儿童用药要注意什么？该如何使用抗生素？

儿童用药要注意什么？如何使用抗生素？导语：对任何药物都有自身的利弊，抗生素也是如此。儿童在成长发育中，在用药方面要比成人谨慎得多，如果发生了一些感染有可能会用到抗生素。那么，儿童用药要注意什么？如何使用抗生素？专家介绍：吴伟霞广东省中医院小儿呼吸科主治医师擅长慢性咳嗽、肺炎、哮喘、鼻炎、腹泻、儿童保健等。如何正确给宝宝用抗生素？广东省中医院吴伟霞主治医师表示，对小孩子来说相对比较安全的抗生素，也只有三大类和比较常用到的就是青霉素类，头孢菌素类还有大环内酯类。临床上选用抗生素，我们首先要确认你是有细菌感染的指征。然后再根据你的病位，你是扁桃体发炎还是鼻窦炎，还是气管炎、肺炎，这些病位经验性的选择抗生素。但你还要对一些感染比较复杂的，比如说发热时间比较长、病情比较重的孩子，我们还要结合细菌的培养。根据培养出来的细菌的种类，要有对药敏的结果，看看对哪个药物特别敏感的，来调整之类的方案。这些药必须是在医生的指导下才能使用的，给家长的建议还是不要随便给孩子买抗生素或在家里面备用抗生素。什么情况下的感冒需要用抗生素？感冒大部分是因为病毒而引起的，按照临床的数据统计90%的感冒是病毒感染引起的，它的痊愈是一个自然的过程。所以对于这一类因为病毒感染引起感冒的病人，在治疗的过程中是不需要使用抗生素的。如果患儿在感冒期间是合并细菌感染，或患儿这次本身是一个细菌感染引起的感冒，比如说是化脓性的扁桃体炎、化脓性的鼻咽喉的脓肿等这类情况就需要使用抗生素进行治疗。抗生素使用对小儿身体有哪些影响？任何药物都有自身的利弊，抗生素也是如此。可以说抗生素是一把双刃剑。如果病人有细菌感染的依据，使用抗生素的病人就可以获得抗生素利的那一面，而且在这种情况下就不是考虑它副作用的问题了。因为这种情况是必须要用的，有些细菌感染可能是从上呼吸道引起，但是可以蔓延到下呼吸道或者血液的播散。可是如果不正确使用抗生素，比如在没有细菌指症的时候使用抗生素，又或者病人自己害怕抗生素的副作用，然后使用一天停一天的药，这时候细菌并没有完全被杀掉就停药的话就会带来一定的副作用。除此之外，在使用抗生素的时候如果剂量不足的话也会引起一定的副作用。这里说的副作用一般值得是病菌在没有完全被抗生素杀死的情况下，重新滋生病情产生耐药，这样可能就会对病人带来更大的影响。宝宝用药原则是什么？能加量吗？很多家长认为药的份量加多点，那样宝宝会好得快点，真是这样吗？宝宝用药原则又是怎样的呢？“这种想法是错误的。因为药物不是食物，我们也说的饭吃多了一碗也会消化不良，会出现腹泻呕吐。药物也是一样的。”吴伟霞主治医师表示，病用药有一定的疗程，每天该吃多少次，每次的量都是有规定的。小孩子的消化系统、血液系统，包括肝肾功能没有发育好。在药物的代谢过程中，药量的增加，其实不一定代表药效就提高了。反而会造成肝肾功能的负担过重，出现一些并发症。所以小孩子药物的选用一定要合理、安全作为原则。最简单的医生说该怎么吃就怎么吃，说明书怎么写的就怎么吃，不要自己随便加量或者减量。用药时医生医嘱跟说明书的介绍不同，要怎么办？当医生医嘱的说法跟药物说明书的说法有些不同的时候，应该要怎么用药是比较好的呢？要注意什么吗？一般来说临床上很多医生用药的药量有可能是会减少是不会增多。像我们中医院有可能会开出一些中成药跟一些中药制剂。因为中成药是个复合剂，它某一个成分可能会跟中药汤剂里面的成分重复的，为了避免同一个成分的药量会过多，出现不良反应，我们会把中成药的药量减少。因为这里面也考虑到中药的口感，可能孩子不一定会把中药的量全部服完，就会配一点中成药来辅助的。所以我们原则上是要求中药要先吃，再辅以中成药。中成药的药量会稍微减一减。一般都会跟家属讲清楚，而且我们在发药的药师也是经过审核，超量的药是必须经过医生的签名。双签之后才能发药写上药物使用。因为说明书上的药量是大众化的，有些特殊的病例，她的病情需要加量的时候里面是没有那么细化的，那这种还是以医生的医嘱作为一个准则。【本文为育儿大师APP育儿微课栏目独家原创，未经授权不得转载】