纤支镜患者的术后护理

纤支镜患者的术后护理------呼吸内二科一、前言：支气管镜是将气管镜经鼻、口腔咽喉部插入气管、支气管，镜下直接观察其中病变，可经镜进行及时处理，为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供一项重要的手段。二、纤支镜结构图：三、适用症：咯血或痰中带血原因不明的咳嗽（难以用吸烟或气管炎解释）呼吸困难气管异物不明原因的喘鸣支气管肺泡灌洗支气管球囊扩张四、禁忌症：(一)绝对禁忌；神智混乱而无法控制的病患，有出血倾向者，低血氧患者，急性呼吸性酸中毒者，严重心律不齐或高血压控制不佳者，未曾治疗之开放性肺结核患者(二)相对禁忌：心肺功能不良者，肺动脉高血压者，哮喘发作者，大量咯血者，凝血机制异常者。五、送镜图：纤支镜六、术后转运：取平卧位，头偏向一侧吸氧（氧气袋）保暖观察面色，口唇，呼吸及氧饱和度防坠床七、术后护理：体位：平卧位，头偏一侧吸氧严密观察，及时通知医生保暖床栏保护，防坠床禁食2h后，指导进食扩展（一）：病情观察要点术后密切观察氧饱和度和呼吸道出血情况。注意观察病人有无发热、声嘶或咽喉疼痛、胸痛等不适症状。扩展（二）：气道护理鼓励病人轻轻咳出痰液和血液，勿吞。如有声嘶或咽喉疼痛，可给雾化吸入。扩展（三）：饮食术后禁食、禁饮2h。2h后试饮水无呛咳时，方可进温凉流质或半流质饮食（如：冰淇淋）。八、警惕术后并发症：喉、气管或支气管痉挛呼吸抑制缺氧心律失常及心脏骤停出血气胸发热哮喘发作九、纤支镜健康宣教：纤支镜治疗的过程,禁食时间等术后安全转运取平卧位头偏向一侧或侧卧位术后禁食吸氧室观察咳嗽咳痰情况,有无咯血观察面色,神志,口唇,末梢循环,氧饱和度鼻腔出血者给予干棉球填塞烦躁躁动者遵医嘱给予药物镇静保暖防坠床