蛇串疮的护理常规

蛇串疮护理常规因肝脾内蕴湿热，兼感邪毒所致。以成簇水疮沿身体一侧呈带状分布，排列宛如蛇行，且疼痛剧烈为主要临床表现一、护理评估1、病程长短，对疾病疼痛的承受能力。2、饮食生活习惯及既往病史。3、患者对疾病的认识程度及生活自理能力。4、心里社会状况。5、辩证：肝经郁热证、脾虚湿蕴证、气滞血瘀证。二、护理要点（一）一般护理1、按中医皮肤科一般护理常规进行。2.肝经郁热者，病室温度宜偏凉；脾虚湿蕴者，病室温度宜偏干燥。3.保护皮肤，避免磨擦，水疱不宜挑破。大疱者遵医嘱用无菌注射器抽取疱液，疱壁不宜除去，防止继发感染。4.病情观察，做好护理记录：1）观察体温、脉搏、舌脉、二便等状况。2）观察疱疹部位、大小、疼痛程度，有特殊变化报告医师，并配合处理。（二）用药护理1.中药汤剂肝经郁热宜凉服，脾虚湿蕴宜温服。2.服药期间出现恶心、呕吐等不适时，立即报告医师，并做好记录。（三）饮食护理1、饮食宜清淡、易淡化，多食新鲜蔬菜、水果，忌辛辣油腻之物，禁烟、酒。2、肝经郁热者，宜进清热解毒之品。3、脾虚湿蕴者，宜进健脾利湿之品。4、气滞血瘀者，宜食清解余毒、行气通络之品。（四）情志护理多与患者沟通，忌怒，保持情绪稳定，更好地配合治疗。（五）临证护理1、疼痛剧烈者，遵医嘱针刺，理气止痛。2、肝经郁热者，睡眠要充足；重症者宜卧床休息。多饮水，保持大便通畅。3、脾虚湿蕴者，保持局部皮肤清洁、干燥，防止感染。4、气滞血瘀者，病史应避免直接当风，防止感受风邪。三、辩证施护（一）肝经郁热证1、室内宜偏凉，环境安静、清洁、舒适。2、饮食宜清淡营养丰富，多食蔬菜水果及清热利湿之品，如：冬瓜、绿豆等，忌辛辣鱼虾等动风发物，禁烟酒。3、疼痛严重时，遵医嘱用止痛药并观察用药后反应。4、选择大椎穴、双侧肝俞、肺俞及皮损部位行拔罐治疗，以清热泻火。（二）脾虚湿蕴证1、病室干燥通风，温度适宜。2、饮食宜清淡营养丰富，多食蔬菜水果及健脾除湿之品，如：莲子粥、山药粥等忌辛辣鱼虾等。3、中药汤剂宜温服，疼痛严重时，遵医嘱用止痛药并观察用药后反应。4、拔罐宜施补法，可选足三里、脾俞及皮损处，时间6—8分钟。5、安慰体贴患者，消除紧张和顾虑。（三）气滞血瘀证、1、饮食宜清淡营养丰富，宜食清解余毒、行气通络之品，如：冬瓜、苦瓜等，忌辛辣鱼虾等。2、观察记录疼痛性质、程度、时间、发作规律及伴随症状，遵医嘱用止痛药并观察用药后反应。3、疼痛严重时影响睡眠，可用耳穴压豆法取穴心、神门、皮质下等，以镇静安神。4、保持大便通畅，必要时遵医嘱使用缓泻剂（四）健康指导1、保持良好的精神状态，忌怒，情绪开朗，心气调和。2、保证充足的睡眠。根据气候变化，及时增减衣服。注意个人卫生，临睡前热水泡脚，促进全身血液循环。3、饮食宜清淡，忌辛辣、刺激、膏梁厚味食物，禁烟、酒。多食蔬菜、水果。保持大便通畅。4、加强体育锻炼，增强机体抗病能力。5、局部遗留神经痛时，给予积极治疗。