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急性感染性喉炎•急性感染性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉部粘膜弥漫性炎症,以春、冬季发病居多,见于常1---3岁幼儿。该病起病急、病情进展快,易并发喉梗阻引起窒息,处理不当可危及生命。病情评估•急性感染性喉炎多继发于上呼吸感染,患儿可有不同程度的声音嘶哑,犬吠样咳嗽及吸气性喘鸣;起病急,可发热,多在夜间突然加重,有吸气性呼吸困难及三凹征;呼吸困难的严重时,可有烦躁不安、出汗、面色青紫等缺氧现象,可出现不同程度的喉梗阻。临床上按吸气性呼吸困难轻重,将喉梗阻分为4度;•1度;安静时无症状,仅在活动或哭闹后出现吸气性喉鸣和呼吸困难。•2度;安静时有吸气性喉鸣和呼吸困难。•3度;除上述喉梗阻症状外,患儿烦躁不安,口唇及指趾发绀、头面出汗、双眼圆睜,恐惧表情。4度;患儿呈衰竭状态,昏睡、昏迷或抽搐,面色苍白。护理常规•1室内保持空气新鲜、湿润,以减少对喉部的刺激,减轻呼吸困难。•2给高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,应缓慢进食,避免呛咳。并补充足量的水分。•3遵医嘱应用地塞米松或布地奈德雾化吸入,消除喉头水肿。一般情况下不主张吸痰。•4保持患儿安静,避免哭闹,减少活动,尽可能将检查及治疗集中到一起进行。•5密切观察病情变化,特别是喉梗阻情况,一般在缺氧严重或出现3度喉梗阻者,应做好气管切开术准备,并采取其它抢救措施。•6气管切开者,应按气管切开术进行护理。•7健康教育保持室内环境流通,每日至少通风半小时,感冒的家长不要亲密接触患儿;家长应加强宝宝的营养,积极预防营养缺乏性疾病;根据天气变化适当增减衣物,避免感冒;对易患呼吸道感染的患儿,在寒冷季节或气候骤变外出时,应注意保暖,避免着凉,勿去人多拥挤的公共场所;定期健康检查,按时预防接种,增强机体免疫力。
本文标题:急性感染性喉炎
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