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XL抗肿瘤药及免疫调XL01抗肿瘤药XL01B抗代谢药XL01BA叶酸类似物乙1雷替曲塞注射剂669元(2mg/支)限氟尿嘧啶类药物不耐受的晚期结直肠癌患者。2020年1月1日至2021年12月31日XL01BC嘧啶类似物乙2阿扎胞苷注射剂1055元(100mg/支)成年患者中1.国际预后评分系统(IPSS)中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征(MDS);2.慢性粒-单核细胞白血病(CMML);3.按照世界卫生组织(WHO)分类的急性髓系白血病(AML)、骨髓原始细胞为20-30%伴多系发育异常的治疗。2019年1月1日至2020年12月31日XL01X其他抗肿瘤药XL01XC单克隆抗体乙3西妥昔单抗注射剂1295元(100mg(20ml)/瓶)限RAS基因野生型的转移性结直肠癌。2019年1月1日至2020年12月31日乙4贝伐珠单抗注射剂*限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。2020年1月1日至2021年12月31日乙5尼妥珠单抗注射剂*限与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的III/IV期鼻咽癌。2020年1月1日至2021年12月31日药品分类国家目录谈判准入药品(一)抗肿瘤西药部分药品分类代码编号药品名称剂型医保支付标准备注协议有效期药品分类药品分类代码编号药品名称剂型医保支付标准备注协议有效期乙6曲妥珠单抗注射剂*限以下情况方可支付:1.HER2阳性的转移性乳腺癌;2.HER2阳性的早期乳腺癌患者的辅助和新辅助治疗,支付不超过12个月;3.HER2阳性的转移性胃癌患者。2020年1月1日至2021年12月31日乙7帕妥珠单抗注射剂*限以下情况方可支付,且支付不超过12个月:1.HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗。2.具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。2020年1月1日至2021年12月31日乙8信迪利单抗注射剂2843元(10ml:100mg/瓶)限至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的患者。2020年1月1日至2021年12月31日XL01XE乙9厄洛替尼口服常释剂型*限表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。2020年1月1日至2021年12月31日乙10阿法替尼口服常释剂型160.5元(30mg/片);200元(40mg/片)1.具有EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,既往未接受过EGFR-TKI治疗。2.含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌。2019年1月1日至2020年12月31日乙11奥希替尼口服常释剂型300元(40mg/片);510元(80mg/片)限既往因表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检验确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。2019年1月1日至2020年12月31日乙12安罗替尼口服常释剂型357元(8mg/粒);423.6元(10mg/粒);487元(12mg/粒)限既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。2019年1月1日至2020年12月31日蛋白激酶抑制剂药品分类药品分类代码编号药品名称剂型医保支付标准备注协议有效期乙13克唑替尼口服常释剂型219.2元(200mg/粒);260元(250mg/粒)限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。2019年1月1日至2020年12月31日乙14塞瑞替尼口服常释剂型198元(150mg/粒)接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐受的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。2019年1月1日至2020年12月31日乙15阿来替尼口服常释剂型*限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。2020年1月1日至2021年12月31日乙16培唑帕尼口服常释剂型160元(200mg/片);272元(400mg/片)限晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾经接受过细胞因子治疗的晚期肾细胞癌的治疗。2019年1月1日至2020年12月31日乙17阿昔替尼口服常释剂型60.4元(1mg/片);207元(5mg/片)限既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。2019年1月1日至2020年12月31日乙18索拉非尼口服常释剂型*限以下情况方可支付:1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。2020年1月1日至2021年12月31日乙19瑞戈非尼口服常释剂型196元(40mg/片)1.肝细胞癌二线治疗;2.转移性结直肠癌三线治疗;3.胃肠道间质瘤三线治疗。2019年1月1日至2020年12月31日药品分类药品分类代码编号药品名称剂型医保支付标准备注协议有效期乙20舒尼替尼口服常释剂型155元(12.5mg/粒);263.5元(25mg/粒);359.4元(37.5mg/粒);448元(50mg/粒)1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。2019年1月1日至2020年12月31日乙21阿帕替尼口服常释剂型115元(250mg/片);156.86元(375mg/片);172.63元(425mg/片)限既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。2020年1月1日至2021年12月31日乙22呋喹替尼口服常释剂型94.5元(1mg/粒);378元(5mg/粒)限转移性结直肠癌患者的三线治疗。2020年1月1日至2021年12月31日乙23吡咯替尼口服常释剂型*限表皮生长因子受体2(HER2)阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗。2020年1月1日至2021年12月31日乙24尼洛替尼口服常释剂型76元(150mg/粒);94.7元(200mg/粒)限治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期成人患者,或对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期或加速期成人患者。2019年1月1日至2020年12月31日乙25伊布替尼口服常释剂型189元(140mg/粒)1.既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)患者的治疗;2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者的治疗。2019年1月1日至2020年12月31日乙26维莫非尼口服常释剂型112元(240mg/片)治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAFV600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。2019年1月1日至2020年12月31日乙27芦可替尼口服常释剂型*限中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的患者。2020年1月1日至2021年12月31日药品分类药品分类代码编号药品名称剂型医保支付标准备注协议有效期乙28拉帕替尼口服常释剂型66.7元(250mg/片)限HER2过表达且既往接受过包括蒽环类、紫杉类、曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。2018年1月1日至2019年12月31日XL01XX其他抗肿瘤药乙29伊沙佐米口服常释剂型3229.4元(2.3mg/粒);3957.9元(3mg/粒);4933元(4mg/粒)1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3.与来那度胺联合使用时,只支付伊沙佐米或来那度胺中的一种。2019年1月1日至2020年12月31日乙30培门冬酶注射剂1477.7元(2ml:1500IU/支);2980元(5ml:3750IU/支)儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗。2019年1月1日至2020年12月31日乙31奥拉帕利口服常释剂型*限铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。2020年1月1日至2021年12月31日乙32重组人血管内皮抑制素注射剂490元(15mg/3ml/支)限晚期非小细胞肺癌患者。2020年1月1日至2021年12月31日乙33西达本胺口服常释剂型343元(5mg/片)限既往至少接受过1次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患2020年1月1日至2021年12月31日XL02内分泌治疗用药XL02B激素拮抗剂及相关药品分类药品分类代码编号药品名称剂型医保支付标准备注协议有效期乙34氟维司群注射剂2306元(5ml:0.25g/支)限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体(ER/PR)阳性乳腺癌治疗。2018年1月1日至2019年12月31日XL04免疫抑制XL04A免疫抑制XL04AA选择性免疫抑制剂乙35依维莫司口服常释剂型*限以下情况方可支付:1.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3.无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤患者。4.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者。5.不能手术的结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星型细胞瘤的患者。2020年1月1日至2021年12月31日说明国家目录谈判准入药品(一)抗肿瘤西药部分说明说明说明说明2017年谈判药品中2019年续约未成功的药品,支付截止日期为2020年6月30日说明2017年谈判药品中2019年续约未成功的药品,支付截止日期为2020年6月30日
本文标题:2020国家谈判药品(抗肿瘤药)
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