便血的中医护理常规

1/3便血的中医护理常规一、疾病名称中医病名：便血西医病名：消化道出血定义：胃、肠络脉受损，血随大便而下。二、临床表现（1）肠络脉受损，血随大便而下。（2）在大便前后下雪，大便呈柏油样。三、护理评估1、出血的部位、方式、量、颜色、性质及伴随症状。2、有无不良生活习惯，有无机械损伤消化道、泌尿道、皮肤等情况。3、饮食习惯、卫生习惯、发病经过、病程长短。4、生活自理能力及心理社会状况。5、辩证分型：肠道湿热、气虚不摄、脾胃虚寒。四、一般护理1、血量多着，应卧床休息，切忌下床排便，注意排便时勿用力，以免增加脉压损伤血络。2/32、保持大便通畅，做好肛门及周围皮肤的护理。五、病情观察1、观察便血的色、量、质，以判断出血的部位及全身情况。并准确记录，必要时可保留标本送检。2、如出现柏油样大便、血压下降、面色苍白、呼吸急促、脉细微而数、头晕、心慌、汗出，四肢厥冷时，应及时报告医师，并配合抢救。六、临证施护根据病情需要可采取中药汤剂和中药针剂治疗。1、肠道湿热：便血色红，大便不畅或稀溏，或有肠痛可给予地榆散或槐角丸清热化湿，凉血止血作用。2、气虚不摄：便血色红或紫黯可给予归脾汤，益气摄血作用。3、脾胃虚寒：变色紫黯，甚则色黑可给予黄土汤，健脾温中，养血止血作用。还可给予生脉针10—30ml加入5%葡萄糖注射液40ml经脉注射，每日2~3次，亦可加入5%葡萄糖注射液250—500ml经脉滴注，每日一次，使用于气衰血脱症。七、饮食护理饮食要清淡，易消化，忌食辛辣、煎炸、烟酒等物。八、给药护理1、药物宜温偏凉服。2、服药期间，饮食不宜过凉，可配合健脾开胃之药膳，以调理脾胃。3/3九、情志护理安慰患者，消除恐惧，焦虑等不良情绪，尤其是肝郁者，当节情志，戒怒防躁，避免情志刺激。十、健康指导1、生活起居有常，注意休息，避免过劳。2、养成良好的生活习惯，平素饮食宜清淡，多食新鲜水果，进食有规律，勿暴饮饱食。忌食辛辣生冷刺激之品，戒烟酒。3、注意个人卫生，保持大便通畅。4、避免外感邪气以耗伤正气，随季节气候变化及时增减衣被。