5、（没达到区顶面）CK0+680~ CK0+800 土方路基93区第1层 -验申请表

开始结束设计实际7.06.86.9施工员施工主管黄荣高质检员技术负责人王志龙工程名称广州南沙开发区创业冷库项目配套道路单位工程名称道路工程施工单位江西省第二建筑工程公司施工日期2009年10月2日2009年10月2日结构物砂浆或砼强度/回填面清理情况已清理干净回填范围CK0+680~CK0+800土方路基93区第1层回填材料土摊铺方式分层回填土压实方式压路机压实选用机械压土机回填层次压实前含水量松铺厚度(m)压实后外观检查第1层0.36良好回填后结构物有无位移、裂缝等破坏情况无黄荣高市政基础设施工程备注符合设计及规范要求林建国回填施工记录表市政施——48第页共页章文生技术负责人监理单位验收记录1第6.8.1-1条2第6.8.1-2条1第6.8.1-4条2-20,+1018833≤301004≤1516975不小于设计值+B1006±0.3％且不反坡0.40.4927不陡于设计值1:1.31:1.183监理单位验收结论市政基础设施工程土方路基检验批质量验收记录市政质检·1·1第页，共页施工单位检查意见符合设计及规范要求质检员签名：年月日同意验收监理工程师签名：年月日平均合格率（％）93边坡(mm)1210路床横坡0.43633路床宽度(mm)331817路床中线偏位(mm)33经检查，一般项目合格一般项目路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。符合设计及规范要求允许偏差路床纵断高程(mm)65路床平整度(mm)施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数符合设计及规范要求合格率（%）分项工程名称经检查，主控项目合格弯沉值不应大于设计规定/验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录主控项目压实度应符合规范规定/验收部位CK0+680~CK0+800土方路基93区第1层主要工程数量120m王志龙施工工长付志明分部工程名称路基项目经理土方路基注：B为施工时必要的附加宽度。工程名称广州南沙开发区创业冷库项目配套道路单位工程名称道路工程施工单位江西省第二建筑工程公司分包单位审查意见：符合设计及规范要求项目监理机构：（章）总／专业监理工程师：日期：市政基础设施工程路基回填报验申请表工程名称：广州南沙开发区创业冷库项目配套道路编号：市政监－4致：广州建筑工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了CK0+680~CK0+800土方路基93区第1层回填工作，现报上该工程报验表，请予审查和验收。附件：1、水准测量(复核)记录2、回填施工记录3、土方路基检验批质量检验记录承包单位：（章）项目经理：日期：计算王志龙项目技术负责人王志龙测量日期符合设计及规范要求测量林天计算林天复核标高测点或桩号水准尺读数仪器高备注后视前视允许误差仪器型号闭合差标定编号单位工程名称道路工程承包单位江西省第二建筑工程公司分包单位/测量范围CK0+680~CK0+800土方路基93区第1层市政基础设施工程水准测量(复核)记录市政施—1第页，共页工程名称广州南沙开发区创业冷库项目配套道路