校园心理危机的干预

校园心理危机的干预武汉市教科院青少年心理辅导中心陈敏丽联系方式：85654702邮:[e-mail]黑龙江省宁安市特大洪水灾害•2005年6月10日下午2时半左右,黑龙江省宁安市沙兰镇沙兰河上游山区突降暴雨,瞬间形成洪峰,引发百年不遇的特大山洪和泥石流。洪水和沙石滚滚而下，瞬间淹没了沙兰镇中心小学。当时，沙兰镇中心小学有351名学生正在上课，虽然学校发现洪水来临，立即以各种形式组织学生向高处转移，但无情的洪水还是吞噬了105名幼小学生的生命。•6月13日，洪灾后的第三天，沙兰镇中心小学暂时利用沙兰中学的教室恢复了上课。•恢复上课后，孩子们除了上平时的文化课外，学校还为他们增设了一门非常重要的课程，那就是心理健康教育活动课。调节情绪克服恐惧心理•危机事件之中与之后，最需要关注的是什么？•最宝贵的人，最脆弱的是人的心理•减少心理冲击与心理创伤，恢复心理的平衡危机•危机是指那些无法预测的、对当事人产生巨大影响的灾难性事件。•常常发生的事情，不算是危机。危机事件如果时间拖很久，也不再是危机。•如何区分紧急和不紧急？危及生命的，并且不能够等的事情，才是紧急。•人在面临自然、社会或个人的重大事件时，由于无法通过自己的力量控制和调节自己的感知与体验，所出现的情绪与行为的严重失衡状态。•危险与机遇同时存在。•心理危机出现并不可怕，只要当事人或人群能得到及时的、专业的心理支持与援助，就可以化危机为发展，促进人在心理上更快地走向成熟与完美。所有危机后面共存的就是：心理危机校园心理危机干预：•校园心理危机在学校校园生活范围内,由于各种突发的、重大的危机事件所引起的心理失衡状态。•心理危机干预：对处于心理危机状态的个人或人群进行有目的、有计划、全方位的心理辅导或心理咨询，以帮助平衡其已严重失衡的心理状态，调节其冲突性的行为，降低、减轻或消除可能出现的对人和社会的危害。校园心理危机事件分类一、与学校成员相关的自然灾害性事件（地震、海啸、洪水、泥石流、台风、森林草原火灾等）二、与学校成员相关的社会恶性犯罪事件（校园内的爆炸、绑架、挟持、恐怖袭击等）三、与学校成员相关的社会重大灾难事件（交通事故、食品中毒、火灾、建筑物倒塌、重大环境污染、大型集会管理事故等）•四、校园内发生的暴力、冲突、伤害事件（全国范围29个省市1170名儿童调查“你认为最迫切需要解决的校园伤害”：语言伤害、同伴暴力、运动伤害）•五、校园内发生的自杀、自虐、自残事件一、哪些人需要接受心理干预？二、哪些人可以提供校园心理干预？三、如何实施校园心理干预？谁是最佳的危机干预人选•当事人原本信任的学校教职员工，如辅导老师、班主任、科任老师•当事人原本信任的家人、亲友•受过危机干预训练的人员校园危机事件发生——第一时间里的应对措施（一）建立校园危机事件应急管理队伍危机事件处理协调员：指挥、管理医疗救护联络员：急救、记录受伤情况、联系医院安全保卫联络员：保护现场、阻止媒体媒体协调联络员：指定的对外发言人家庭联络员：接待家长、给家长报告消息心理干预联络员：使镇定、心理干预校园内部联络员：传达、接待、协调校园危机事件发生的第一时间必须处理的六项事情•通知学生和教师注意安全，提供必要的医疗援助；•召集有关方面提供救援和帮助；•保护现场，等待有关方面的处理；•运送伤员，确认死亡情况；•正视现实，准备危机事件事实报告表；•同家长或家庭成员进行联系；（二）与医疗救护、公安、火警、交警的协调拨打紧急救援电话时必须汇报清楚的情况：•学校（或者，事发现场）的完整名称；•突发事件的性质•现场进入的准确位置•受伤的人数和受伤的情况（三）保护各种事发现场的基本措施（四）危机事件信息的搜集、整理与上报（五）通告伤员和死亡人员的基本方法（六）与学生父母和家庭人员的联系与沟通确保危机事件陈述的正确性台湾某小学校园危机处理小组设置要点（范例）一.为有效因应本校各种紧急事件，以消弭危机，减少伤害，特订定本要点。二.本校成立校园危机处理小组(以下简称本小组)，作为学校危机管理与危机处理的应变机制，负责处理下列危机事件：1.学生伤害、绑架、勒索、窃盗、群殴、性骚扰、及性侵犯、未婚怀孕等学生行为事件。2.学生食物中毒、爆裂物伤害、溺水、运动伤害、烧烫伤、自杀、交通事故、火警、地震、台风等天然灾害及校产失窃、破坏等重大事件。3.师生校内外之各种抗争活动。4.校内外各项陈情、申诉、冲突、记者会、诉讼等。5.其它：如儿童少年保护事项之受虐、性交易防制案例及严重影响校园安宁、师生权益、名誉等事。三.本小组由学校有关人七至十人组成之，以校长为召集人，并指定一人担任执行秘书。得邀请专家或家长会代表、社区或社会热心人三至七人担任顾问，小组成员均为无给职。四.召集人负责紧急指挥、召开会议、协助督导工作事宜等，执行秘书协连系并处理本小组事务。小组内设下列组别：1.联络组：负责校内、外之联络及对上级机关之通报。2.医护组：负责紧急医务专业之处理。3.法律组：提供相关法律顾问咨询服务。4.安全组：负责偶发事件现场及善后之各项安全工作。5.辅导组：负责受害者(或肇事者)身心辅导，及其它相关辅导工作。各组设置得依本校实际需要调整之。五.校园危机事件之处理策略，应于平日进行研讨与演练。事件发生时，除依「学校偶发事件通报系统」适时反应外，教育局传真：（324626），联港派出所电话：（450734），并立即发动小组执行任务，各组迅速动员相关人力、物力相互支持。六.本小组为经常性组织，应定期并视实际需要召开小组会议，以凝聚共识，并研讨本小组运作之相关实务。七.本小组成员须建立职务代理制度，相关成员之名称、职掌、代理顺序、紧急联络方式等基本数据，于每学期开学二周内报县府备查，成员有异动者，应随时通报县府。八.本小组成员之教育与训练，每年应安排适当时间实施。九.危机事件处理有功人员及疏失责任追究，另订奖惩基准。十.本要点经校长核定后发布实施，修正时亦同。校园紧急事件发生后的处理流程1.小组召集人（或职务代理人）召集成员，协商结论后，下达分工指令。2.由新闻发言人（学务主任或职务代理人）统一发布消息，其它人员勿对外发言，以免众说纷纭，招致不必要误会或是二度伤害。3.快速通知医疗、警政、主管机关及有关学生家长。4.全盘掌握事件真相后，宣布一系列因应措施。5.抚慰受害学生、家长及相关人员。校园紧急事件发生后的处理流程6.凝聚共识，建立校内支持力量。7.加强学生心理建设，确立优先关怀对象。8.充分吸收应用各界支持力量。9.保持与媒体良好关系，协助媒体以教育角度报导事实真相。10.学校召开检讨会议，以加强预防工作，减少类似事件之发生。（李柏佳，2002）危机事件后的典型心理反应危机事件发生后的三种应激反应类型：回闪回避性和退缩性反应生理激起性反应•回闪：这种应激反应的主要特征就是灾难性经历不断地回现。包括：脑海里总是无法控制地浮现出灾难性的景象或者总是梦见曾经发生过的事情。对于儿童来说，可能总是做噩梦，尽管梦中出现的并不是事件发生的情景。•回避性和退缩性反应：这种应激反应的主要特征是采用回避或者自我保护的方法来躲避回闪，包括尽量避免对已发生的危机事件进行谈论、回想、自我压抑、麻木发呆、社会行为退缩等。这种退缩性行为在青少年的身上通常会表现为对平时非常感兴趣的活动失去了兴趣。•生理激起性反应：这种应激反应的主要特征是人的生理反应发生了明显的变化，整个身体反应始终处在危机就要发生的状况，包括神经系统持续不断地对危险保持着紧张状态，始终处于愤怒就要爆发的状态，难于入睡或者整夜无法入睡，难于集中注意力或分配注意力等。应对心理危机的基本方法•与他人谈论以获得心理上的支持。•恢复日常的起居、饮食和锻炼习惯。•从事那些能够主动分散注意力的活动（体育锻炼、各种爱好、阅读书籍）。•最大可能地保持正常的、有规律的生活节奏。•安排一些令人愉快的活动。•吃有益于健康的食品。•注意休息。•经常花一些时间和他人在一起。•参加具有支持性的组织。•使用一些能够使自己放松的方法。•使用能够使自己冷静下来的自我对话。•适当地做一些心理放松操。•寻求心理咨询。•坚持记日记。积极的应对方法：有助于减轻焦虑、放松压抑反应、改善当前心态的应对方法。消极的应对方法：通常趋向于对问题纠缠不休、心理压力越来越大•依靠酒精或毒品来使自己消沉。•脱离各种活动。•脱离家人或朋友。•加班加点地工作。•对他人发怒或使用暴力。•羞辱他人。•过量饮食。•过度地观看电视节目或无休止地玩电子游戏。•做冒险的事情或者从事危险性很高的活动。•不关心和照料自己（在睡眠、饮食、锻炼等方面）。班主任如何实施创伤事件班级辅导?1.班主任先适度厘清自己对人生与死亡的态度与看法，且能真诚无畏地表露自己的感觉和想法。2.老师以邀请、开放的态度来带班级团体，不批判、不评价、不比较，例如不说：「不要难过，你要坚强」、「你家房子才半倒，他家可是全倒呢」。而是运用引导式的技巧，多鼓励、多描述How，少问Why，来让学生描述他在创伤中的经验和感受。例如：「事情发生当时，你的情形是……」「这阵子来，你最常听到或看到的是……」「事后这几天，你的生活如何……」3.开场白的暖身，不妨用老师亲身经验作自我开放，例如：「事情发生当时，我也是很害怕，不知道该怎么办？还以为世界末日到了。」暖身不要太长，避免成为焦点。然后由学生七嘴八舌，重建现场，也有助于拉回现实感。4.班级团体中可由相同经验者再分成小组，同样经验学生一组，可以让他们更容易表达，互相支持与陪伴5.教师不妨准备面纸，供哭泣学生安心用。6.班级中若发现焦点同学，邀请同学给予真挚的支持和协助。7.重视个人内心自愈的能量，协助学生找到力量。8.整理出创伤事件后自己可以做的事，发展重整信心的力量。邀请同学分享心得，时间够的话可用接龙方式进行。结束班级团体辅导活动时，要终止在正向思考上。进行班级团体辅导须考虑的事项（魏渭堂、吴锦凤，1999）•老师多分享或表露个人在这次事件的感受，并全程真诚陪伴倾听。不管学生所思、所感、所言为何，不批判对错。•老师自己还在情绪难关时，自己察觉带起来会不自在时，不要勉强。•进行速度需视同学情况而定，不需赶进度。台湾校园的经验•高雄市洗衣店大火造成四死两伤。罹难者中的李家兄弟就读高雄市新上国小五，六年级，校方对学校学生进行心理辅导，协助他们宣泄悲伤的情绪。高雄市新上国小对学生进行创伤辅导的作法•6月6日上午集合学生一起默哀•请教育局学生心理谘商中心进驻，由3位专业辅导教师莅校，分别到两兄弟就读的六年11班及五年3班进行学生哀伤辅导.•辅导处即时发下「校园危机后班级学生处理辅导」需知，供各班老师参考，以进行班级团体辅导，藉此降低同学的心理创伤•辅导处发给家长一封信，请家长协助观察记录学生的心理反应•校方将评估各班状况，另行安排小团体辅导、班级哀伤辅导•对需要个别辅导的学生安排个别辅导。