临床执业护士考试真题及答案(52)

、结肠癌患者手术治疗前的肠道准备正确的是A、全身应用抗生素B、术前口服维生素KC、术前晚肥皂水灌肠D、术前应禁食3天E、无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠34、泌尿系统最常见的肿瘤是A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、肾细胞癌E、前列腺癌35、膀胱癌的最具意义的临床症状是A、尿急、尿频、尿痛B、排尿困难C、活动后血尿D、无痛性肉眼血尿E、贫血、水肿36、根据发病年龄癌多发生于：A、儿童B、青少年C、青年D、中年以上E、幼儿37、甲胎蛋白（AFP）增高在下述哪项中最为多见：A、生殖细胞肿瘤B、胰腺癌C、原发性肝癌D、肝硬化E、胃癌38、有关恶性肿瘤的治疗，那项正确A．手术切除是治愈肿瘤的唯一手段B．手术切除依然是目前最有效的治疗方法C．切除范围愈广泛愈好D．各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有选择性E．以上都不对39、提高恶性肿瘤患者生存率的关键是：A．手术根治．化疗C．早期治疗D．放疗E．综合治疗40、乳房纤维腺瘤的主要临床表现是A、乳房胀痛B、乳头溢液C、乳房肿块D、乳头凹陷E、双侧乳房不对称41、肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是A、同侧膈肌麻痹B、声带麻痹、声音嘶哑C、面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张D、血性胸膜腔积液E、持续性剧烈胸痛42、子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致A、腹痛B、腰痛C、不孕、流产D、继发性贫血E、白带增多43、患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是A、1：2000高锰酸钾B、新洁尔灭(苯扎溴铵)C、洗必泰(氯己定)D、1：5000高锰酸钾E、1：3000高锰酸钾44、关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是A、增生的滋养细胞未侵及子宫肌层B、不伴有远处转移C、不伴有滋养细胞出血、坏死D、滋养细胞增生规则E、绒毛结构消失45、正常情况下，葡萄胎清除后hCG降至正常范围的平均时间是A、4周B、6周C、9周、12周E、15周46、具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括A、年龄大于50岁B、葡萄胎排出前hCG值异常升高C、子宫明显大于停经月份D、卵巢黄素化囊肿大于5cmE、重复葡萄胎者47、葡萄胎患者严密随诊的原因是A、有恶变的可能B、出院时未痊愈C、可能再次复发D、血hCG未降至正常E、需观察阴道出血情况33、【答案】：B解析：结肠癌患者手术前肠道准备包括：①口服肠道抗菌药物而非全身应用抗生素，故A不正确；②控制饮食：术前2～3天流汁饮食，术前1天禁食而非3天，故D不正确；③清洁肠道：对肠癌合并肠梗阻患者，术前一般行口服泻药清洁肠道，不宜行清洁灌肠，因灌肠可使肠腔内压力升高，促使肿瘤细胞沿淋巴道或血道转移的机会增加，因此C、E不正确；④由于肠道抗菌药物造成肠道维生素K吸收不良，因此服用抗菌剂时应同时口服维生素K.34、【答案】：B解析：膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部。35、【答案】：D解析：膀胱癌最早出现的症状就是血尿，多数为全程无痛肉眼血尿。此题主要考核的是膀胱癌的临床表现。36、【答案】：D37、【答案】：C38、【答案】;B39、【答案】：C40、【答案】：C解析：乳房纤维腺瘤症状体征1、肿块。大多在无意中发现乳房有肿块，2/3的肿块大小在1cm-3cm，个别有达10cm以上者，最大可达24cm。部位多在乳腺外上方，大多为单发性，少数为多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。2、疼痛大多为无痛性肿块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。3、乳头有清亮溢液，但少见，约占0.75%。4、腋窝淋巴结不肿大。41、【答案】：C解析：晚期肺癌压迫邻近器官、组织或发生远处转移时，可以产生：①压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹。②压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹声音嘶哑。③压迫上腔静脉引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张、皮下组织水肿、上肢静脉压升高。④侵犯胸膜，可以引起胸腔积液，多为血性。⑤癌肿侵入纵隔，压迫食管，可引起吞咽困难。⑥上叶顶部肺癌，肿瘤或肺上沟瘤，可以侵入和压迫位于胸廓上口的器官或组织，如第一肋骨、锁骨上动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等，产生胸痛、颈静脉或上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征。42、【答案】：C解析：肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形，造成流产或不孕。43、【答案】：D解析：有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用1：5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时动作要轻柔，以免引起大出血44、【答案】：E解析：绒毛膜癌的病理改变特点：为增生的滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管，并常伴有远处转移，显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞，排列成片状侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。45、【答案】：C46、【答案】：D解析：具有恶变倾向的葡萄胎患者包括：年龄大于40岁，葡萄胎排出前hCG值异常升高，子宫明显大于停经月份，卵巢黄素化囊肿大于6cm，无条件随访者47、【答案】：A解析：葡萄胎患者有10%～20%的恶变可能，应严密随诊，以早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。随访内容包括：hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状，并做妇科检查、B超检查。48、葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是A、一般情况下不需要处理，但发生囊肿扭转应手术治疗B、一经发现应立即切除C、当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢D、一经发现应在B超下行穿刺术E、应切除囊肿及同侧卵巢49、年龄超过40岁且子宫小于妊娠14周大小的葡萄胎患者，处理的方法是A、直接切除子宫B、切除附件C、直接化疗D、清宫后放疗E、先行止血治疗48、【答案】：A解析：卵巢黄素化囊肿一般不产生症状，一般情况下不需要处理，黄素化囊肿在水泡状胎块清除后2～4个月内自行消退，偶尔因急性扭转而致急腹症，当发生黄素囊肿扭转且卵巢血运发生障碍时应手术治疗。49、【答案】：A解析：年龄超过40岁的葡萄胎患者，葡萄胎恶变率较年轻妇女高4～6倍，处理时可直接切除子宫，保留附件。来源：金樟教育集团公医考事业部