提取的棉酚具有抑制精子的正常发育，长期服用棉酚可使精子数明显减少或完全消失，从而达到不能生育的目的。这种男用避孕药尚未推广使用。•近几年来有些地方采用物理方法(如超声波、微波、温热等刺激睾丸)来抑制睾丸的生精功能，也取得一定进展。3、阻止精子和卵子结合•避孕套、阴道隔膜等使精子不能进入阴道,或进入阴道的精子不能进入子宫腔；•外用避孕药具有较强的杀精子作用，将其放入阴道内能杀死已进入阴道内的精子，使精子不能进入子宫腔；•男女绝育手术能阻止精子排出或阻止精子与卵子结合，是一种永久性的避孕措施；•在性交过程中采用体外排精或会阴部尿道压迫法,使精液排在阴道外或逆行射入自己的膀胱,使精液不进入阴道。4、阻止受精卵着床在子宫内放置节育环以及各种探亲避孕药均可使子宫内膜发生变化,阻止受精卵着床和发育。5、错开排卵期避孕安全期避孕，即利用月经周期推算法、基础体温测量法及宫颈粘液观察法等，掌握女性的排卵期，避开排卵期性交来避孕，使精子和卵子错过相逢的机会。女性避孕•女性一生有30多年的时间需要避孕。•如何在这样漫长的时间里安全避孕，是每位女性维护自身健康必不可少的一项措施。•由于意外怀孕而不得不承受流产带来的伤害，不仅是许多女性不愿面对却又不得不面对的痛苦，还能由此引发不孕、感染以及妇科肿瘤等不良后果。•妇科专家倡导女性在生育和性生活方面强化理性和自爱的精神。而爱护自己，则离不开安全避孕。•药物避孕•自然避孕（安全期避孕）•安全套避孕•其他（节育环、输卵管结扎或堵塞、阴道隔膜、哺乳期避孕等）•避孕药从1960年开始使用后，目前全世界约有7,500万妇女在使用此法避孕，尤其是以15到35岁的妇女居多。•在美国，避孕药都是处方药，因为避孕药的使用禁忌非常多，而且副作用也很大，如果任意服用的话，很可能对身体造成伤害。•避孕药的主要作用，包括抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，•使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。药物避孕•而避孕药的副作用，则包括容易恶心、肠胃不适、头痛、乳房压痛、体重微增、神经紧张、情绪低潮、月经不来、皮肤易有褐斑和粉刺等现象。•因此，医师建议，有如脑血管或心脏冠状动脉、高血压而未治疗、糖尿病并有血管问题、大于35岁且抽烟、已怀孕或可能怀孕、肝脏疾病、肠吸收不好等情形的人绝对不能服用避孕药。而有偏头痛、月经稀少、忧郁症的人如果没有必要，也尽量不要服用。•研究证明，避孕药可能增加女性患子宫癌和乳腺癌的概率。调查还显示，服用避孕药引发癌症的风险并不是太大，避孕药能防止子宫内膜癌和卵巢癌，但在防止一些癌症的同时，也可能引发其他一些癌症。•有专家表示：“避孕药更适用于紧急避孕、短期避孕;•据统计，目前世界上大约有1亿女性服用口服避孕药。•另外，在发达国家，大约有2千万女性接受激素补充治疗法。•专家提醒，患有更年期综合症的女性如果采用接受激素补充治疗法，必须严格按照医嘱使用，不可滥用。避孕失败的药物因素•利福平：是一种药酶诱导剂，能加速本身和其他药物的代谢。与口服避孕药同服，可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低药物在血中的浓度；•还有可能使子宫内膜部分脱落，导致点滴出血或淋沥不尽，这样会使避孕药效果降低而使避孕失败。•抗菌药物：氨苄青霉素或新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素等，抑制肠道菌群，使肠道细菌产生的葡萄糖醛酶数量大大减少，影响避孕药物在肠道内的吸收，使血中避孕药浓度下降而致避孕失败。•抗癫痫药：当患有癫痫病的妇女服用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等药物时，能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白的结合，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕药失败。•酶诱导剂：服用眠尔通等镇静安眠药，保太松等抗风湿药物后，可促进肝微粒体酶的药物代谢活性，以加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定。•灰黄霉素：当灰黄霉素与避孕药并用时，可改变肝内酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。•国外曾报道20名服用避孕药的妇女，在开始服用灰霉素以后，有15例经血减少，5例闭经，2例怀孕。•综上所述，对于想避孕的妇女，若在服用避孕药的同时需要服用其他药物，必须应在医师、药师的指导下用药，采取有效措施，以达到既不影响药效，又能避孕的目的。下列情况不宜使用口服避孕药•1、患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用。因为进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢，经肾脏排泄，如果患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女使用，将会增加肝、肾负担。•2、患有心脏病或心功能不良的人不能使用。避孕药中的雌激素能使体内水、钠等物质滞留，会加重心脏负担。•3、有高血压的妇女不宜使用。少数妇女用药后会使血压升高。•4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由于服用避孕药后，可能会使血糖轻度升高，使隐性糖尿病变为显性，故对患有糖尿病的女性会产生不良影响。•5、甲状腺功能亢进的妇女，在没有治愈前，最好不要使用避孕药。•6、乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用，以免对肿瘤产生不良影响。•7、过去或现在患有血管栓塞性疾病（如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等）者不能使用。避孕药中的雌激素，可能会增加血液的凝固性，会加重心血管疾病的病情。•8、患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇宜使用，否则会加重症状。•9、过去月经过少者，最好不用。长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态，更会减少月经量。•10、哺乳期妇女不宜使用。避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量，还能进入乳汁，对哺乳儿产生不良影响，所以哺乳期妇女不宜使用。•自然避孕法是目前国际上推荐的一种不干扰人的生殖生理功能、对人体完全无害的避孕方法，它既不要服用避孕药，也不用工具，而是由育龄妇女通过自己的宫颈粘液和外阴情况来判断排卵日，掌握好性生活日期，利用时间差使精子和卵子不能相遇，从而达到避孕目的。•自然避孕法的方法简便，避孕效果可靠，避免了应用避孕药、避孕工具或手术的缺点，所以受人们的青睐。自然避孕法•这种方法是根据妇女宫颈粘液分泌的周期性变化，凭借妇女本人的感觉和观察到的分泌物性状，将每个月经周期分为干燥期一湿润期一干燥期；•其中湿润期(白带较多且稀薄)是可能受孕的时期，尤其是分泌物呈蛋清样、清澈、透明、高弹性、拉丝度长的这一天，很可能就是排卵期，此时最容易受孕。•因此就在这一天的前后各3天，严格禁止性生活，这样就可达到避孕目的。这种方法又称为安全期避孕法，但它不同于以往的排卵期计算法。•采用这种方法要谨慎，一般经过3个月的训练和观察，就可掌握宫颈粘液分泌的规律，恰当地使用这一方法，只要夫妇双方密切配合，避孕效果同样可靠，有效率可达98%。•女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。•下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。•例如，某女的月经周期为28天，本次月经来潮的第1天在12月2日，那么下次月经来潮是在12月30日（12月2日加28天），再从12月30日减去14天，则12月16日就是排卵日。•排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11-20日为排卵期。除了月经期和排卵期，其余的时间均为安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕药物和避孕工具。•已婚女性避孕措施首选；•一种效果好、可逆且成本低的避孕方式。目前全世界有1.56亿妇女在使用宫内节育器；•我国每年放置节育器的妇女高达几百万；•上环前，应向医生咨询有关问题。节育环避孕1.年龄小于25岁的女性不适于上环。因为采用此种避孕方式失败的风险是35岁以上女性的5.9倍。同时，节育器脱落率也显著高于25岁以上的女性。2.患有妇科炎症未经治疗或未治愈的女性不适于上环。有妇科炎症的女性上环后，有可能出现痛经或流血。•对婚后准备较长时间内不生育的女性来说，尽量不要用避孕药避孕，使用避孕套比较适宜。这样夫妻一旦想要孩子时，在时间掌握上比较灵活。•一些女性因为男方不愿意用避孕套，而选用药膜避孕，这很容易因为手指往阴道内放置药膜而将细菌带入体内，引起妇科炎症。•有时则因为药膜未送到底或是没等到药膜溶解就开始性交而发生意外怀孕。生育前：最宜使用避孕套女用避孕套•女用避孕套是一软且坚韧的聚氨酯纤维套，与男用避孕套长度相当但宽度要大。封闭端的环塑料用于在性交时把避孕套固定在阴道中，开口端的较大一些的环在外阴之外展开。•安全，并且没有副作用如出血、痉挛等，不象其它避孕措施如宫内避孕工具和避孕药等需要医生处方和指导。•聚氨酯纤维不象男用避孕套常用的乳胶材料那样易破裂或易漏，而且很少发生过敏反应。•由于女用避孕套同时覆盖女性阴道入口和男性阴茎基部，这些地方是性病溃疡的好发部位，易受HIV病毒侵入，因此女用避孕套可以为男