Peabody运动发育量表

.Peabody运动发育量表邵阳学院附属第一医院龙金莲二0一九年一月..产生背景美国1975年颁布《残疾儿童教育法》个体化家庭服务计划（IFSPs）个体化教育计划（IEPs）1986年残疾者教育法修正案1997年残障者教育法修正案Peabody运动发育量表第一版，1974年Peabody运动发育量表第二版，2000年.Peabody运动发育量表第二版特点样本量：2003名儿童，46个州、加拿大1个省常模资料符合人口统计学特征，涉及地理、性别、种族、城乡分布、民族、家庭收入、父母文化程度、残障等——第一部全美国性标准化评估方法按年龄分层具有很好的信度和效度修订并完善了操作、记分、项目和训练方案.运动发育原则反射整合和反应形成一般到特殊（粗大到精细）从头到尾方向近端到远端对称到非对称.Peabody运动发育量表概述反射（8项，＜12月）姿势（30项）移动（89项）实物操作（24项，≥12月）抓握（26项）视觉-运动整合（72项）总运动商TMQ=GMQ+FMQ粗大运动商GMQ精细运动商FMQ.Peabody运动发育量表组件检查者手册简图和总结表检查者记录册项目测试指导测试工具运动发育图运动训练方案.Peabody运动发育量表用途与同龄儿相比评估运动能力比较粗大运动和精细运动能力指导个体化训练评估训练效果研究工具.Peabody运动发育量表测试方法与评分测试方法及残障儿童评测中注意事项测试环境可以在房间、走廊、户外粗大运动分测验：垫子、楼梯、足够的空间和防滑的鞋精细运动分测验：坐位光线45~60min、20~30min，一次测试要在5d内完成.Peabody运动发育量表测试方法与评分评分标准：0、1、22分：儿童在项目中的表现已经达到掌握标准1分：儿童在项目中的表现与掌握标准相似，但没有完全符合标准0分：儿童不能尝试或没有尝试做某项目，或者其尝试未能显示出相应的技能正在形成。每一项目的测试只有在小儿得到2分或尝试了3次才算完成。.Peabody运动发育量表测试方法与评分确定起始点、底部和顶部.项目序号月龄项目名称体位操作说明评分标准测试得分123413起始7月6屈体（仰卧位，光脚）握住双腿柔和地向头部弯曲3次。不要把脚放在小儿手中，但鼓励小儿去抓握脚，说：“抓住你的脚”。2抓住双脚维持3秒。1抓住双脚维持1-2秒，或握住一脚维持3秒。0双脚未抬起2146撑起2157伸臂2167翻身217起始8月7翻身218起始9月8匍匐向前119起始10月9抬肩和臂1209爬0219移臀022起始11月9坐位转圈0第1个测试项目第2个测试项目第3个测试项目第4个测试项目第5个测试项目第6个测试项目第7个测试项目第8个测试项目第9个测试项目第10个测试项目.Peabody运动发育量表测试方法与评分用描述性报告记录测试中表现1、儿童对测试任务的兴趣2、儿童着手去理解操作指导的方式3、儿童着手去解决问题的方式4、儿童反应的快慢与持久性5、儿童完成任务时的利手6、儿童动作的流畅性、敏捷性和协调性7、儿童不同身体部位分离运动的能力等等.Peabody运动发育量表测试结果解释第一部分一般信息计算月龄2岁内纠正早产月龄第二部分记录分数第三部分简图第四部分项目完成情况图结果解释评测≠诊断分测试差异性分析.举例22（m）总分发育年龄百分数标准分反射------姿势3410966移动94202588实物操作12181677抓握39131677视-动整合8018968合计211334GMQFMQTMQ发育商817978百分数1087.PDMS-2分测验标准分值说明标准分评价钟型分布图中的百分位17～20非常优秀2.3415～16优秀6.8713～14中等偏上16.128～12中等49.516～7中等偏下16.124～5差6.871～3非常差2.34.PDMS-2商值说明标准分评价钟型分布图中的百分位131～165非常优秀2.34121～130优秀6.87111～120中等偏上16.1290～110中等49.5180～89中等偏下16.1270～79差6.8735～69非常差2.34.制定IFSPs或IEPs的要求评定数据反应现有功能水平，以决定是否入选属于特殊教育范畴可制定合理的总体目标和具体目标目标具有可测性，体现出进展有能力和条件提供相关的服务.设定训练目标年度目标举例：36m小儿，GMQ60，FMQ70相当于：36×60%=22m36×70%=25m一年后：48m，假设以同样速度进步48×60%=29m48×70%=34m所以，大运动方面应增加7m，精细运动方面应增加9m。.运动训练方案项目名称训练目标训练原因生活中相关技能训练要点训练内容：1~5项从易到难，从部分到整体在实际生活环境中训练.干预方法技能与日常活动的结合，以活动为基础一个能区与其他能区的结合提供必要的帮助：躯体、口头、演示从复习相关的简单动作开始一个技能多样性训练及时奖励，正确使用反馈技术活动与发育年龄相符，有意义、有趣味适宜、安全的玩具.训练目标：小儿在8秒内模仿用每一手指与拇指对指1、先用一个娃娃的手示范给小儿看拇指可以与其他四指做对指运动，让小儿用优势手来做此动作。.2、给小儿提供一些需要用拇指与其他四指对指的工具，如使用夹子，并让小儿试着用夹子夹起东西。3、将一个手套套在小儿手上，在套上画上人脸来玩游戏，拇指是自己，其他四指是家人或朋友，让小儿叫每一个人吻他一下。.4、让小儿玩一些要用单个手指的玩具（如玩具钢琴、需手指按住小孔的喇叭等），通过示范和肢体引导来教小儿这一技巧。5、要求小儿每个手指分别与拇指对指，且尽可能快，给小儿示范，然后让小儿模仿你，可在拇指上贴一些双面胶的胶带，以使接触时增加更强的触觉输入。.1、平衡障碍2、肌力低下3、耐力不足4、协调障碍5、认知障碍6、缺乏持续注意能力7、肌张力过高8、肌张力过低9、听力障碍10、视觉障碍11、社交障碍训练方案的调整.Peabody量表和训练方案的特点是运动发育量表作为脑瘫疗效评定时应慎重与训练方案配套应用评定结果制定训练目标对于脑瘫应做适当调整.Peabody量表和训练方案的特点目标合理、可测训练方案强调学习和教育的观点训练方案针对发育落后对于有特殊问题的残障儿童，如脑瘫，需要调整方法，必要时，医疗服务与教育服务相结合.