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病历号:□□择期(是□否□)术前特殊情况:脉博/血压麻醉方式:xxxxx医院页码:第页共页麻醉记录单科别:病房:日期:年月日姓名:性别:□男□女年龄:岁身高:cm体重:kgASA分级急诊术前禁食术前诊断:拟施手术:麻醉前用药手术体位时间(分钟)O2(L/min)/Seve咪达唑仑mgiv舒芬太尼ugiv顺苯磺酸阿曲库胺mgiv丙泊酚mgiv用药及输液情况依托咪酯mgiv泵注:瑞芬太尼ug/kg/min泵注:右美托咪啶ug/kg/min腰麻(ml)硬膜外阻滞(ml)神经阻滞(ml)乳酸钠林格(ml)ivgtt羟乙基淀粉(ml)ivgtt钠钾镁钙注射液(ml)ivgtt%GS(ml)ivgtt0.9%Nacl(ml)ivgtt输血(血型)阿托品mgiv新斯的明mgiv多沙普仑mgiv出血(ml)尿量(ml)SpO2(%)潮气量(VTml)吸呼比(I:E)气道压(PEAKkpa)呼末二氧化碳(mmHg)中心静脉压(cmH2O)麻醉平面mmHg标记手术方式:手术者:麻醉医生:洗手护士:巡回护士:60120020出量术中监测备注输液术毕用药4038363432302826242220200220图例:心率·血压∨∧呼吸○机械通气〰麻醉×手术开始⊙手术结束Ä插管○吸痰T拨管Φ备注:4080140160180100%布%罗(ml)●-●%利%丁(ml)脉搏HO2SpO2(%)○-○PetCO2(%)呼吸尿量(ml)SNP/NTG(ug/kg/min)多巴胺(ug/kg/min)kPammHg241801602014016120XX100128086040⊙⊙4201000机械潮气量(ml)通气气道压/频率咪唑/安定(mg)OH(g)氯胺酮(mg)异丙酚(ml/h)阿/芬太尼(mg)氟哌啶(mg)哌替啶(mg)O2/N2O(ml/min)拨管潘/维/阿/哌(mg)安/异/地/七(%)C.V.P诱导药医院麻醉记录单科别床号住院号日期年月日编号姓名性别年龄体重ASA:12345E心功能级体位血型.手术前诊断拟施手术.麻醉前用药特殊情况.出血量尿量手术者巡回麻醉者其他术后镇痛镇痛泵(硬外/静脉)配方.时间:麻醉方法.全血成分输血手术开始终止收缩血压舒张血压麻醉开始与终了手术开始与终了体温置管输液(ml)输血(ml)38oC36oC34oC32oC30oC28oC24oC22oC20oC附记麻醉剂及剂量(维持).麻醉开始终止手术后诊断已施手术.晶体液总输入量代血浆
本文标题:麻醉记录单
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