中医骨伤科成都中医药大学重点复习题(带答案)

总论－概论（13题）1、西周时代，出现我国最早的医学分科，称骨科医生为疡医2、汉代华佗，在伤科患者的治疗中，强调功能锻炼的重要性，创立了五禽戏♣3、小夹板固定治疗骨折，最早记载见于：（A）♣A《肘后救卒方》B《仙授理伤续断秘方》C《正骨心法要旨》D《普济方，折伤门》E《世医得效方》4、颌关节脱位口腔内整复法，最早记载见于《肘后救卒方》5、巢元方《诸病源侯论》，对骨伤治疗最重要的贡献是：（C）∞A局部外敷药治疗骨折B小夹板外固定治疗骨折C内固定方法治疗骨折D骨折局部充血疗法E强调“制器以正之”6、蔺道人理伤的学术思想：强调整体观念，动静结合，辨证论治。7、《仙授理伤续断秘方》，我国现存最早的伤科专著，明确了骨伤治疗基本原则。包括：（ABCD）A整复B固定C练功D药物治疗E骨折局部充血治疗8、首创垂直悬吊复位法治疗屈曲型脊柱骨折，见于元代危亦林《世医得效方》9、伸直型桡骨远端骨折，采用揣搦复位和超腕关节小夹板外固定，最早记载见于明代朱橚《普济方，折伤门》10、明代薛己《正体类要》，强调局部与整体的辨证关系。指出：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”。11、清·吴谦等，在《医宗金鉴•正骨心法要旨》中指出：（ABCD）A手法复位之前要“知其体相，识其部位”B归纳了正骨八法C手法应用时宜“轻、稳、准、巧”D固定方法强调“制器以正之”E药物治疗上强调“以骨补骨”简述中西医结合治疗骨折的原则：动静结合筋骨并重内外兼治医患合作13、骨折治疗的AO原则，不包括：（ABCD）A强调解剖复位B坚强的内固定C无创性手术操作D无痛性功能活动E内外兼治总论－辨证诊断（15题）1、伤科的主诉，不包括：（D）∞A病变部位B致伤原因C畸形D受伤体位E病程2、耳闻内容，包括：（ABCDE）∞A闻骨擦音B闻入臼声C闻骨传导音D闻关节摩擦音E闻腱鞘摩擦音3、切诊内容不包括：（C）♣A切压痛B切畸形C切骨擦音D切弹性固定E切肤温4、上肢相对长度量诊，正确的是：（A）∞A肩峰——肱骨外上髁——桡骨茎突B肱骨大结节——肱骨外上髁——中指尖C肱骨小结节——肱骨内上髁——尺骨茎突D喙突——肘横纹中央——中指尖E肩峰——肘横纹中央——尺骨茎突5、下肢相对长度的量诊，其起点→经过点→止点为：（B）A髂前下棘→膝关节外缘→外踝尖B髂前上棘→膝关节内缘→内踝尖C股骨大粗隆→膝关节外缘→外踝尖D髂前上棘→经髌骨前面→足背第1、2指之间E肚脐→膝关节前面→内外踝中央6、用中立位“0”度法测量肘关节呈弹性固定于45°，邻肢夹角法测量为：（D）∞A45°B70°C110°D135°E125°7、女性，右尺骨鹰嘴骨折术后3月，目前肘关节活动范围，用邻肢夹角法测量为90°，中立位“0”度法测量为：（A）♣A90°B70°C110°D65°E45°8、中立位“0”度法：以关节中立位为“0”度，来测量关节活动范围的方法。大腿周径的量诊，应在髌上10-15cm♣10、肌萎缩者周径的量诊，应在肌腹处。∞11、简述量诊的注意事项：注意有无先后天畸形双侧肢体摆在对称的位置，采取同样的姿势和角度。定点要准确，起止点及经过点要作标志。带尺应无伸缩，须要拉紧。脱去衣服，临时固定物要移除。12、患肢长于健肢，可见于：（D）♣A骨折成角畸形B嵌插骨折C重叠骨折D髋关节前脱位E肘关节后脱位、13、右股骨中段纵向叩击痛，多提示：（C）♣A挫伤B筋伤C骨折D股动脉损伤E化脓感染14、一名20岁运动员，右小腿被踢伤，抬到急诊室。在对患者的诊断中，下述哪项对骨折的诊断有确诊意义：（E）∞A、局部疼痛B、局部肿胀，皮肤瘀斑C、右小腿不敢活动D、局部明显压痛及轴向叩击痛E、局部有畸形，假关节活动总论－内治法（9题）1、，无腹中满痛，大便可，舌质暗，脉弦。最佳的选方是：（D）♣A大成汤B舒筋活血汤C鸡鸣散D血府逐瘀汤E七厘散2、男性，52岁，外伤致L1压缩骨折，病程7天。表现腹中满痛，大便不通，舌红苔黄，脉数体实。最好的选方：（C）A七厘散B活血止痛汤C桃核承气汤D舒筋活血汤E血府逐瘀汤3、早期用药时应注意：苦寒泻下之品，药效峻猛，点到为止。素体虚弱者，慎用。失血过多、妊娠、经期、产后，忌用。清热凉血法，用药寒凉，注意寒而致滞。4、女性，45岁，右肱骨中下段骨折5周，X片示：骨折对位对线良好，未见明显骨痂生长。其治法应选：（D）∞A行气活血法B活血祛瘀法C和营止痛法D接骨续筋法E补益肝肾法5、65岁男性患者，右胫骨下段骨折髓内钉固定术后3月，X片示：骨折对位对线良好，骨折线模糊。目前小腿至足背漫肿不消，晨起减轻，午后加重，患肢活动无力。代表方剂应选：（A）A补中益气汤B参苓白术散C骨科活络丸D四君汤E健步虎潜丸6、股骨下段骨折带锁髓内钉固定术后3月，X片示：骨折对位对线良好，骨痂生长较少，骨质疏松。代表方剂应选：（E）A八珍汤B参苓白术散C骨科活络丸D四君汤E健步虎潜丸7、男性，21岁，坠跌伤致右股骨干中下段骨折、L1椎体爆裂骨折伴不全截瘫，血压75/50mmHg，病程30分钟。其治法应选：（E）活血祛瘀法C行气活血法E益气摄血8、后期用药应注意事项：补益药多滋腻－脾胃功能－补而致滞温经通络的药物多辛燥－燥热生火－耗伤阴血－养血滋阴9、后期常用治法，包括：（ABCDE）A补气养血法B补中益气法C补养脾胃法D补益肝肾法E温经通络法总论－外治法－药物（8题）将药物制成不同的剂型，而直接用于损伤局部的治疗方法。薰洗药四种基本剂型。3、薰洗药应用时，应注意：（ABCDE）多用于陈伤B注意皮肤条件C温度调节D注意通风E药物过敏5、膏药的优势：（BC）A无过敏风险B携带方便C易于粘贴D多用于新伤E不含铅，不影响射线穿透6、敷药应用时，应注意：过敏反应减少药物对皮肤的直接刺激药疗效的保证换药的时间7、活血散属于活血消肿止痛类敷药♣8、金黄散属于清热消肿止痛类敷药总论－外治法－小夹板（7题）1、骨干骨折横向移位，其压垫应采取两点放置法放置。♣2、小夹板固定的材料，包括夹板压垫、束带沙布绷带。3、小夹板外固定的方法？将压垫按要求固定在夹板上，备用缠内层绷带按外固定力学要求放置压垫和夹板捆扎束带4、小夹板固定的注意事项？抬高患肢注意血循环骨突部位的保护松紧度调整练功活动5、夹板外固定的适应证？四肢长骨骨折。四肢开放骨折、创面小、经处理后创口已愈合者。陈旧性的四肢骨折运用手法整复者。6、夹板外固定的原理，包括：（ABCD）♣A束带对夹板的约束力B夹板的侧方挤压力C压垫的效应力D肌肉收缩活动时的内在动力E肢体重力对骨折断端的效应力7、小夹板固定的特点有：（ADE）♣A局部固定B不能超关节固定C非弹性固定D可调整的固定E能矫正残余移位的固定总论－外治法－石膏（7题）1、石膏临界点：指石膏的硬化、定型阶段。一般需要10－20分钟。∞2、石膏绷带浸泡的水温是30—40度3、包扎石膏绷带应注意：由近端向远端包扎滚动方式包扎平整包扎按螺旋或螺旋反折法包扎关节附近围拢服贴，每卷互相重叠为宽度的一半每层石膏紧密贴合指（趾）端外露石膏临界点不挪动4、包扎石膏绷带时，不正确的是：（B）∞A由近端向远端包扎B带拉力方式包扎C按螺旋或螺旋反折法包扎D关节附近围拢服贴，E石膏临界点不挪动5、石膏外固定术后注意事项？干硬后搬动抬高患肢观察血循石膏型的保护石膏的更换问题指导练功6、石膏外固定的特点：（ABCDE）A塑行好B固定可靠C无弹性D不便于调整E固定范围大7、石膏外固定的适应症：（ABCDE）A小夹板难以固定的骨折B开放骨折清创后C骨关节矫形术后的固定D软组织急性损伤的制动E神经、血管断裂手术修复后的固定总论－外治法－牵引（10题）1、关于皮牵引，下例叙述不正确的是：（A）A属于间接牵引法B可用于儿童骨折C多用于年老体弱者骨折D术前的辅助治疗E术后的辅助治疗2、下例图示中，皮牵引胶布粘贴正确的是（1）（1）（2）3、皮牵引的扩张板，距足底4—5CM4、皮牵引的重量5Kg皮牵引的时间4—6周5、成人下肢皮牵引的重量为：（E）♣A1/6体重B1/9体重C1/10—1/6体重D1/10-1/12体重E最好不超过5Kg6、皮牵引的注意事项，正确的是：（ABCDE）A注意血循环B重量5KgC时间4—6周D胶布的过敏问题E胶布的松脱7、肌力强大的不稳定骨折，应选择骨牵引牵引方式。8、关于骨牵引的重量，下肢多选择为体重的：（D）∞A1/6B1/9C1/10D1/10—1/6E1/10-1/129、简述骨牵引的操作过程？•局麻•确定进针点及方向•穿针•针眼置酒精沙条以保护。•安置牵引弓及牵引附属装置。•针两端置安瓶保护。•系上牵引绳及重量，完成牵引。10、骨牵引的注意事项，包括：（ABCDE）A无菌操作B牵引针与关节面平行C预防针压迫皮肤D牵引的重量问题E肢端血运的观察中篇——骨折——骨折概论(42题)1、骨折：骨的完整性或连续性遭到破坏者，称之为骨折。2、如图所示，导致骨折的暴力为：（B）A直接暴力B间接暴力C肌牵拉暴力D累积性暴力E传导暴力3、影响骨折的外因有：（B）A职业B肌肉牵拉C局部解剖D体质E骨骼疾病4、判断分析题：♣11、病理骨折：骨骼本身有病变，再因轻微外力而导致骨折者。12、稳定性骨折，包括：（ACD）A裂纹骨折B撕脱骨折C青枝骨折D嵌插骨折E股骨干短斜形骨折13、骨折的特有体征，包括：（D）♣A疼痛B肿胀C功能障碍D假关节活动E弹性固定14、骨折的特有体征，包括：（ABCD）A畸形B骨擦音C假关节活动D骨传导音消失E功能障碍15、骨擦音：骨折断端相互摩擦所发出的声音。16、假关节活动：在没有关节的地方出现了类似关节的活动，是骨折的特有特征。♣17、骨折断端相互摩擦所发出的声音，称骨擦音18、在没有关节的地方出现了类似关节的活动，称假关节活动∞19、判断分析题：X片检查阴性的伤科患者，可以排除骨折。20、多发伤：由同一致伤外因引起的多种组织的损伤。21、合并伤：由同一外伤引起的相关多种组织的损伤。中篇——骨折——骨折概论(42题)22、将移位骨折恢复到正常或接近正常的解剖位置，称为复位。23、移位骨折的整复原则，不包括：（B）♣A逐步复位B紧张位整复C循伤道整复D顺势牵引E子骨寻母骨24、移位骨折的整复原则，包括：（ABCDE）A逐步复位B松驰位整复C循伤道整复D顺势牵引E保护软组织合页25、骨折肢体严重肿胀时，其整复的较好时机是在肿胀消退后。26、骨折合并血管损伤，其最佳整复时机是立即整复27、对位：骨折远近端断面吻合情况。28、对线：骨折远近端轴线吻合情况。∞29、解剖复位概念：将移位骨折恢复到正常的解剖位置。30、功能复位概念：移位骨折虽不能恢复解剖复位，但骨折在此位置愈合后，不影响患肢功能。31、骨折功能复位标准，包括：（CDE）A旋转移位可不完全纠正B与关节活动方向一致的成角必须纠正C对位：骨端应达3/4D儿童骨折分离移位应完全纠正E下肢短缩应控制在2cm以内32、男性患者，车祸致左股骨骨折，其功能复位标准，短缩应控制在：（D）♣A不超过0.5cmB不超过1cmC不超过1.5cmD、不超过2cmE、不超过2.5cm33、以手触摸骨折局部，了解骨折情况。该手法称为手模心会♣34、拔伸手法，是骨折各种复位手法的基础手法，主要是矫正骨折的：（B）♣A背向移位B重叠移位C前后移位D旋转移位E侧方移位肱动脉35、一移位的骨折患者，拟采用回环手法整复，主要是矫正：（E）∞A骨折旋转移位B骨折远折段的旋转移位C骨折近折段的旋转移位D并列双骨折骨折端的靠拢移位E骨折背向移位36、一移位的骨折患者，拟采用旋转手法整复，主要是矫正：（B）A骨折旋转移位B骨折远折段的旋转移位C骨折近折段的旋转移位D并列双骨折骨折端的靠拢移位E骨折背向移位37、一骨干骨折患者，重叠移位严重，用拔伸手法未能成功，可采用成角反折手法。38、判断分析题：并列双骨折，并列的两折端靠拢，骨间隙变窄，可采用分骨手法纠正。（挤压分骨法）39、屈伸对位手法，主要用于干骺端骨折、近关节骨折、关节内骨折的复位。∞40、固定的原则，包括局部固定有效固定短期固定。