我国健康管理发展现状与展望

1我国健康管理发展现状与展望中华医学会健康管理学分会侯任主任委员兼秘书长中华健康管理学杂志副主编空军航空医学研究所研究员武留信2012-05-19安徽.黄山2目录健康管理的产生背景与意义健康管理在我国的兴起与发展健康管理的基本概念与实施重点健康管理在我国的发展机遇与目标3健康管理的产生背景与意义4背景与意义国际医学与健康科学发展的影响–21世纪以来生命与医学科学的快速发展：随着人类基因组计划的完成，“生物大科学”、“全生命周期健康”成为“后基因时代”生物医学科学发展的重要标志；循证医学与转化医学成为推动现代医学创新实践的重要源泉；以预测医学为核心的3P医学体系（预测、预警与个性化干预）成为疾病预防与健康保障的重要支撑；5人类健康观的进步与升华1989年:WHO将健康概念调整为健康应包括身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康和谐。—SocialPolicy,Technology,andtheRationingofHealthCare.MedCareResRev.June198946:113-120.1948年:WHO提出健康不仅为疾病或羸弱之消除,而系体格、精神与社会之完全健康状态。健康：无病无弱，身心健全，社会适应，环境和谐——中国国家中长期发展战略6现代社会中，人类的生存环境越来越复杂，对身心健康的全生命周期管理需求越来越强烈。自然环境人为环境精神心理应激社会环境变化人的健康复杂影响7生物大科学基因组学蛋白组学代谢组学背景与意义健康生物大科学体系8生物医学发展观重心下移整合集成战略前移循证转化新世纪生物与医学发展观背景与意义9疾病预防•预测•预警•预防健康促进21世纪医学（3P医学）个体化处理•促进•保护•延长•人群•参与•个体化背景与意义3P医学发展理念101.出生前监测预测2.儿童健康监测管理4.成人健康风险管理3.老年健康照护管理全生命周期健康背景与意义11生物医学模式(Biomedicalmodel)生物-心理-社会医学模式(Bio-psycho-socialmedicalmodel)环境-社会-心理-工程-生物医学模式（Environmental-social-psycho-engineering-biomedicalmodel)医学模式的转变与进步背景与意义12环境社会心理工程生物遵循了人与环境对立统一的基本规律；关注机体与环境全方位的相互作用；关注高科技时代工程技术进步对医学的巨大推动作用；现代医学模式现代医学模式的内涵背景与意义13英国科技部部长国家首席科学顾问JohnBeddington14国民健康成为各国的“民生热点“和”保障难点美国“健康人民”规划自1980年开始，现进入第四个10年；欧盟“公共健康促进”规划自1993年开始已经近20年；“健康日本21世纪”已经实施10余年；背景与意义15“四化”带来的人类健康严峻挑战：城镇化速度加快影响到人们的生活方式与行为，进而导致生物节律与精神心理的不良改变；老龄化增速和老年人口数量增多使得慢性病及其风险人群增加，传染性疾病和非传染性疾病、心身疾病和伤残、多器官功能衰退或老化与长期服用药物导致的药物依赖等成为困扰高龄老年人健康的主要威胁，同时给社会和家庭带来沉重负担；背景与意义16生活方式与行为的明显变化，吸烟、过量饮酒、过饱饮食、过多油脂及盐的摄入、缺乏体力活动、久坐或车代步、生活节奏快等导致高血压、糖尿病等慢性病及其风险增加；疾病谱明显改变，心脑血管病、糖尿病及恶性肿瘤成为主要病种；背景与意义17慢病在疾病负担中所占比重约69%伤害传染病、产科疾病、围产期疾病和营养不良非传染性疾病数据来源：世界卫生组织，疾病负担研究，2009年。背景与意义18病种1957年1990年2009年全国城市农村城市农村传染病7.902.303.610.771.11肺结核7.501.201.860.220.30心脏病6.6015.8110.8220.7717.21脑血管病5.5020.8316.1620.3623.19恶性肿瘤6.0021.8817.4727.0124.26资料来源：2010年中国卫生统计提要：部分市县统计中国人群慢性病死因谱构成背景与意义19新中国成立63年来医疗卫生事业发展的经验、教训与希望：头30年的辉煌与主要经验（方针正确、落实有力、成就辉煌）；后30年的积极探索与教训（开放探索、技术进步、教训深刻）；新医改3年来的大胆变革与希望（健康中心观、预防为主观、人文医事观与健康管理观的基本确立）。背景与意义20[ImageInfo]传染病预防成就巨大性传播疾病基本消灭低投入高健康产出非传染性疾病发生率全球最低挖掘传统中医宝藏培养中西医结合人才兴办中医及中西医结合医院积极引进西方先进医学技术与方法全民参与除“四害”全国上下做运动男女老少齐动员国民体质大改善预防为主中西医结合爱国卫生运动新中国成立后的头30年的卫生工作方针与成就21健康管理产生的作用意义：是当今生命科学与健康研究发展的重大进步；是现代医学的重要创新与健康医学的重要组成部分；是现代健康观、医学观与医事观的重要体现；是有效防控非传染性疾病的重大举措；是提高国民健康素养和保护劳动力资源的有效途径；是积极应对人口老龄化和延长健康寿命的重要手段；背景与意义22健康管理在我国的兴起与发展23国际相关理念、技术与模式的影响；健康管理机构与行业快速发展；学术组织、期刊与学术交流平台的积极引领；我国政府相关政策与科技规划的支持及扶持；健康管理在我国的兴起与发展2420世纪90年代末：健康管理在我国开始出现；2003年后：随着政府的重视和广大民众的健康意识、健康素养的进一步提高，以健康服务需求为牵引，以健康体检为主要形式的健康管理服务行业得到快速发展；2007年：中华医学会健康管理学分会的成立与中华健康管理学杂志的创刊为标志，我国健康管理学术理论研究与行业开始步入科学规范有序发展的轨道；2008-2012年：随着国家第一个健康管理课题实施，健康管理正式纳入国家现代医学创新体系和“十二五”国家医学科技规划。健康管理在我国的主要发展历程健康管理在我国的兴起与发展25政策/科技支持与学科发展学术组织/期刊引领及产业推动健康体检快速兴起和理念传播《健康医学》以章节出现2011年至今2007~2010年2002~2004年1992年中国健康管理兴起与发展历程健康管理在我国的主要发展历程健康管理在我国的兴起与发展26国际相关理念、技术与模式的影响：美国非传染性疾病早期筛查与企业员工生产力管理；日本及东南亚国家健康查体与国际健诊学会；国际功能医学/抗衰老技术与健康旅游服务模式；美国、加拿大等国家预防性体检与健康管理的开展；欧盟及新加坡等健康保险与健康管理模式；健康管理在我国的兴起与发展27健康管理机构与行业快速发展：自2000年以来，我国健康管理（体检）机构每年以25%的速度增长，2005年为2000余家，2007年增加至4000余家，2009年达到近7000家，截至2011年10月预计发展到8000余家，并形成了一个新兴的医疗健康服务产业。健康管理在我国的兴起与发展28学术组织、期刊与学术交流平台的积极引领：全国性的健康管理学术组织（学会/协会）相继成立，成为学术与行业的旗帜，如中华医学会健康管理学分会、中华预防医学会健康风险控制专业委员会、中国医师协会医师健康保险与健康管理专业委员会等。健康管理在我国的兴起与发展29中国健康产业论坛与中华医学会健康管理学术会议规模不断扩大，学术质量与品牌影响力进一步提升，其主要标志是：参会人数越来越多；论文数量与质量不断增加和攀升；相关技术与产品展示规模持续扩大等。健康管理在我国的兴起与发展30首届中国健康产业论坛（2004年北京）健康管理在我国的兴起与发展31第二届中国健康产业论坛（2005年北京）健康管理在我国的兴起与发展32第三届中国健康产业论坛（2006北京）健康管理在我国的兴起与发展33第四届中国健康产业论坛暨中华医学会健康管理学第一次学术会议（2007广东东莞）健康管理在我国的兴起与发展34卫生部部长陈竺院士作报告第五届中国健康产业论坛暨中华医学会健康管理学第二次学术会议（2008年北京）健康管理在我国的兴起与发展35第六届中国健康产业论坛暨中华医学会健康管理学第三次学术会议（2009年北京）健康管理在我国的兴起与发展362010年第七届中国健康产业论坛暨中华医学会健康管理学第四次学术会议在四川成都召开健康管理在我国的兴起与发展37健康管理在我国的兴起与发展38时间地点主题优秀论文评选分论坛设置第一届2004年北京体检中心的建设与运营无无第二届2005年北京体检标准与规范无无第三届2006年北京健康管理的内涵与实践无无第四届2007年广东东莞健康管理学科与产业体系有4第五届2008年北京健康评估与健康行动有10第六届2009年北京中国的慢病负担与健康管理有11第七届2010年四川成都健康管理医学服务与规范有5历届论坛学术主题与学术构架比较健康管理在我国的兴起与发展39健康管理在我国的兴起与发展40健康管理在我国的兴起与发展41全国地方性健康管理学术机构与组织纷纷成立：已经成立的省、市健康管理学术组织：北京、天津、上海、重庆、四川、广东、海南、福建、浙江、湖北、海南、山东、山西、河南、陕西、辽宁、内蒙古、宁夏、江苏、河北、吉林、贵州、湖南、解放军、云南、新疆、安徽以及苏州、温州、徐州、济南、厦门、无锡、石家庄、十堰、成都等市。（26个省含直辖市，解放军及9个市级）今年黑龙江、广西、江西、青岛等省市也将成立健康管理学分会。健康管理在我国的兴起与发展42中华医学会健康管理学分会下设的青年委员会、体检与评估学组、教育培训学组、慢病学组、抗衰老学组。今年将筹备成立社区学组、护理学组、信息与标准、保健与疗养等学组。各学组开展学术活动踊跃，学术交流质量不断提高，作用发挥越来越明显。健康管理在我国的兴起与发展43中华健康管理学杂志于2007年创刊，2009年成为中国科技统计源期刊，2012年2月成立第二届杂志编委会。目前该刊已成为我国健康管理学术交流阵地的一面旗帜，在科学传播健康管理概念与内涵、知识与技术、指导科研与学术研究，创新医学服务实践等方面发挥着不可替代的重要作用。健康管理在我国的兴起与发展44关键字“健康管理”0510152025302002200320042005200620072008200920102011中华系列杂志中华健康管理学杂志中华系列杂志与中华健康管理学杂志相关论文发表情况（2002-2012）健康管理在我国的兴起与发展45关键字“体检”0510152025300中华系列杂志中华健康管理学杂志中华系列杂志与中华健康管理学杂志相关论文发表情况（2002-2012）健康管理在我国的兴起与发展46关键字“健康评估”00.511.522.533.544.52002200320042005200620072008200920102011中华系列杂志中华健康管理学杂志中华系列杂志与中华健康管理学杂志相关论文发表情况（2002-2012）健康管理在我国的兴起与发展47关键字“血压、血脂、血糖管理”02468101214162002200320042005200620072008200920102011中华系列杂志中华健康管理学杂志中华系列杂志与中华健康管理学杂志相关论文发表情况（2002-2012）健康管理在我国的兴起与发展48CHKD期刊全文数据库2002-2012年健康管理及体检论文增长态势