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常见职业危害相应职业禁忌症(简表)有害因健康危害法定职业病职业禁忌证素一粉尘生产性粉尘主要引起呼吸系统的损害,作业工人在生产环境中长期接触不同种类的粉尘可引起不同类型的尘肺病。矽尘能导致的是矽肺1、活动性肺结核病粉尘病。尘肺病是一种以肺组织弥漫性纤维化为主尘肺病2、慢性阻塞性肺病的全身性疾病,主要是以肺部纤维化改变为3、慢性间质性肺病主,随着尘肺病病情的进一步发展还可以导致4、伴肺功能损害的疾病一些并发症的出现,如心脏等其他脏器的损害。长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘可引1、活动性肺结核病起以肺组织弥漫性纤维化为主的矽肺病。矽肺2、慢性阻塞性肺病矽尘早期可能无自觉症状或症状较轻。随着病情的矽肺3、慢性间质性肺病进展,可出现胸闷、气短、胸痛、咳嗽、咯痰4、伴肺功能损害的疾病等症状。长期吸入煤尘可引起煤工尘肺,早期一般无症1、活动性肺结核病煤尘(包状,并发支气管或肺部感染时会出现气短、胸煤工尘肺2、慢性阻塞性肺病括煤矽痛、胸闷、咳嗽、咯痰等症状。X线胸片上主、煤矿井下工人3、慢性间质性肺病尘)要表现为圆形小阴影、不规则阴影和大阴影,滑囊炎4、伴肺功能损害的疾病还有肺纹理和肺门阴影的异常变化。长期吸入石棉粉尘可引起以肺纤维化为主的1、活动性肺结核病石棉粉石棉肺、石棉所2、慢性阻塞性肺病石棉肺,主要症状是咳嗽和呼吸困难。石棉纤尘致肺癌、间皮瘤3、慢性间质性肺病维在肺中沉积亦可导致肺癌和恶性间皮瘤。4、伴肺功能损害的疾病生产性粉尘主要引起呼吸系统的损害,作业工石墨尘肺、炭黑人在生产环境中长期接触不同种类的粉尘可尘肺、滑石尘肺、引起不同类型的尘肺病。矽尘能导致的是矽肺1、活动性肺结核病水泥尘肺、云母其他粉病。尘肺病是一种以肺组织弥漫性纤维化为主2、慢性阻塞性肺病尘肺、陶工尘肺、尘的全身性疾病,主要是以肺部纤维化改变为3、慢性间质性肺病铝尘肺、电焊工主,随着尘肺病病情的进一步发展还可以导致4、伴肺功能损害的疾病尘肺、铸工尘肺一些并发症的出现,如心脏等其他脏器的损和其他尘肺害。长期吸入棉花、亚麻、软大麻等植物性粉尘可引起以支气管痉挛、呼吸道阻塞为主的疾病,1、活动性肺结核病具有特征性的胸部紧缩感、胸闷、气短症状,棉尘棉尘病2、慢性阻塞性肺病可伴有咳嗽,偶有咳痰,并伴有急性通气功能3、伴肺功能损害的疾病下降。长期反复发作可导致慢性通气功能损害。二毒物氨由呼吸道吸入,低浓度对粘膜有刺激作用。高职业性急性氨气1、慢性阻塞性肺病—浓度可以引起组织溶解性坏死、皮肤及上呼吸中毒2、支气管哮喘道粘膜化学性炎症及烧伤、肺充血、肺水肿及3、慢性间质性肺病出血,造成呼吸功能障碍,出现低氧血症,乃4、支气管扩张至成人呼吸窘迫综合征、心脑缺氧。1、血常规检出有如下异常者:白细胞计数低于4.5×109/L;血小板计数低于8×1010/L;红细胞计数男性低于4×可经呼吸道、皮肤进入人体。主要损害神经和1012/L,女性低于3.5×造血系统。短期大量接触可引起头痛、头晕、职业性慢性苯中1012/L或血红蛋白定量男苯系物*恶心、呕吐、嗜睡、步态不稳,重者发生抽搐、毒、职业性苯所性低于120g/L,女性低于昏迷。长期过量接触可引起白细胞减少、再生致白血病110g/L障碍性贫血、白血病。2、造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等;3、脾功能亢进主要经吸入、食入或皮肤吸收,此物会引起中毒性神经病,对体内假性胆碱酯酶有抑制作用,但不抑制真性胆碱酯酶。急性中毒会先出三甲苯现恶心、呕吐、腹泻,后出现肌肉疼痛,继而迅速出现肢体发麻和肌无力,可引起足、腕下————————————磷酸酯垂。损害以运动神经为主。重者可有咽喉肌肉、眼肌和呼吸麻痹,可因呼吸麻痹而致死。慢性中毒者长期少量接触邻位三甲苯磷酸酯,可出现与急性中毒相同的神经系统损害。1.α抗胰蛋白酶缺乏症;臭氧具有强烈的氧化作用。对眼结膜及呼吸道2.严重的鼻咽喉慢性疾病;粘膜有刺激作用,引起支气管炎,高浓度(职业性急性化学臭氧43.慢性呼吸系统疾病轻物中毒性呼吸系㎎/m3)可引起肺水肿,较低浓度(0.4㎎/m3)度肺功能减退;即能引起视力降低、头痛、头晕等症状。统疾病4.器质性心血管系统疾病。轻度中毒出现胸闷,咳嗽等。中度中毒胸闷加重,咳嗽加剧,呼吸困难,咯痰或咯血丝痰等。1、慢性阻塞性肺病氮氧化重度中毒可引起明显的呼吸困难,剧烈咳嗽,氮氧化物2、支气管哮喘物*咯大量白色或粉红色泡沫痰,明显发绀,两肺中毒3、支气管扩张满布湿性啰音、急性呼吸窘迫综合征、并发较4、慢性间质性肺病重程度的气胸或纵隔气肿、窒息。二硫化可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人体,主要损职业性慢性二硫1、周围神经病碳*害神经系统。表现为头痛、头晕、进而出现酒化碳中毒2、糖尿病欢迎下载2—醉样感、步态不稳、意识不清、抽搐甚至昏迷,3、视网膜病变长期过量接触可有神经衰弱、四肢远端麻木、无力、小腿肌肉疼痛、走路困难。轻度中毒出现眼及上呼吸道刺激症状,头痛、恶心、呕吐、乏力等全身症状;眼结膜、鼻粘1、慢性阻塞性肺病膜及咽喉部充血水肿。中度中毒除轻度中毒临急性二氧化硫中二氧化2、支气管哮喘床表现加重外,尚有胸闷、剧咳、痰多、呼吸毒、硫3、支气管扩张困难等;并有气促、轻度紫绀等;重度中毒可化学性眼部灼伤4、慢性间质性肺病引起肺泡性肺水肿、突发呼吸急促、较重程度气胸、纵膈气肿等并发症、窒息或昏迷。具有强烈的刺激性,接触后主要引起眼和呼吸道刺激。吸入高浓度可发生肺水肿,能致死。1.慢性呼吸系统疾病、轻二氧化对呼吸道产生严重损伤作用浓度的该物质气—度肺功能减退。氯体,可能对皮肤有刺激性。皮肤接触或摄入本2.器质性心血管系统疾品的高浓度溶液,也可能引起强烈的刺激和腐病。蚀。长期接触可导致慢性支气管炎。可经呼吸道、皮肤进入人体。主要对皮肤和黏氟及其膜有刺激、腐蚀作用。表现为流泪、咳嗽、胸1、地方性氟病闷、气急、头痛、头晕等。可引起皮炎、角膜工业性氟病2、骨关节疾病化合物*溃疡。长期过量接触可致骨关节活动限制、骨骼畸形。可经呼吸道、皮肤进入人体。主要对皮肤、黏膜有刺激、腐蚀作用。表现为鼻、咽喉等烧灼氟化氢感、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、咳白色或粉——*红色泡沫样痰,高浓度吸入时,可引起喉痉挛、水肿,甚至窒息,长期过量接触可引起牙酸蚀病。氢氟酸能严重灼伤皮肤、眼。可经呼吸道、胃肠道进入人体。主要损害呼吸1、慢性肾小管-间质性肾病镉及其系统和肾。表现为头晕、头痛、乏力、咳嗽、职业性慢性镉中2、慢性阻塞性肺病无机化咳痰、胸闷、寒战、发热、四肢酸痛等,重者毒3、支气管哮喘合物可出现呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫样痰,4、慢性间质性肺病长期过量接触可出现蛋白尿及肾功能损害。5、原发性骨质疏松症可经皮肤、呼吸道和胃肠道进入人体。主要损害呼吸系统,对皮肤黏膜有刺激腐蚀作用。表肼现为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、眼痛、职业性中毒肝病—眼胀、咽痛、咳嗽,重者呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。可引起皮炎。大量逸散入空气中导致空气中氧含量下降,导1.慢性呼吸系统疾病轻六氟化致窒息中毒,其分解产物四氟化硫对肺有侵害度肺功能减退。硫及分作用,影响呼吸系统,毒性与光气并列;十氟————2.器质性心血管系统疾解产物化二硫毒性超过光气,主要破坏呼吸系统;氟病。化亚六酰可造成严重的肺水肿;氟化硫酰无臭欢迎下载3—无味,中毒后会迅速造成死亡;四氟化硫酰对肺有侵害作用;氟化氢对皮肤粘膜有强烈的刺激作用并可引起肺水肿、肺炎等。长期低浓度接触可引起牙齿酸蚀病;对呼吸道硫酸具有强烈的刺激作用,吸入后即会引起上呼吸化学性皮肤灼伤1.严重的变应性皮肤病。道粘膜刺激症状,出现流泪、咳嗽、胸闷、呼和牙酸蚀病2.活动性角膜疾病。吸较快等,甚至引起肺水肿。可经呼吸道吸入,主要损害中枢神经、呼吸系1、中枢神经系统器质性疾统、刺激黏膜。表现为流泪、畏光、眼刺痛、职业性急性硫化病硫化氢*咽喉部灼热感、咳嗽、胸闷、头痛、头晕、恶2、伴肺功能损害的呼吸系氢中毒心、呕吐、乏力,重者抽搐、呼吸困难。吸入统疾病高浓度可立即昏迷,可致猝死。3、器质性心脏病1、慢性牙周炎、牙本质病磷及其职业性慢性磷中变(不包括龋齿)无机化2、下颌骨疾病毒合物3、慢性肝炎4、慢性肾炎可经呼吸道、皮肤进入人体,主要损害呼吸系1、慢性阻塞性肺病统,刺激皮肤、黏膜。表现为流泪、咽痛、呛职业性急性氯气2、支气管哮喘氯咳、胸闷、气急,重者呼吸困难、咳白色或粉中毒、化学性眼3、慢性间质性肺病红色泡沫痰、口唇青紫、昏迷、窒息。可引起部灼伤4、支气管扩张皮炎。长期过量接触可致牙酸蚀病等。可经呼吸道进入人体,主要损害肝、脾和中枢神经系统。吸入高浓度可有麻醉作用,表现为职业性慢性氯乙头晕、头痛、乏力、胸闷、气急、站立不稳等,1、慢性肝炎氯乙烯烯中毒、氯乙烯严重时意识不清。长期过量接触可致肝脾肿2、类风湿关节炎所致肝血管肉瘤大,肝功能异常、肝血管肉瘤,也可引起指端溶骨症。可经呼吸道进入人体。主要损害神经系统,表1、中枢神经系统器质性疾现为嗜睡、冷漠、注意力涣散、精神萎靡、情锰及其病绪改变,言语单调、不清,手、舌颤,重者四职业性慢性锰中无机化2、各类精神病肢发僵、动作缓慢拙笨、两腿发沉、走路为前毒合物*3、严重自主神经功能紊乱冲步态、闭目难站稳。大量吸入氧化锰烟尘,性疾病可引起金属烟尘热。可由皮肤或消化道进入体内,主要可损害肝、氢氧化肾等内脏器官。皮肤、粘膜接触后可造成充血、化学性水肿及糜烂,并形成溃疡。眼部污染强碱类时,严重的变应性皮肤病钠皮肤灼伤可引起严重的角膜炎和角膜损害,碱大量被吸收后可引起人体碱中毒。砷及其可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人体。主要损职业性慢性砷中1、慢性肝炎害皮肤、肝、呼吸及神经系统。表现为头晕、无机化毒、职业性砷所2、周围神经病头痛、失眠、多梦、乏力、皮肤疣状过度角化、合物*致肺癌、皮肤癌3、严重慢性皮肤病色素沉着或色素脱失、消化不良、肝区不适,欢迎下载4—重者出现肝硬化、肢体运动障碍或瘫痪。长期过量接触可致肺癌和皮肤癌。经口吸入急性中毒者在毒物进入数小时内,发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻;数日内出现黄疸及肝肿大,或出现急性肝坏死;最严重时数小五氧化时内会由兴奋转入抑制、发生昏迷、循环衰竭,1.牙周、牙体颌骨的明显以致死亡。轻症患者有头痛、头晕、呕吐、全—————病变。二磷身无力;中度患者上述症状较重,上腹疼痛;2.慢性肝、肾疾病。脉快、血压偏低等;重度中毒引起急性肝坏死及昏迷。慢性中毒有呼吸道刺激症状、胃炎、肝炎、贫血、骨质疏松及坏死等。轻度中毒可表现为剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐;或轻度至中度意识障碍。中度中毒者意识障碍表现为浅至中度昏迷。重度1、中枢神经系统器质性疾一氧化一氧化碳中毒可引起意识障碍程度达深昏迷一氧化碳病碳或去大脑皮层状态,脑水肿;休克或严重的心中毒2、心肌病肌损害;肺水肿;脑水肿;休克或严重的心肌损害;肺水肿;呼吸衰竭;上消化道出血;脑局灶损害。接触盐酸烟雾,可以刺激眼睛,使眼睑肿胀,盐酸结膜充血,也可出现鼻咽喉部的刺激症状,还化学性眼部灼伤1、严重的变应性皮肤病。可引起支气管炎、肺炎,裸露皮肤受刺激可发和接触性皮炎2、活动性角膜疾病。生皮炎,甚至造成酸烧伤。可经呼吸道、胃肠和皮肤道进入人体。急性中毒可出现头晕、头痛、胸闷、眼和上呼吸道粘职业性慢性正己1、多发性周围神经病正己烷膜刺激及麻醉症状,甚至意识不清。长期接触烷中毒2、糖尿病可造成神经系统、心血管系统、生殖系统、免疫系统的损害。三物理因素1、各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz、1000Hz和长期接触噪声可发生进行性的感音性听觉损2000Hz中任一频率的纯音气导听阈>25dBHL)伤。此外,生产性噪声对某些接触者的神经系职业性噪声2、中度以上传导性耳聋统、心血管系统、内分泌系统及免疫系统、生噪声聋3、双耳高频(3000Hz、殖系统和消化系统也会产生一定的损害。4000Hz、6000Hz)平均听阈≥40dB4、Ⅱ期和Ⅲ期高血压5、器质性心脏病职业性手臂振动1、周围神经系统器质性疾振动病病2、雷诺病欢迎下载5—中暑是高温作业环境
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