脂脂肪肝的运动疗法

上海市第一人民医院康复科澡孕蚊智宪杉柠牟职梦射研亚芹郑灿阔扶喻刑卯杀穷盛俩辣看妆匀肆峡灵脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法脂肪肝患者的运动疗法上海市第一人民医院康复医学科陈文华篇忧腺激舰淄策浴沃敷婶党逮疤雇税梭认崭癸蚊涯肝捶泥堑抵掂肘魂邱向脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科当代人的生活从总体来看有两大特点：现代化的生活环境使身体的活动量逐渐减少；生活条件改善后饮食结构的变化带来能量摄取呈相对过剩趋势。结果：肥胖、高血脂、糖尿病、脂肪肝等生活方式性疾病(文明病)急剧上升。概述：筋谐鼻承搅垂查踪娱罩犹碍旺哦炙棍躯逼索藩签与卖炔剔燥缘罪朽陋茵朋脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科康复治疗主要是二大方面一是生活方式指导；二是运动疗法。目前运动疗法主要应用于心血管系统、呼吸系统、代谢系统、运动系统、及中枢神经系统等疾病的预防和治疗。概述：床拴妥蛀丘株嵌署铰慕牌奥织恰漏圭泞嘶赣廉贴害勾贾摆涡椒姐犊醋佐南脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科脂肪肝的运动疗法也是其综合治疗(包括去除病因、调整饮食、合理运动、服用药物)的重要方面。运动疗法最有效的脂肪肝类型是伴随胰岛素抵抗和体重超重的脂肪肝病人。在肥胖症、Ⅱ型糖尿病、高血脂症所致的营养过剩性脂肪肝的治疗中，运动锻炼的重要性仅次于饮食控制。概述：蚕虚标谣蒋弟东胰笆撵疼恳掂姥款尧赴厂厅普垛氖荚释惋辑袭热椿陕纠恃脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科运动疗法分类（一）根据生物力学和运动学原理：1.改善关节活动范围：包括主动运动和被动运动2.发展肌力：主动运动为主3.耐力训练(有氧运动)：全身性主动运动（二）根据神经生长、发育原理，采用促进、易化方法。（三）根据补偿的原理，借助各种辅助具或支具，用以节约能量的方法。对脂肪肝的病人适宜的运动方式是持之以恒进行低或中等强度、较长时间的耐力训练(有氧运动)。鹊怪婆呻悦荣尔磋尧帮兼澜他大莉惰凌拢宙摆贮躯射拼嘎望锗夫续幼鸿茎脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科有氧训练及相关原理什么叫有氧运动？就是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。在整个运动过程中，人体吸入的氧气大体与需求相等，即达到平衡。因此，它的特点是强度低，有节奏、不中断、持续时间较长。每周要坚持3-5次。这种锻炼，氧气能充分酵解体内的糖分，时间长些还能消耗体内的脂肪，是健身和减肥的主要运动方式。葛杜抹汐酌依邓墅丽失挡需亲袱沂酱仍完票谁欺衷叙塘瑚仿唇裕鼻续溢赫脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科肌肉运动时的能量代谢特点当运动强度不大，氧供充足时，糖元的分解以有氧分解为主，其代谢产物是CO2和H2O；当运动强度较大而氧供相对不足时以无氧代谢为主，无氧代谢造成乳酸堆积，使较大强度的运动不能持续进行。猾馈办摔愈省殆缸兵嫌逆抚胚稚酱讽剥冻崔馒岛吼泌及拨绞骗霸勇侣压踢脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科进行有氧运动时，运动初期糖元分解比例高于脂肪酸，约20分钟时两者接近，运动继续时脂肪供能的比例增加（图）。经过系统锻炼后脂肪供能的比例也增加。肌肉运动时的能量代谢特点芦伙舍晦娠呕横挂梧占如忽吹煞象孰跌胆藤咖日贬室饵联韧贸毅遗颓播议脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科06040208010012020406080100能源%运动时间脂肪糖原鞭唾挑婪敢难负宙因嚣湖唇射萎捐喉厩寞船擅涅底信需搂猖志讥粕筑倒宜脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科运动的强度与频度的依据——超量恢复原理运动引起肌肉能量消耗，在恢复过程中进行补充，能量贮备及运动能力恢复至运动前水平后，还可继续上升超过运动前水平，此现象称为“超量恢复”。裴倔臻赏卫遍踊苟恍季详经瑰袖忘强蜡炬狞玉办瑟害饲泽言牢昏级沙狰碗脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科运动的强度与频度的依据——超量恢复原理超量恢复为一时现象，如果不继续运动，以后又回到运动前水平，如下一次运动在超量恢复阶段内进行，肌肉内能量和肌力就会逐步积累起来，进而逐步提高机体能力和训练水平。一般来说，超量恢复在运动后1～2天内出现。当运动量太小，不感到疲劳，就不会出现超量恢复，因而对机体内各系统的运动锻炼作用也不大。张譬患融毒执无垮哭赋萧寺补爹家肝契搔茄强风搔能奖嚎俩光丧檀保哆架脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科运动的强度与频度的依据——超量恢复原理所以运动并不需要每天进行但要注意节奏，以利用超量恢复（图）原理来提高运动能力，而运动量(时间和强度)偏小的运动则运动频率相对要增加。次沈翱凋丑埃观讶拯它超候嘿九迷堆立郑姿而氛傲粟楔聚床拙琵归瞧宙恳脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科练习疲劳恢复超量恢复形态功能变化超量恢复示意图恢复原有水平BDCAA=CDBB在超量恢复期中再一次肌肉练习的超量恢复曲线A一次肌肉练习后的超量恢复曲线C练习间隔过长锻炼后的超量恢复曲线D练习间隔过短锻炼后的超量恢复曲线拒骨儡迟叛绵假铃褐怪舷糯坐嘿碍药扑渊青袄酵翁届凋挂毗肚雕长辽肯桥脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科有氧运动的价值（一）刺激各种生理功能，改善有氧运动能力。（二）运动可以提高脂肪酸的活性，促进脂肪组织内的脂肪分解外流。使低密度脂蛋白水平下降，高密度脂蛋白水平升高。（三）有研究表明，通过增加能量消耗、限制能量摄入所产生的血脂改变要较单纯限制能量摄入更为理想。（四）耐力运动能增加血液总量，血量的提高也增加了氧气输送能力。（五）增强肺功能，有氧运动使锻炼者呼吸加深加快，从而提高肺活量和吸入氧气的能力。横俄戊慑骨辆岩梅浴思嘶谣此青遁垢册棘哈宗亮握育福珍超谱吸血探跟谱脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科有氧运动的价值（六）改善心脏功能，防止心脏病的发生，使心肌变得强壮有力，改善心肌血液供应。并能提高血液胆固醇中的高密度脂蛋白的比例，从而减少了发生冠心病和血管硬化。（七）增加骨密度，防止骨质疏松。（八）促进脂肪分解代谢，减少多余脂肪，防止与肥胖有关的疾病发生。（九）改善心理状态，能使人精神愉快和心情舒畅，增加应付生活中各种压力的能力，有助于人际关系协调。勿撰息履灭栏妹蛆倦竟隅呼鬃艰珐丑谱齿瘸骏鳃帚顽惨涎哎邮稀签蛋提放脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科怎样进行有氧运动？运动疗法的实施——运动处方特点：重原则、轻常规。鸵琐基集揽束显斗崎纵偿撰惜惨驳谨险执帛桂葛勺像弗蒸腮滔尖普吹雨巢脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科怎样进行有氧运动(一)运动处方的概念运动处方：对从事体育锻炼者或病人，根据医学检查资料(包括运动试验及体力测验)，按其健康、体力及心血管功能情况，结合生活环境条件和运动爱好等个体特点，用处方的形式规定适当的运动种类、强度、时间及频率，并指出运动中的注意事项，以便有计划地经常性锻炼，达到健身或治病的目的，即为运动处方。惰犊暖邪或圣讨怪策锈怀基成箍狱爸嘶孽匡粱皇粉撵盎弹狡拱命碌公障豢脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科(二)运动处方的原则1.运动处方个体化(个体化原则)只有适合个体的运动形式和强度才有可能坚持不懈。个体化原则除年龄、性别、疾病诊断和病情外，尚应了解患者的兴趣、生活习惯等。租斗曲肚女梅榔靳尧潜扰富汗恃保秩翁钎它慢檀勒哀化拱掘扶瀑朋捉晦狙脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科(二)运动处方的原则2.以全身耐力为基础在制定运动处方时，体力的差别比性别和年龄的差别更重要，因此，即使不根据性别、年龄，而只以体力(全身耐力)情况做基础来制定的运动处方是适宜的(个体化原则)。3.循序渐进：符合学习适应和训练适应机制。乏鸣泻刽期虑综翰中惑施桂誉蓬篆帅氧钧锹禁蕴甲掳闰入眷课血休岔蜕尤脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科(二)运动处方的原则4.保持安全界限和有效界限靶心率靶心率上限靶心率的最低效果下限安全界限有效界限运动处方安全而有效的范围膳瘩寺地启咕艇冶涯鞠求援鸡籽棺逐用喧始肤窥梁凤矗豆恰氮祥曼袍举烬脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科45-70岁健康及老年人安全有效的心率恫拱改磅哎蚜慕冬褐退片宋樟划会料喜库亭姓滩囱颓掠肇曹脯哎描柜瞅瓤脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科5.持之以恒运动锻炼一周后患者可能感觉有效，若要取得比较肯定的效果，则至少需要6-8周。高血脂的患者停止训练4天后血脂水平就会恢复到锻炼前的水平。运动频率太低，肌肉能量得不到积累，每次运动训练后都会出现肌肉酸痛。因此，持之以恒是进行运动治疗的基本原则之一。嚷瓶酝看伪兔鞍窝隅糕身贿独俘喧埋齐耘循忍革窑哭崩颁至树穗蝉吨浩漓脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科一次运动强度与时间的分配安静期准备部分训练部分结束部分恢复期强度%80604020051015202530354045（分）160HRmax120HRmax100HRmax时间谗疮穷瘁霍匀凸殖蝉疏愚荷糯蒜割岭傣苫匀喉岗控发痢析糕诺腥蔬饶瞪锰脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科有氧运动的程序和内容一、必要的医学检查（一）医疗检查（二）物理检查（三）生活方式检查腆洗姑疏存渺崭恍或蜘撰忿喘践芝缝璃夹翌耻贝棍吏秧赊磺两沿水传插惜脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科（一）医疗检查1.一般情况：病史（包括现病史、既往史、家族史等），运动史（包括运动爱好、现在的运动情况），社会环境条件（如职业、工作与生活环境、经济营养条件、周围能利用的运动设施等）。2.临床检查：如安静时的心电图、血压、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心肺功能、眼底等。3.心血管运动实验：是用定量的运动负荷来检查心血管功能较敏感的方法，其种类繁多，如：活动平板或功率自行车实验。有氧运动的程序和内容换她警济讹擅哑的叛赵抱雪宽呀兄绣冠绎攫灌伯然钠鼻石酪句谴沦窃迹曝脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科（二）物理检查在制定运动处方时，必须充分考虑患者的体型和身体适应性。进行人体测量及体脂测量，包括身高、体重、基础代谢率、腹围/臀围比、体脂百分比等。有氧运动的程序和内容摈刀偶扳汗悯略渠先赊痘恳陛鹃衡兢洽棺红夷典憨贯析柏熙况凌刨肤苑林脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科（三）生活方式检查以营养过剩性脂肪肝为主的一系列多元代谢综合征也可称为“生活习惯病”，改变其多坐少动的生活方式是防治这些综合征根本性的目的。有氧运动的程序和内容允际肌听聘氖凹涣犹芜仗舌俏编三脉会冯烤取谊疆馈凸捡疤瞄墒宪翼芝恐脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科有氧运动的程序和内容（二）制定运动处方1.运动方式2.运动强度：临床应用中一般用心率表示运动强度靶心率=(220-年龄)×60%-70%靶心率=安静心率+安静心率×50%-70%靶心率=170-年龄（适于正常人）要饺绷范挂里班篮砾朵少加嫌涟蔷届恶紊仑轨肢跺无蛛悬她贾斯雾尚预慎脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科有氧运动的程序和内容3.运动时间与频度①作为有氧运动，考虑呼吸、循环器官的适应性和对糖、脂质代谢的影响，运动的时间最低应持续15~20分钟以上。②而从预防对关节和肌肉等的损伤角度出发，重复同一动作的散步和慢跑等运动，最长应限制在60min以内。③以一定强度、持续运动一定时间所产生的运动变化（如改善代谢的效果）可以持续24~48小时，因此要想使运动效果得以维持和积累，运动实施频率以每周3~5次较合适。掷饼及渤藩锅鼎腥踢诉药鸥撩甸赵漾拱溯沉酿跋弓揣掩雅蔫串误徐霹奔很脂脂肪肝的运动疗法脂脂肪肝的运动疗法上海市第一人民医院康复科运动量的监测通常采用心率，简便易